Griselov sindrom je vrsta subluksacije, ki se pojavi v hrbtenici vratu. Subluksacija je, ko je sklep nepopolno izpahnjen. Pri Griselovem sindromu izpah vpliva na tako imenovani atlantoaksialni sklep. V večini primerov je vzrok bolezni zaščitna drža, ki je pogosto posledica vnetnih procesov v vratu ali grlo.
Kaj je Grisel sindrom?
Nekateri zdravniki Griselov sindrom imenujejo sinonimna bolezen Watson-Jonesova bolezen. The stanje je prvi opisal Francoz, doktor Grisel. Med boleznijo prizadeti bolniki zavzamejo zaščitno držo hrbtenice v predelu vratu. V večini primerov je sprožilni dejavnik Griselovega sindroma v vnetje grla, nos ali vratu. Značilen simptom Griselovega sindroma je subluksacija hrbtenice vratu. Zlasti na tako imenovani atlantoaksialni sklep vpliva nepopolna izpah, ki se pojavi med boleznijo.
Vzroki
Vzroki za Grisel sindrom so razmeroma dobro preučeni in znani. V večini primerov stanje se razvije kot posledica travme. Vpleteni so lahko različni dejavniki, kot so vnetje mehkih tkiv v nos, grlo in žrelo oz vnetje mandljev. Poleg tega lahko bolezni revmatične narave obravnavamo kot potencialni vzrok Griselovega sindroma. Pri nekaterih bolnikih se bolezen razvije tudi po kirurških posegih na ustreznem območju, na primer po kirurški odstranitvi tonzil (medicinski izraz tonzilektomija). V večini primerov so zgoraj omenjena vnetja odgovorna za razvoj Griselovega sindroma. V nasprotju, revmatizem je veliko manj pogost kot vzrok bolezni.
Simptomi, pritožbe in znaki
Če oseba trpi za Griselovim sindromom, so številne pritožbe in simptomi značilni in se pojavljajo v skupinah. V prvi vrsti to vključuje razbremenjujočo držo hrbtenice v predelu vratu. Vzrok za to slabo držo je običajno bolečina ki seva iz območja vratu. Posledično pride do nepopolnega izpaha atlantoaksialnega sklepa, ki se nahaja v hrbtenici ustreznega območja. Kot atlas je do neke mere premaknjen in prestavljen bočno, intenzivno bolečina se pojavi v predelu vratu. Poleg tega pacienti, ki trpijo zaradi Griselovega sindroma, držijo svoje Glava pod takim kotom, da je napačna postavitev zlahka očitna.
Diagnoza in potek
Diagnoza Griselovega sindroma se postavi na podlagi prisotnih kliničnih simptomov in pritožb, ki se običajno preverijo z različnimi metodami tehnike pregleda. Če več tehnik pregledov kaže enake rezultate, lahko Griselov sindrom diagnosticiramo z relativno gotovostjo. Če osebe trpijo zaradi odločilnih simptomov bolezni, ni priporočljivo dolgo čakati na izboljšanje. Namesto tega se je treba takoj posvetovati z ustreznim zdravnikom in mu predstaviti simptome. Včasih družinski zdravnik napoti pacienta k specialistu. Prvi korak pri vsakem pregledu je odvzem bolnika zdravstvena zgodovina. Tu prizadeti bolnik opiše svoje simptome ter svoj življenjski slog in možne dejavnosti, ki so lahko prispevale k razvoju bolezni. Še posebej pomembno je, da zdravnik izve za vsa nedavna vnetja žrela ali žrela. V nekaterih primerih je na ta način že mogoče postaviti okvirno diagnozo. Ko je razgovor s pacientom končan, zdravnik uporabi različne tehnike pregleda. Praviloma pregled z uporabo Rentgen tehnologija je obvezna. Tu se zdravnik osredotoči na področje vratne hrbtenice. Slikovno slikanje pomembno kaže na prisotnost Griselovega sindroma. Za gotovost poskrbi magnetnoresonančni pregled, ki se v številnih primerih dodatno opravi. Preden je Griselov sindrom dokončno diagnosticiran, a diferencialna diagnoza je treba izvesti. Zdravnik preveri, ali se simptomi lahko pojavijo kot posledica drugih bolezni. Na primer ankilozirajoči spondilitis, Upoštevajo se sindrom Klippel-Feil, napetost v mišicah okrog vratu in prirojeni tortikolis. izguba sluha v enem ušesu in vestibularni organ je poškodovan.
