Hemodinamika opisuje pretočno vedenje kri. Ukvarja se s fizičnimi načeli kri kroženje in dejavniki, ki vplivajo na pretok krvi, kot so krvni tlak, kri Obseg, viskoznost krvi, odpornost proti toku in vaskularna zgradba in elastičnost.
Kaj je hemodinamika?
Hemodinamika opisuje pretočno vedenje kri. Ukvarja se s fizičnimi principi krvi kroženje in dejavniki, ki vplivajo na pretok krvi. Na mehaniko tekočin v krvi vplivajo različni parametri. Ta uravnava pretok krvi v organe in telesne regije ter ga prilagaja njihovim potrebam. Najpomembnejši parametri za regulacijo so: Krvni pritisk, kri Obseg, srčni volumen, viskoznost krvi ter vaskularna arhitektura in elastičnost, ki se v medicini imenuje lumen krvna žila. Nadzira ga avtonomna živčni sistem kot tudi s strani endokrini sistem s pomočjo hormoni. Hemodinamika ne določa le pretoka krvi, temveč vpliva tudi na delovanje endotel in žilnih gladkih mišic. Arterijska kri plovila imajo določeno razteznost zaradi strukture sten, kar pomeni, da lahko polmer povečajo ali zmanjšajo. Če visok krvni tlak je registrirana, lahko povzroči vazodilatacijo, tj. vazodilatacijo. S sproščanjem vazodilatacijskih snovi, kot so dušikov oksid, polmer krvna žila povečuje in s tem krvni tlak in hitrost pretoka se zmanjša. To deluje na enak način v obratni smeri nizek krvni tlak in vazokonstrikcijo, zožitev plovila.
Funkcija in namen
Kompleksno medsebojno delovanje tega sistema je za ljudi zelo pomembno, da se zagotovi ustrezna oskrba organov s krvjo, kadar se kateri od parametrov spremeni. V fizioloških pogojih je laminarni tok prisoten skoraj povsod v žilnem sistemu. To pomeni, da imajo delci tekočine v središču posode veliko večjo hitrost kot delci tekočine na robu. Kot rezultat, celične komponente, zlasti eritrocitov, premaknite se v središče krvna žila, medtem ko plazma teče bližje steni. The eritrocitov potujejo hitreje skozi ožilje kot krvna plazma. Na odpornost proti toku v laminarnem toku najučinkoviteje vpliva sprememba polmera posode. To opisuje zakon Hage-Poiseuille. Glede na to veljavna moč je sorazmeren s 4. stopnjo notranjega polmera, kar pomeni, da se pri podvojitvi premera trenutna jakost poveča za faktor 16. V določenih pogojih lahko pride tudi do cevnega toka. Turbulenca povzroči povečanje odpornosti proti toku, kar pomeni dodatno delovno obremenitev za srce. Poleg tega viskoznost krvi vpliva tudi na odpornost proti toku. Ko se viskoznost poveča, se poveča tudi odpornost. Ker se sestava krvi razlikuje, viskoznost ni stalna spremenljivka. Odvisno od viskoznosti plazme, hematokrit vrednost in pogoji pretoka. Viskoznost plazme nato določa plazemski protein koncentracija. Če se upoštevajo ti parametri, se viskoznost imenuje navidezna viskoznost. Za primerjavo obstaja relativna viskoznost, pri čemer je viskoznost krvi podana kot večkratnik viskoznosti plazme. The hematokrit vpliva na viskoznost krvi, saj povečanje celičnih komponent povzroči povečanje viskoznosti. Od eritrocitov so deformabilni, se lahko prilagodijo različnim pogojem pretoka. V močnem toku z visokim strigom stres, eritrociti imajo obliko nizke odpornosti in navidezna viskoznost se močno zmanjša. Nasprotno pa je možno, da se eritrociti med počasnim tokom pretakajo v denar podobne agregate. V skrajnih primerih to lahko vodi do hemostazaali zastoj. Na navidezno viskoznost vpliva tudi premer posode. Eritrociti so prisiljeni v aksialni pretok v majhni krvi plovila. Na robu ostane tanka plast plazme, ki omogoča hitrejše gibanje. Navidezna viskoznost se zmanjša z manjšim premerom posode, kar ima za posledico minimalno viskoznost krvi v kapilarah. To je tako imenovani Fåhraeus-Lindqvistov učinek.
Bolezni in motnje
Patološke spremembe na krvnih žilah lahko motijo hemodinamiko.To je na primer primer arterioskleroza. Bolezen se razvija počasi in pogosto ostane neopažena že leta, ker bolniki ne opazijo nobenih simptomov. Vloge krvnih maščob, trombi in vezivnega tkiva tvorijo v krvnih žilah. Razvijajo se tako imenovani plaki, ki zožijo lumen posode. To omejuje pretok krvi in vodi do sekundarnih bolezni. Druga nevarnost je, da zaradi povečanih nastanejo razpoke v steni posode stres, kar vodi v krvavitev in nastanek trombov. Poleg omejevanja lumna zaradi nanosov postanejo krvne žile, ki so dejansko raztegljive, toge in narašča strjevanje. Arterioskleroza vodi do različnih sekundarnih bolezni zaradi motenj krvnega obtoka, odvisno od lokalizacije. Učinek na možganske žile je še posebej ogrožujoč, ker je prišlo do motenj v možganih možganov funkcija je posledica. Dokončano okluzija arterij vodi do kap. Koronarna arterije bolezen se lahko razvije v koronarne arterije. Njegov spekter je od asimptomatske oblike do angina pektoris in miokardni infarkt. Zlasti pri kadilcih se pogosto razvije periferna arterijska bolezen (PAVD). Leg prizadete ali medenične arterije in z naraščajočo resnostjo se razdalja hoje, ki jo lahko prevozijo prizadeti, krajša. Zato je PAVD v pogovoru znan kot "bolezen izložb". Vendar nevarnost arterioskleroza ne prihaja le zaradi zoženja lumna. Lahko se odlepijo tudi arteriosklerotični plaki ali trombi vodi do življenjsko nevarnih zapletov, kot je pljučni embolija or kap. Dejavniki tveganja za aterosklerozo vključujejo kajenje, visok krvni tlak, sladkorna bolezen mellitus in visoke ravni lipidov v krvi.
