Hematohezija je kri v blatu. Mnoge prizadete ljudi prestraši krvav iztrebljanje. Na koncu se je treba že ob prvih znakih posvetovati z zdravnikom. Toda resne bolezni niso vedno v ozadju pritožb.
Kaj je hematohezija?
Če obstaja kri v blatu je to znak, da je eden od organov prebavni trakt izgublja kri. Ta se sčasoma prenese skozi črevesje. Tukaj je videz kri lahko namiguje, kje se nahaja natančen vir. V ta namen se preuči ne samo barva, temveč tudi natančna konsistenca. Kri v blatu se ne kaže vedno s svetlo rdečo krvjo. Včasih blato dobi temno barvo. Barva se razlikuje glede na količino krvavitve. Zaradi stika z želodec kisline kot tudi spremembe, ki jo povzroča bakterije, kri ima tudi drugačen izraz. Če je v izločkih svetla kri, se imenuje hematohezija. Barva kaže, da je kri sveža in da na primer poškodba požiralnika ni verjetna. Namesto tega lahko zdravniki domnevajo, da kri ni imela daljšega stika z nobenim želodec kislina oz bakterije. Poleg tega je blato lahko enakomerno obarvano ali ima rdeče proge. Včasih krvi ni mogoče zaznati navzven. Namesto tega je odkrit šele med pregled blata. V takem primeru se imenuje okultna kri.
Vzroki
Glede na barvo in teksturo je že mogoče izključiti nekatere vzroke za krvavo blato. V primeru hematohezije poškodbe na območju debelo črevo in rektum so glavni kandidati. Če je izločanje le ponekod obarvano, hemoroidi na primer. hemoroidi se nahajajo na anus. Je benigna rast tkiva, ki pa jo lahko povzroči, odvisno od faze bolečina, srbenje in a gori občutek. Sledi krvi z želejasto konsistenco kažejo na majhne krvavitve. Poškodbe sluznica lahko med drugim nastanejo zaradi ovir. Takšna sprememba se imenuje razpoka in se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki trpijo zaradi vnetnih črevesnih bolezni, kot je Crohnova bolezen. Poleg tega črevesno polipi, črevesni divertikuli in rak ni mogoče izključiti. Še posebej po potovanju v druge države je treba opraviti test za odkrivanje morebitnih zajedavcev. Končno lahko tudi hrana vodi do zmede. Pesa, na primer, lahko blato obarva živo rdeče.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi, ki se pojavijo, so odvisni predvsem od osnovnega vzroka. Na primer, lahko obstajajo želodec in bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, utrujanje, utrujenost, nočno znojenje in znatno hujšanje. Močne krvavitve lahko vodi do anemija, kar pa spodbuja brezvoljnost. S hemoroidi, bolečina pojavlja se predvsem med iztrebljanjem. V naprednih fazah so izrastki morda že vidni navzven. Druga indikacija je močno srbenje. Hematohezija običajno čez nekaj časa izgine sama od sebe. Kljub temu kri v blatu je vedno razlog za posvetovanje z zdravnikom. Če so hkrati opazni tudi drugi simptomi, je treba predčasno sestati. Le tako lahko natančno ugotovite vzrok. Tudi če je pogosto neškodljiv vzrok, diagnoza ustvarja gotovost.
Diagnoza in potek bolezni
Pred Zdravniški pregled, poteka pogovor z zdravnikom. Pacient mora biti sposoben zagotoviti informacije o svojih navadah in spremembah blata. Poleg tega morebitne prejšnje bolezni, pritožbe, morebitna nihanja teže in informacije o prehrana zagotoviti. Vzorec blata lahko potrdi prisotnost krvi. Poleg tega a krvni test in se uporabljajo različne palpacijske ugotovitve. Potek hematohezije je odvisen tudi od bolezni, iz katere izhajajo simptomi. Če se odkrije zgodaj, kolorektalno rak je v večini primerov mogoče pozdraviti. Hematohezija je zelo neprijetna, vendar zdaj obstajajo številni pristopi zdravljenja, ki obnavljajo kakovost življenja. Anemija vedno mora zdraviti zdravnik. V nasprotnem primeru anemija lahko vodi za nadaljnje nelagodje.
Zapleti
Hematohezija povzroča krvavo blato, pri mnogih pa krvavo iztrebljanje vodi v napad panike in hudo psihološko nelagodje ali tesnobo. Vendar kri v blatu ni vedno treba navesti hudo zdravje zaplet. V večini primerov hudo slabost in bruhanje spremljajo hematohezijo. Pacient se počuti slabo in utrujen in običajno ne more več aktivno sodelovati v življenju. Kakovost življenja je zaradi bolezni precej omejena in zmanjšana. Pogosto pride do izgube teže. V primerih hudih driska, dehidracija lahko tudi, če prizadeta oseba ne pobotati se za izgubo tekočine. Podobno tudi hudo utrujenost in se bolnik ne more naporno izkazati v posebej visoki meri. Prav tako ni nenavadno doživeti bolečina med iztrebljanjem, če se hematohezija ne zdravi. V večini primerov lahko hematohezijo zdravimo razmeroma dobro in vedno zdravimo osnovno bolezen. To se običajno naredi z antibiotiki ali sprememba v prehrana. Nadaljnji zapleti se ne pojavijo in doseže se pozitiven potek bolezni.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Hematohezija kaže na poškodbo tankega ali debelega črevesa. Zato se je vedno treba posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo simptomi, kot so želodec in bolečine v trebuhu, slabost in bruhanjein utrujenost so prisotni. Če se pojavijo nadaljnji simptomi, kot je nočno znojenje ali večja izguba teže, se prizadeti osebi še isti dan posvetujte z zdravnikom. Močne bolečine med iztrebljanjem in znaki anemije so tudi jasni opozorilni znaki, ki jih je treba razjasniti. Če so simptomi dejansko posledica resnega vzroka, je treba to takoj zdraviti. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo resni zapleti, vključno s črevesjem vnetje in simptomi pomanjkanja. Kdor po njem trpi zaradi krvavih izločkov zaprtje ali kot del črevesne bolezni obvestite odgovornega zdravnika. Zdravniški nasvet je potreben tudi, če po blatu po nesreči ali padcu opazite kri. To je lahko posledica večje notranje poškodbe, ki jo je treba nemudoma zdraviti. Prava kontaktna oseba za hematohezijo je družinski zdravnik ali urolog.
