hemoragični povišana telesna temperatura je za človeka zelo nevarna bolezen, ki se večinoma pojavlja v subtropskih in tropskih območjih. Kljub temu pa tudi v Nemčiji niso zaščiteni pred boleznijo, proti kateri je izjemno malo metod zdravljenja.
Kaj je hemoragična mrzlica?
hemoragični povišana telesna temperatura je nalezljiva vročinska bolezen, ki jo povzroča virusi. Zato ga pogosto imenujejo virusni hemoragični povišana telesna temperaturaali na kratko VHF. Vendar pa je hemoragična mrzlica le to generično izraz, saj obstaja veliko različnih vrst bolezni. V skladu s tem obstajajo tudi posebna zdravljenja in cepljenja za vsako okužbo. Če je nekdo okužen z obliko hemoragične mrzlice, je bolj nagnjen k krvavitvam. V Nemčiji je okužba s to obliko vročine izjemno redka. Lahko pa se zgodi, da se potniki med bivanjem v tujini okužijo s hemoragično mrzlico in tako bolezen s seboj pripeljejo v Nemčijo. Za te primere pa obstajajo posebni oddelki za izolacijo v več nemških bolnišnicah.
Vzroki
Vzroki za hemoragično mrzlico so posebni virusi ki jih najdemo v večjem številu, zlasti v tropskih in subtropskih regijah, kot so Afrika, Južna Amerika in jugovzhodna Azija. Ker obstajajo različne vrste virusi, pojavnost določene vrste se razlikuje tudi od regije do regije. Na splošno patogeni jih radi imenujejo tudi zoonotske bolezni, saj izvirajo predvsem iz opic, domačih živali in glodalcev, na človeka pa jih prenašajo komarji in klopi. Vendar se določene vrste hemoragične mrzlice prenašajo tudi v stiku med dvema osebama. To se zgodi na primer skozi kri stik, izločanje telesa ali celo kapljična okužba. Običajno traja do enega tedna, da hemoragična mrzlica postane opazna in izbruhne.
Simptomi, pritožbe in znaki
Hemoragična mrzlica se pogosto kaže s hudo vročino, krvavitvami in ledvice disfunkcija. Mišice bolečina in bolečine v okončinah, prisotne tudi v prvih dneh po okužbi, ki jih pogosto spremljajo krči in paraliza. Nekateri bolniki doživljajo kri v urinu ali blatu. Glede na vrsto vročinske bolezni se lahko pojavijo tudi drugi simptomi in pritožbe. Na primer, pri klasični obliki hemoragične mrzlice se lahko poveča utrujenost. Bolniki se počutijo izredno utrujeni in težko vstanejo iz postelje. Ko vstanete, pride do razbijanja srca, omotica in močno znojenje. V hujših primerih lahko hitri gibi vodi do oslabljene zavesti in celo prekrvavitve šok. Eden glavnih simptomov bolezni je edem. Ti se lahko tvorijo po vsem telesu in običajno povzročijo hude bolečina. Poleg tega obstaja večje tveganje za krvavitev, okužbo in nastanek brazgotine. Če hemoragične mrzlice ne zdravimo ustrezno, se lahko pojavijo simptomi pomanjkanja. Vročina se običajno pojavi razmeroma nenadoma in lahko vztraja en do dva tedna, preden počasi popusti. Zgoraj omenjeni simptomi se lahko v tem obdobju pojavijo z različno intenzivnostjo.
Diagnoza in potek
Hemoragična mrzlica se pogosto kaže v visoki temperaturi, ledvični disfunkciji ali edemih. Slednje imenujemo tudi edem tkiva. Pri mnogih okužbah se pojavijo notranje krvavitve, krvavitve v tkivih v obliki modric in krvavitev v blatu in urinu. Vendar je to le nekaj simptomov različnih vrst vročinske bolezni. Vendar pa se pojav simptomov razlikuje glede na vrsto. Zato je bolezen hemoragične mrzlice izjemno težko odkriti. Za natančno diagnozo je potrebna tako imenovana virološka diagnoza. Vendar se to pogosto izkaže za zelo težko, saj ravnanje z patogeni zahteva visoko raven varnosti. Tako vsaka nemška klinika ni sposobna opraviti takšnega pregleda.
Zapleti
Običajno je zelo malo možnosti za zdravljenje te vročine. Iz tega razloga je vročina nevarna za ljudi in tudi lahko vodi do smrti bolnika v najslabšem primeru. Simptomi so zelo podobni običajni vročini. An povišana temperatura in se prizadeti osebi počuti slabo in utrujeno. V večini primerov so tudi pogoste bolečine v okončinah in mišicah, tako da je bolezen omejena na gibanje prizadete osebe. Poleg tega se pojavijo tudi krvavi urin in odvajanje blata, kar pri mnogih ljudeh povzroči napad panike. Podobno paraliza in krči se lahko pojavijo v različnih delih telesa, kar zmanjšuje kakovost življenja. Zdravljenje vročine ne vodi do zapletov, če je to storjeno zgodaj. V tem postopku se uporabljajo zdravila. Zapleti se lahko pojavijo, ko je zdravljenje pozno in je že prišlo do nepopravljive škode. Poleg tega je prizadeta oseba lahko tudi cepljena proti nekaterim boleznim vročine, da jih prepreči. Pričakovana življenjska doba se zmanjša le, če je zdravljenje prepozno.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Osebe, ki zbolijo za vročino po potovanju v tropsko ali subtropsko državo, se morajo nemudoma posvetovati s svojim zdravnikom. Simptomi, kot so huda zvišana telesna temperatura, izčrpanost in mišice oz bolečine v okončinah kažejo na okužbo z zoonotskimi boleznimi, ki jih je treba takoj razjasniti in zdraviti. Najkasneje ob nadaljnjih opozorilnih znakih, kot so krvavitev, krči or kri v urinu in blatu, je potreben zdravniški nasvet. Simptome je treba raziskati, če se pojavijo povsem nenadoma in se povečajo v nekaj urah do dneh. V primeru hude telesne slabosti je prizadetega najbolje odpeljati v bolnišnico. V primeru cirkulacije šok ali znake paralize, je treba poklicati rešilca. Spremljevalni Prva pomoč ukrepe morda treba uporabiti. Nato mora bolnik preživeti več dni v bolnišnici, kjer diagnosticirajo in zdravijo hemoragično mrzlico. Nadaljnji obiski zdravnika so potrebni, če obstaja sum, da se je virus razširil ali če se pojavijo neželeni učinki oz interakcije pojavijo med spremljanjem z uporabo zdravil.
