Sopomenke v najširšem pomenu besede
vnetje jeter, vnetje jetrnega parenhima, virusni hepatitis, avtoimunski hepatitis, toksični hepatitis
Definicija
Hepatitis E povzroča virus hepatitisa E (HEV). Ta virus je virus RNA, kar pomeni, da je svoje genetske podatke shranil kot RNA. Hepatitis E lahko spremlja povišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, zlatenica (ikterus), bolečine v trebuhu (zlasti v desnem zgornjem delu trebuha), slabost, bruhanje ali driska.
Možno je tudi, da a hepatitis E okužba morda nima nobenih simptomov, vendar je okužena oseba še vedno nalezljiva za druge. Virus se pojavlja po vsem svetu. V Nemčiji je v glavnem prisoten genotip 3 HEV. Domači prašiči in divji prašiči so tako imenovani rezervoar za virus, pri čemer se virus lahko prenaša s hrano, ki ni popolnoma kuhana. Tudi število letnih okužb s hepatitisom E se spet povečuje.
Simptomi okužbe s hepatitisom E.
Po okužbi traja 15–64 dni, dokler bolezen ne izbruhne (inkubacijsko obdobje). Hepatitis E se ne razlikuje od hepatitis A v svojih simptomih. Večina otroštvo okužbe ne povzročajo nobenih simptomov, vendar se okužbe s HEV skoraj nikoli ne pojavijo pri bolnikih, mlajših od 20 let.
V tako imenovani prodromalni fazi, ki traja 2-7 dni, se gripi podobni simptomi, kot so
- Povečana temperatura in
- Izčrpanost, tudi brcanje
- Slabost,
- Izguba apetita,
- Pritisk bolečine v desnem zgornjem delu trebuha in
- Mogoče driska. Drugi simptomi se akutno pojavijo
- Kožni izpuščaj in
- Bolečine v sklepih, ki se ne zgodi vedno.
V drugi fazi (trajanje 4-8 tednov) se virus naseli v jetra. Odrasli zdaj kažejo zlatenica (ikterus).
Poleg razbarvanja bele usnice v očesu in posledično celotne telesne površine še to jetra manifestacija se kaže v zatemnitvi urina s hkratnim obarvanjem blata. The jetra je zdaj očitno razširjena in boleča. V približno 10-20% primerov se poveča razširitev Vranica in otekanje limfna na tej stopnji je mogoče opaziti tudi vozlišča.
Pri 3% okuženih s HEV (pri nosečnicah do 20%) se razvije tako imenovani fulminantni hepatitis E s tremi klasičnimi simptomi (triada). Zlatenica (ikterus), motnje strjevanja krvi in oslabljena zavest. Tu je poškodba jeter tako huda, da jetra ne morejo več tvoriti dejavnikov strjevanja in razgraditi kri pigment, ki se nato v koži odloži nad določeno koncentracijo, zaradi česar postane rumenkasta.
Fulminantni hepatitis E tako vodi do popolnega odpoved jeter. V nasprotju z drugimi oblikami hepatitisa doslej niso opisali nobenega kroničnega poteka hepatitisa E. Kronični hepatitis je opredeljen kot vnetje jeter ki se po šestih mesecih ne pozdravi. Možne posledice kroničnega hepatitisa so a vezivnega tkiva preoblikovanje jeter (ciroza jeter) in tako imenovani hepatocelularni karcinom (HCC), tj. rak.