Sopomenke v najširšem pomenu besede
Hepatitis B virusna okužba, vnetje jeter, vnetje jetrnega parenhima, akutna in kronična virusna hepatitis B, virus hepatitisa B (HBV), nalezljiv zlatenica virusa tipa B.
Definicija Hepatitis B
Hepatitis B virus, ki ga povzroča jetra vnetja je treba prijaviti in je najpogostejši vzrok virusnega hepatitisa po vsem svetu. Pri približno 90% okuženih se bolezen pozdravi brez posledic. V preostalih 10% okužba postane kronična in pri približno 1% kronično okuženih bolnikov s hepatitisom B jetra kot trajno vnetje se razvije ciroza in / ali hepatocelularni karcinom (HCC). Terapija kroničnega hepatitisa B je možna s tako imenovanimi viralstatičnimi zdravili, vendar ni vedno uspešna. Zato je preventivno cepljenje najpomembnejši in najvarnejši ukrep za preprečevanje okužbe s hepatitisom B in zmanjševanja virusa kot stalnega vira okužbe.
Frekvence
V Nemčiji 55% vseh virusnih hepatitisov povzroča HBV (virus hepatitisa B), prebivalstvo pa je okuženih z 0.2%. Po vsem svetu je kronično okuženih s HBV od 300 do 420 milijonov ljudi, kar ustreza približno 5 do 7% celotne svetovne populacije. Število okuženih ljudi in s tem potencialnih prenašalcev hepatitisa B v Nemčiji ocenjujejo na približno 600,000.
Vsako leto se doda približno 50 do 60,000 novih primerov. Vsako leto zaradi hepatitisa B umre približno 2000 okuženih. Vsako leto se v povprečju razvije 0.5% vseh bolnikov s kroničnim hepatitisom B jetra celica rak.
Simptomi hepatitisa
Simptomi bolnikov, okuženih s hepatitisom B, se zelo razlikujejo. Pri približno 1/3 bolnikov simptomi nikoli ne razvijejo (asimptomatsko) in bolezen pogosto ostane neopažena. Pri približno 1/3 bolnikov se približno 60-120 dni po okužbi (inkubacijsko obdobje) razvijejo splošni, nespecifični simptomi bolezni, kot so glavobol, utrujenost, izčrpanost, izguba apetita, izguba teže, povišana telesna temperatura, sklepov in mišic bolečina in rahel občutek pritiska v desnem zgornjem delu trebuha.
Ta postopek se imenuje "anicteric", ker ni porumenelosti kože in oči (ikterus). Približno 1/3 bolnikov, ki trpijo za hepatitisom B, se razvije zlatenica po zgoraj omenjenih splošnih pritožbah, z rumenim belim očesom in kožo, razbarvanjem odvajanja in temnenjem urina (pivski urin). Ta tako imenovana "ikterična" oblika se začne po približno 3-10 dneh, vrh doseže po približno 1-2 tednih in ponavadi spet izgine po 2-4 tednih.
Kako hitro se akutna okužba s hepatitisom B pozdravi in kako hud je potek bolezni, je odvisno od bolnikovega splošnega stanja zdravje in starost. Na primer, akutna okužba s hepatitisom B pri odraslih se v 90% primerov popolnoma pozdravi. Po drugi strani pa okužba s hepatitisom B pri otrocih običajno privede do precej slabših potekov bolezni in je v celoti pozdravljena le v 10% primerov.
Pri 90% otrok se akutna okužba spremeni v kronično okužbo s hepatitisom B (> 6 mesecev je virus mogoče zaznati v kri). Za kronični hepatitis B je značilen prednostni razvoj a vezivnega tkiva preoblikovanje jetrnega tkiva (jetrna fibroza) in skrčena jetra (ciroza jeter), ki povečujejo tveganje za jetra rak. Pri kronični okužbi s hepatitisom B je lahko delovanje jeter vse bolj poslabšano in, čeprav le pri nekaterih bolnikih, vodi do odpoved jeter.
Zlatenica je tipičen simptom bolezni hepatitisa B, vendar se pojavi le pri približno 1/3 okuženih bolnikov. Običajno sledi prvi stopnji, v kateri prevladuje gripapodobni simptomi. Cela koža ali samo beločnice (beli v očeh) lahko porumenijo. Ta rumena obarvanost se imenuje zlatenica. Traja nekaj tednov in nato popolnoma izgine.