Zdravljenje in terapija
Če bi lahko potrdili kri v blatu, ni nujno, da pride do a terapija. Pogosto se krvavitev ustavi sama od sebe. Kljub temu pa mora vzrok vedno določiti zdravnik. Zlasti v primeru močne krvavitve je treba najti vir, saj v nasprotnem primeru anemija grozi. Najpogosteje se takšna krvavitev zdravi med endoskopija. Ena od metod je hemoclip. To je posnetek, ki stisne sluznica na prizadetem mestu. Poleg tega an adrenalin raztopino lahko injiciramo. To povzroča plovila pogoditi. Podoben učinek ima tudi fibrinsko lepilo. Po prenehanju krvavitve nadalje terapevtsko ukrepe vzamejo za zdravljenje osnovnega vzroka. V primeru razjed zagotovo droge lahko zavirajo proizvodnjo želodčna kislina tako da nastane manj tekočine. Poleg tega sprememba v prehrana bi se morale zgoditi. Če bakterije so se razširili, antibiotik običajno pomaga. Kronična vnetna črevesna bolezen je treba tudi zdraviti, na primer s protivnetno droge. Hemoroide je mogoče med drugim odstraniti tudi z ligacijo z gumijastim trakom. Ker črevesno polipi so pogosto vzrok za črevesje rak, odstranjevanje proliferacije tkiva je pomembno. Kolorektalni rak se zdravi glede na njegovo resnost. Primarni cilj je običajno kirurška odstranitev tumorja.
Preprečevanje
Hematohezijo je mogoče preprečiti v omejenem obsegu. Veliko svežega sadja in zelenjave in dovolj prehranska vlaknina lahko prepreči želodčne in kolorektalnega raka. Poleg tega bi bilo treba močno zmanjšati porabo živalskih proizvodov. Rezultat maščobne hrane je povečana proizvodnja želodčna kislina. Poleg tega tudi preveč želodčne kisline zgaga, povzroča razjede na dolgi rok.
Porodna oskrba
O ukrepe naknadne oskrbe pri hematoheziji zelo omejeni. Zato je treba pri tej bolezni najprej opraviti zgodnjo diagnozo, da ne pride do nadaljnjih zapletov in da se pritožbe prizadete osebe še naprej ne poslabšujejo. Ne pride do samozdravljenja, zato mora prizadeta oseba ob prvih simptomih in znakih bolezni obiskati zdravnika.V mnogih primerih mora oseba, ki jo prizadene hematohezija, jemati različna zdravila. Tu je treba vedno upoštevati zdravnikova navodila, paziti pa je treba tudi na pravilen odmerek in tudi na reden vnos zdravil. V primeru dvoumnosti ali vprašanj se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Zdravnik lahko za pacienta pripravi tudi načrt prehrane. Na splošno zdrav način življenja z uravnoteženo prehrano zelo pozitivno vpliva na potek hematohezije. Če antibiotiki se jih ne sme jemati skupaj z alkohol. V zvezi s tem so lahko zelo koristni tudi stiki z drugimi obolelimi za boleznijo, saj ni redko, da to povzroči izmenjavo informacij.
Kaj lahko storite sami
Ker krvavo blato lahko skriva resno bolezen, mora zdravnik pred samostojnim zdravljenjem razjasniti vzrok hematohezije. Če so vzrok neškodljivi hemoroidi ali analne razpoke, mazila ali svečke, ki so na voljo v lekarnah, lahko pomagajo ublažiti simptome. Podporne sitz kopeli z protivnetnimi dodatki, kot so kamilica, čarovnica or arnika prinese olajšanje. Prehrana z veliko vlaknin z veliko sadja, zelenjave in polnozrnatih izdelkov pomaga preprečevati solze v občutljivi sluznici, ki jih povzroča trdo blato. Redna vadba in ustrezen vnos tekočine prispevata tudi k zdravi prebavi in k kratkoročnemu spodbujanju prebavne aktivnosti jemanju psyllium, laneno seme ali pa se je izkazala učinkovita mešanica prebavnega zeliščnega čaja. Pomembna je temeljita analna higiena, vendar lahko močno drgnjenje ali uporaba preveč agresivnih čistilnih izdelkov poškoduje občutljive koža in povzroči krvavitev. Prav tako se je treba izogibati močnemu pritiskanju med odvajanjem. Hematohezija, ki izvira iz črevesja polipi, razjede ali tumorje mora vedno zdraviti zdravnik. Kdor trpi zaradi razjed v prebavilih ali želi zmanjšati tveganje za nastanek bolezni, mora omejiti uživanje mastne hrane in se vzdržati alkohol in nikotin poraba. Kronično stres tudi pogosto povzroča prebavne težave: Da bi temu preprečili, je treba pripisati pomen uravnoteženemu razmerju med napetostjo in sprostitev v vsakdanjem življenju.