Zdravljenje in terapija
Za večino vrst hemoragične mrzlice je malo zdravil, ki temeljijo na uporabi zdravil. Vendar pa je za številne vrste uporaba protivirusnega zdravila ribavirin je priporočljivo. Vendar to ne zagotavlja stoodstotnega zdravljenja okužbe, ampak le doseže, da patogeni ne množite naprej. Obstajajo celo cepiva proti nekaterim vrstam hemoragične mrzlice, kot npr rumena mrzlica. Obstaja tudi cepivo proti argentinski obliki okužbe z vročino, tako imenovani virus Junin. Vendar je uporaba tega cepiva trenutno izjemno sporna v vseh državah sveta, razen v Argentini sami, in se zato tam ne uporablja. Drugo cepiva še vedno razvijajo in testirajo na živalih. Za mnoge to že traja predolgo, saj je hemoragična mrzlica zelo nevarna. Okužba z eno od vrst te bolezni je lahko celo življenjsko nevarna. Če ima okužena oseba obliko hemoragične mrzlice, ki se lahko prenaša z osebe na osebo, je izolacija ali celo karantena v posebej opremljeni kliniki glavna naloga. Poleg tega je treba v skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami v vsakem primeru takoj obvestiti o hemoragični mrzlici.
Preprečevanje
Le malo jih je cepiva proti hemoragični mrzlici. Zato je zelo pomembno, da sami sprejmete nekaj varnostnih ukrepov. V tem pogledu je zelo koristen odganjalec insektov. To preprečuje, da bi komarji okužbo prenesli na ljudi. Poleg tega je treba v vsakem primeru upoštevati najpomembnejša osnovna higienska pravila, da se ustrezno zaščiti pred okužbo s hemoragično mrzlico.
Spremljanje
Nadaljnja oskrba po zdravljenju ali preživeti hemoragični mrzlici je odvisna od vrste posledic in simptomov. Na primer, v skoraj vseh primerih je potrebno dolgo opazovanje v bolnišnici, tudi po tem, ko so najhujši simptomi izginili. Bolniki, ki so takrat zelo oslabljeni, se včasih hranijo umetno ali varčno prehrana. Prehrana skozi uprava of čaji morda tudi boljša možnost. Če so tudi ledvice močno poškodovane, dializo je morda potrebno. V večini primerov bolniki ostanejo v karanteni, dokler ni prepričano, da virusnega patogena, ki povzroča hemoragično mrzlico, ni več mogoče zaznati. Na splošno je za nadaljnjo oskrbo hemoragične mrzlice običajno značilno dolgo počitek v postelji. Tudi oslabljeno telo prizadete osebe se postopoma obnavlja. Stres in prehrano je treba postopoma ponovno uvesti. Izgubo krvi in tekočin je treba nadomeščati tudi po zdravljenju. Bolnike je treba pregledati tudi po preživeti krvavitvi in zvišano telesno temperaturo, da bi odkrili kateri koli organ oz možganov škoda. Nekateri oboleli pa hitro okrevajo in brez nadaljnjih pregledov oz ukrepe so potrebne. Vendar je to izjema.
Tukaj lahko naredite sami
Tisti, ki trpijo zaradi hemoragične mrzlice, lahko posežejo po različnih zdravilih. Vendar konzervativno terapija ne obljublja zanesljivega zdravljenja, zato samopomoč ukrepe vedno uporabljati za zdravljenje nalezljiva bolezen. Sprva so v pomoč klasična zdravila proti mrzlici, kot so počitek in počitek, pitje veliko tekočine in hladilni obkladki. Nežen prehrana in redni obiski zdravnika na domu so prav tako nujni za hitro okrevanje in izogibanje zapletom. Ker je hemoragična mrzlica bistveno nevarnejša od običajne gripa zvišana telesna temperatura, je treba bolnika stalno spremljati. Če se razvijejo resni zapleti, kot so krči, paraliza ali obtok šok, najbolje je poklicati nujne službe. Svojci lahko podpirajo bolnika med bivanjem v bolnišnici in pripravljajo, kar je doma potrebno za čas po zdravljenju. Poleg tega je treba zagotoviti, da nalezljiva bolezen poročajo, ker se o hemoragični mrzlici poroča. Ljudje, ki so bili v tesnem stiku z okuženo osebo, bi se morali preizkusiti na varni strani. Odgovorni zdravnik lahko odgovori, katere druge ukrepe je mogoče sprejeti za spodbujanje okrevanja.
