Granuluma anulare diseminatum
Posebna oblika Granulom anulare je tako imenovana Anulare granuloma disseminatum. Zanj so značilni rdečkasto do rjavi hrapavi vozlički, ki se širijo po vsem telesu. Obraz je pogosto izpuščen.
O Granulom anulare disseminatum se pojavlja pretežno v odrasli dobi in je značilen za dolgotrajen potek, ki lahko traja do 10 let. Spontano zdravljenje je v tej posebni obliki veliko manj pogosto kot v klinični sliki anulare granuloma z normalnim potekom bolezni. Še posebej pogoste so osebe, ki imajo okužbo s HIV.
Prvi terapevtski pristop za granulom anulare disseminatum je lokalno zdravljenje s kremami, ki vsebujejo kortizon. Vendar to pogosto ne privede do zadostnega izboljšanja, zato je treba začeti sistemsko zdravljenje. V večini primerov se začne tako imenovana PUVA terapija.
Tu se krema najprej nanese na prizadeta območja in nato obseva z UVA svetlobo. Zdravljenje običajno traja več mesecev. Vendar pa kreme z kortizon saj lahko učinkovina tudi pomaga. Sistemski pristop je terapija z estri fumarne kisline v obliki tablet.
Ali se granulom pojavlja tudi pri boreliozi?
Tudi v primeru tako imenovane lymske borelioze, ki jo prenašajo klopi, pride do kožne reakcije kot reakcije na ugriz klopa, ki je zelo podoben kliničnemu videzu anulare granuloma. Prva stopnja Lymska bolezen To se imenuje obročasto rdečica, ki se običajno pojavi okoli mesta ugriza, vendar ni dvignjena. Nasprotno pa je za granulome značilno tvorjenje dvignjenih papul, ki opazno štrlijo iz kože.
Nadaljnja razlika je v tem, da je papul navadno več v primeru anularnega granuloma, medtem ko je v primeru Lymska bolezen pojavi se pordeli obroč, ki se vse bolj širi. V redkih primerih Lymska bolezen lahko povzroči tudi razširjenost rdečice po telesu. Potem je pomembno s posebnimi preiskavami potrditi ali izključiti boreliozo.
Vsi članki v tej seriji:
