Sinonimi v širšem pomenu
Opekline kože, opekline kože
1. kemična opeklina požiralnika
Opekline požiralnika so razdeljene na tri stopnje.
- 1. stopnja: povečana prekrvavitev in otekanje sluznice
- 2. stopnja: Razjede in belkaste obloge postanejo vidne
- 3. stopnja: Razjede in odmirajoče tkivo prodrejo v vse plasti tkiva; nevarnost perforacije
Tipične opekline so močne opekline požiralnika in bolečina uničenja v Ljubljani grlo, žrela in v predelu za prsnico. Opekline ustnic, jezik in ustne votline najdemo tudi.
Če obstaja sum na opekline požiralnika, nujno endoskopija se izvede za oceno obsega škode. Ostanke jedkih snovi se po potrebi odsesa. Namakanje lahko izvedemo tudi z uporabo endoskopa.
Diagnozo lahko postavimo na podlagi slike sluznice. Endoskop za namakanje ni vedno na voljo. Zato je treba bolnika spodbujati, naj veliko pije, da splakne kislino ali lug.
Zadostnega razredčenja ni mogoče doseči, saj bi bilo potrebno preveč vode, odvisno od količine pogoltnjene tekočine. Terapija proti bolečinam je na voljo kot takojšen ukrep. Antibiotiki preprečiti bakterijsko okužbo zlorabljenega tkiva.
Če je opeklina huda, je treba zdravljenje z kortizon je morda potrebno. Operacija je nujna tudi v najhujših primerih, ki jih ni mogoče nadzorovati z zdravili. Požiralnik bo morda treba delno odstraniti.
Po hudih opeklinah obstaja možnost nastanka adhezij. Običajno gre za pozne učinke. Lahko celo privede do zapiranja požiralnika.
Po 10 do 20 letih se lahko razvijejo tudi brazgotinski karcinomi (maligna degeneracija brazgotinskega tkiva). Zato so navedeni redni pregledi. Krvavitve in preboj se pojavijo kot zgodnji zapleti.
Napoved je odvisna od koncentracije (jakosti) in trajanja izpostavljenosti kemični snovi. V povprečju približno 10% prizadetih umre zaradi kemične opekline. Tvorba brazgotinskih adhezij se pojavi v 10%. Možno je tudi, da bo treba požiralnik kasneje odstraniti zaradi adhezij, ki jih ni mogoče zdraviti, ali malignega tumorja.
