Gonoreja: terapija z zdravili

Terapevtski cilj

  • Izločanje patogenov
  • Izogibanje zapletom
  • Upravljanje partnerjev, tj. Okuženih partnerjev, če obstajajo, je treba najti in zdraviti (stike je treba izslediti 3 mesece) [glej smernice spodaj: 2]

Priporočila za zdravljenje

Nadaljnje opombe

  • Zaradi zmanjšane biološke uporabnosti se cefiksima ne sme uporabljati pri okužbi žrela (okužba žrela)!
  • Vseevropska upada občutljivost na antibiotik cefiksim (izolirano neuspešno zdravljenje) in povečanje najnižjih zaviralnih koncentracij za ceftriakson.
  • Pri okužbah žrela antispetik ustna voda lahko zmanjša število kalčki v usta in grlo, kar otežuje prenos.
  • Evropski program za nadzor protimikrobnih učinkov gonokokov (Euro-GASP) predstavlja najnovejše podatke iz leta 2017: pri 3,248 izolatih gonokokov iz 27 držav EU / EGP že drugo leto zapored niso ugotovili odpornosti proti ceftriaksonu, ampak 7.5 odstotka azitromicin.
  • V Nemčiji so pri moškem prvič leta 2019 odkrili visoko odporni na azitromicin sev N. gonorrhoeae "HL-AziR-NG". Neisseria je bila odporna tudi na tetracikline, toda proizvedla je beta-laktamazo. Zdravljenje s ceftriaksonom 1 g iv in azitromicinom 1.5 g per os je zato lahko uspešno. Po zgoraj navedenem je bil partner, ki je bil prav tako okužen in zdravljen analogno, ozdravljen terapija; od človeka, rezultat v času objave še ni bil na voljo.
  • Upoštevajte pogosto sočasno okužbo z klamidija ali druge spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni; spolno prenosljive bolezni).