Goiter
Širitev EU Ščitnica med redno proizvodnjo hormonov imenujemogolša”(Sopomenka: golša). The Ščitnica se šteje, da se poveča, če njegova količina presega 18 ml pri ženskah in 25 ml pri moških. Goiter lahko povzroči dedna napaka, joda tako imenovane snovi v strumi (na primer nitrati, litij ali tiocianat) v hrani ali nekaterih zdravilih.
Najpogostejši vzrok je joda pomanjkanje. Ker Nemčija velja za joda območje pomanjkanja, je razumljivo, da več kot 30% prebivalstva trpi zaradi povečane Ščitnica. Ženske so prizadete približno dvakrat pogosteje kot moški.
O pomanjkanje joda inducira sproščanje rastnih faktorjev v ščitnici, kar povzroči povečanje velikosti ščitničnih celic (= hiperplazija) in rast okoliških vezivnega tkiva. Bolj ko vsebnost joda pade pod optimalno vrednost 200 μg, bolj je ščitnična žleza spodbujena k rasti. Poleg pomanjkanje joda, obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko povzročijo strume; Sem spadajo avtoimunske bolezni (M. Basedow in Hashimoto), avtonomija ščitnice, vnetje ščitnice (tiroiditis), hipertiroidizem in končno ščitnica rak.
Načeloma a golša je konzervativen in ga je mogoče dobro zdraviti z zdravili. Za kompenzacijo pomanjkanje joda, bolniki dobijo nadomestitev joda (100–200 μg / dan). Po potrebi kombinirano zdravljenje z tiroksin (50 μg / dan) se dodatno daje po pomanjkanju izboljšanja, saj oba zmanjšata rastni dražljaj.
Kirurška terapija je indicirana samo v primeru suma rak ali strikture z avtonomijo. Glede na resnost suma se izvede delna ali popolna resekcija (odstranitev). Zaplet pri bolnikih z golša je tvorba vozličastih snovi, tako imenovanih "vročih ali hladnih vozličkov". Rezultat tega je preoblikovanje difuznega tkiva strume s hkratno izgubo sposobnosti, da jo uravnava hormon TSH, ki sproži proizvodnjo ščitničnega hormona. Za preprečevanje golše je priporočljivo, da rizične skupine (nosečnice, pubertetni otroci in gensko prenapeti bolniki) profilaktično (preventivno) zdravimo z jodnimi tabletami.
Vsi članki v tej seriji:
