Vnetje srčne mišice (miokarditis): diagnostični testi

Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov.

  • Elektrokardiogram (EKG; snemanje električnih dejavnosti v miokarda) - kot standardni diagnostični test ["infarktu podobne" spremembe EKG, zlasti ST-segmenta depresija; T-negativacije; motnje prevodnosti in ekstrasistole] Opomba: Spremembe v segmentu ST ali T-negativacije je mogoče zaznati pri manj kot 50% bolnikov v zgodnjih fazah miokarditis.
  • Ehokardiografija (odmev; srčni ultrazvok) - kot standardni diagnostični test ali za izključitev drugih vzrokov za novo nastanek srce simptomi okvare Opomba: Blagi tečaji miokarditis so povezane z neopazno ehokardiografijo.
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI; računalniško podprto slikanje preseka (z uporabo magnetnih polj, tj. Brez rentgenskih žarkov)), tj. Slikanje magnetne resonance srca, naravno ali kontrastno - za diferencialno diagnostična vprašanja za oceno morfoloških in funkcionalnih sprememb (funkcija desnega in levega prekata) in za odkrivanje vnetnih (z vnetjem povezanih) sprememb v miokardu (srce mišično) tkivo [metoda izbire pri diagnozi miokarditis].
  • Rentgen prsnega koša (rentgenski toraks /v prsih), v dveh ravninah - za določitev velikosti miokarda (srce velikost mišic).

neobvezno diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

  • 24-urni EKG / dolgoročni EKG
  • Endomiokardni biopsijo (desna in / ali leva kateterizacija srca z zbiranjem biopsije (vzorčenje tkiva) iz notranje plasti srčne mišice (endomiokardij) za histopatološko, imunohistološko in molekularno biološko analizo tkiva; glej razvrstitev spodaj: Dallasovi kriteriji).
    • Pri VD za miokarditis z okvarjenim srčnim delovanjem ali za diagnozo določenega miokarditisa [zlato standardno].
    • Odpoved srca bolniki (srčna insuficienca) z razširjenimi levega prekata (razširjena leva prekata) in ventrikularne aritmije oz AV blok II ali III stopnja (trajanje anamneze: 2 tedna - 3 mesece) [indikacija razreda I].

    Postopek (postopek): odstranitev 5-10 biopsij (velikosti 1-2 mm3) iz več kot ene pregrade desnega prekata (pregrada med levo in desno glavno komoro (prekati) srca; desni prekat pomeni "vpliva desni prekat").

  • Kateterizacija srca - za diferencialno diagnostično razjasnitev.

Nadaljnje opombe

  • Pri diagnozi miokarditisa niti spremembe EKG niti povišanje srčnih encimov same po sebi nimajo diagnostične vrednosti!