Zapleti
Posledica Griselovega sindroma je bolečina ki je za bolnika prehuda. Zaradi te bolečine večina prizadetih posameznikov sprejme zaščitno držo, ki zelo negativno vpliva na hrbet in hrbtenico. Poleg tega se bolečina lahko širi tudi na druge regije, tako da je na primer lahko prizadet tudi vrat. The Glava je v tem primeru zelo ukrivljen, saj bi ga držali naravnost vodi do močne bolečine. Zaradi tega je možna sorazmerno preprosta in hitra diagnoza, tako da se zdravljenje lahko začne tudi v zgodnji fazi. Brez zdravljenja bo bolečina in nelagodje pri Griselovem sindromu še naprej in spontano zdravljenje ali izboljšanje ne bo prišlo. Nenavadne so hude in trajne bolečine vodi omejene mobilnosti in s tem do depresija in nadaljnje psihološko nelagodje. Zdravljenje Griselovega sindroma je vedno vzročno in odvisno od osnovne bolezni. Praviloma se uporabljajo zdravila in ne prihaja do nadaljnjih pritožb ali zapletov. V večini primerov obstaja pozitiven potek bolezni.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Ker je Griselov sindrom v večini primerov povezan z zelo specifičnimi simptomi in pritožbami, ga je mogoče odkriti in zdraviti zgodaj. V vsakem primeru je potrebno zdravniško zdravljenje, ker se ta sindrom ne pozdravi in se v večini primerov simptomi poslabšajo. Če imate hude bolečine v vratu ali hrbtenici, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolečina lahko izžareva tudi sosednje predele telesa. Poleg tega prizadeti pogosto sprejmejo zaščitno držo, da zmanjšajo bolečino. Ta nepravilna drža je običajno očitna, tako da lahko tudi drugi ljudje prizadeti osebi opozorijo na Griselov sindrom. Če torej bolečina traja dlje časa in ni povezana z določenimi dejavnostmi, se je treba posvetovati z ortopedom. V primerih zelo močnih bolečin ali nujnih primerih lahko obiščete tudi bolnišnico. Običajno lahko Griselov sindrom dobro zdravimo.
Zdravljenje in terapija
Za bolnike je mogoče razmisliti o različnih pristopih zdravljenja terapija Griselovega sindroma. Vendar pa načeloma ukrepe odvisni od osnovnega vzroka, ki se do neke mere razlikuje v posameznih primerih. Tako je prvi cilj terapija kajti Grisel sindrom je zdravljenje zadevne osnovne bolezni. V nekaterih primerih prizadeti bolniki dobijo tako imenovane analgetike. Pri večini posameznikov so konzervativne metode terapija kažejo razmeroma dober uspeh. Če nastanejo abscesi, jih običajno odstranimo med kirurškimi posegi. Pravočasna diagnoza Griselovega sindroma omogoča hiter začetek zdravljenja, tako da se pospeši proces celjenja bolezni ali vzrokov. Na ta način se bistveno poveča kakovost življenja tistih, ki trpijo za Griselovim sindromom.
