Hepatitis A (sopomenke: epidemija zlatenica; HA virusna okužba; HAV; hepatitis A (hepatitis epidemica); epidemija hepatitisa; virusno hepatitis A; nalezljivi hepatitis A; ICD-10-GM B15.-: Akutna virusna hepatitis A) je vnetje jeter prenaša hepatitis A virus. The hepatitis A virus velja za najpogostejši sprožilec akutnega hepatitisa v Nemčiji.
Virus hepatitisa A spada v družino Picornaviridae, rod Hepatovirus.
Patogen je zelo odporen na temperature in sušo. Lahko preživi v nedogled v hladno in ostane okužen 3 mesece v morsko vodo in približno 1 mesec v suhih razmerah. Je enako odporen na običajna mila.
Ljudje so trenutno edini ustrezni rezervoar patogena.
Pojav: virus je razširjen po vsem svetu. V državah v razvoju skoraj vsi ljudje zbolijo za hepatitisom A v otroštvo zaradi slabih higienskih razmer. V Nemčiji se hepatitis A pojavlja manj pogosto. 50% primerov je posledica okužbe med potovanjem v države z visoko razširjenostjo. Okužba se pojavi v jugovzhodni Aziji, Rusiji, na Bližnjem vzhodu, v sredozemski regiji, Afriki ter Srednji in Južni Ameriki.
Nalezljivost (nalezljivost ali prenosljivost patogena) je srednja.
Sezonsko kopičenje bolezni: Hepatitis A se pogosteje pojavlja med septembrom in novembrom.
Prenos patogena (pot okužbe) se zgodi s kontaktno okužbo ali okužbo z brisom (fekalno-oralno: okužbe, pri katerih patogeni, izločeni z blatom (fekalnimi), zaužijejo usta (oralno), npr. s kontaminiranim pitjem voda in / ali onesnažena živila, kot so surovi morski sadeži, zelenjava in solate, oplojene z blatom). Parenteralne okužbe z onesnaženimi injekcijskimi iglami (intravenski uživalci drog) ali z analno-oralnim stikom so zelo redke.
Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je 15-50 dni (običajno 25-30 dni).
Incidenca (pogostost novih primerov) je približno 1 primer na 100,000 prebivalcev na leto (v Nemčiji).
Trajanje nalezljivosti (nalezljivosti) je 2 tedna pred do 2 tedna po začetku bolezni ali 1 teden po pojavu zlatenica. Bolezen pušča vseživljenjsko imunost.
Potek in napoved: Hepatitis A je asimptomatski ("brez simptomov") v 25% primerov, simptomatski v 74.8% in fulminant (nenaden, hiter in resen) v 0.2%. Nikoli ni kronična in se vedno razreši brez posledic (v 4 do 8 tednih). Ikterični potek (porumenelost koža) se pojavi pri 10% otrok, mlajših od 6 let, pri približno 45% otrok, starih od 6 do 14 let, in pri približno 75% bolnih odraslih. Hepatitis A v 100% primerov povzroči spontano ("samostojno") zdravljenje.
Letalnost (smrtnost glede na skupno število bolnikov z boleznijo) je pri bolnikih, starejših od 3 let, 50%.
Cepljenje: Na voljo je cepljenje proti hepatitisu A (aktivna imunizacija). Cepljenje je priporočljivo zlasti pri potovanjih na območja z visokim tveganjem. Tudi zaposleni v živilski industriji in gostinstvu, v poklicih zdravstvene nege, objektov za odvajanje odplak, vzgojitelji in zdravstveno osebje imajo večje tveganje za okužbo in bi jih morali cepiti. Na voljo je imunoglobulin proti HAV profilaksa poztekspozicije hepatitisa A. (pasivna imunizacija; za preprečevanje bolezni pri osebah, ki s cepljenjem niso zaščitene pred hepatitisom A, vendar so jim bile izpostavljene).
V Nemčiji je bolezen treba prijaviti v skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami (IfSG). V primeru suma na bolezen, bolezen in smrt je treba o tem obvestiti poimensko.