Obeti in napovedi
Griselov sindrom je mogoče dobro zdraviti. Če so omejitve gibanja in bolečina vzroku dodeljene že v zgodnji fazi, se lahko začne individualno zdravljenje, ki bo simptome hitro umirilo. Možnost hitrega okrevanja je dobra, če bolnik nima predhodnih bolezni in se dobro odziva na zdravljenje z mamili. Vsaka napetost oz bolečine v mišicah lahko enako učinkovito razbremeni fizioterapija. Če Griselov sindrom odkrijemo in zdravimo v zgodnjih fazah, simptomi popolnoma izzvenijo v nekaj dneh do tednih. Poznejši učinki ali resni zapleti se običajno ne pojavijo. Prognoza je slabša, če ni zdravljenja ali neustreznega zdravljenja. V tem primeru se opisani simptomi povečajo in močno omejijo prizadeto osebo. Kakovost življenja in počutje se v toku bolezni zmanjšujeta in duševna bolezen se lahko razvije. V posameznih primerih lahko nastanejo abscesi, ki jih je treba kirurško odstraniti. Če se izrastki nahajajo na hrbtenici, je možna tudi paraliza. Vendar je napoved na splošno pozitivna. Grizelov sindrom običajno napreduje zelo počasi in ga je mogoče na podlagi simptomov jasno diagnosticirati in nato učinkovito.
Preprečevanje
Preprečevanje Griselovega sindroma je možno s pozornostjo in izogibanjem vzročnim dejavnikom. Za vnetje vratu je potrebna takojšnja terapija, da ne bi spodbujali razvoja Griselovega sindroma. Enako velja za revmatske bolezni.
Spremljanje
Pri Griselovem sindromu se običajno izkaže, da je spremljanje razmeroma težko, ker sindroma ni mogoče popolnoma zdraviti. Zato se mora bolnik najprej zanašati na zdravniško oceno, da prepreči nadaljnje zaplete in lajša simptome. Ni mogoče splošno predvideti, ali je možno popolno zdravljenje. Terapija je zelo odvisna od osnovne bolezni. Prizadeta oseba je običajno odvisna od jemanja zdravil. Pomemben je reden vnos in interakcije z drugimi droge prav tako je treba upoštevati. V dvomih se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Pogosto lahko simptome Griselovega sindroma razmeroma dobro omejimo s pomočjo zdravil. V nekaterih primerih pa nastanejo abscesi, zato je nujen kirurški poseg. Po takem posegu mora prizadeti vedno počivati in skrbeti za telo. Izogibati se je treba napornim ali športnim dejavnostim, da bi pospešili proces zdravljenja. Na splošno zdrav način življenja z uravnoteženim prehrana zelo dobro vpliva tudi na nadaljnji potek bolezni. Pričakovane življenjske dobe prizadete osebe Grisel sindrom običajno ne zmanjša.
Kaj lahko storite sami
O ukrepe ljudje z Griselovim sindromom so lahko odvisni od osnovnega vzroka in vrste zdravljenja, ki ga prejmejo. V bistvu je najpomembnejši ukrep upoštevanje zdravnikovih navodil glede predpisanih zdravil in katerih koli drugih fizioterapija vaje. Če nastanejo abscesi, je treba skrbeti za ustrezno higieno, da se prepreči vnetje. Če so bolečine hude, zdravnik običajno predpiše analgetik. Občasno lahko za zmanjšanje uporabimo tudi blažji pripravek iz naravnega zdravila bolečine v vratu in vnetje. Vendar se je treba o tem najprej pogovoriti z zdravnikom. Če Griselov sindrom kljub temu vztraja ukrepe, je indiciran obisk zdravnika. V večini primerov je potem treba izvesti operacijo. Po operativnem posegu velja počitek v postelji in varčevanje. Prihraniti je treba zlasti območje vratu, saj obstaja določena nevarnost, da se rana spet odpre. Zaradi tega je priporočljivo, da vrat podprete s pomočjo blazine ali opore za vrat. Poleg tega mora zdravnik spremljati postopek celjenja in zagotoviti, da uporabljena zdravila ne povzročajo stranskih učinkov oz interakcije.
