Hepatitis E

Sopomenke v najširšem pomenu besede

vnetje jeter, vnetje jetrnega parenhima, virusni hepatitis, avtoimunski hepatitis, toksični hepatitis

Definicija

Hepatitis E povzroča virus hepatitisa E (HEV). Ta virus je virus RNA, kar pomeni, da je svoje genetske podatke shranil kot RNA. Hepatitis E lahko spremlja povišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, zlatenica (ikterus), bolečine v trebuhu (zlasti v desnem zgornjem delu trebuha), slabost, bruhanje ali driska.

Možno je tudi, da a hepatitis E okužba morda nima nobenih simptomov, vendar je okužena oseba še vedno nalezljiva za druge. Virus se pojavlja po vsem svetu. V Nemčiji je v glavnem prisoten genotip 3 HEV. Domači prašiči in divji prašiči so tako imenovani rezervoar za virus, pri čemer se virus lahko prenaša s hrano, ki ni popolnoma kuhana. Tudi število letnih okužb s hepatitisom E se spet povečuje.

Simptomi okužbe s hepatitisom E.

Po okužbi traja 15–64 dni, dokler bolezen ne izbruhne (inkubacijsko obdobje). Hepatitis E se ne razlikuje od hepatitis A v svojih simptomih. Večina otroštvo okužbe ne povzročajo nobenih simptomov, vendar se okužbe s HEV skoraj nikoli ne pojavijo pri bolnikih, mlajših od 20 let.

V tako imenovani prodromalni fazi, ki traja 2-7 dni, se gripi podobni simptomi, kot so

  • Povečana temperatura in
  • Izčrpanost, tudi brcanje
  • Slabost,
  • Izguba apetita,
  • Pritisk bolečine v desnem zgornjem delu trebuha in
  • Mogoče driska. Drugi simptomi se akutno pojavijo
  • Kožni izpuščaj in
  • Bolečine v sklepih, ki se ne zgodi vedno.

V drugi fazi (trajanje 4-8 tednov) se virus naseli v jetra. Odrasli zdaj kažejo zlatenica (ikterus).

Poleg razbarvanja bele usnice v očesu in posledično celotne telesne površine še to jetra manifestacija se kaže v zatemnitvi urina s hkratnim obarvanjem blata. The jetra je zdaj očitno razširjena in boleča. V približno 10-20% primerov se poveča razširitev Vranica in otekanje limfna na tej stopnji je mogoče opaziti tudi vozlišča.

Pri 3% okuženih s HEV (pri nosečnicah do 20%) se razvije tako imenovani fulminantni hepatitis E s tremi klasičnimi simptomi (triada). Zlatenica (ikterus), motnje strjevanja krvi in ​​oslabljena zavest. Tu je poškodba jeter tako huda, da jetra ne morejo več tvoriti dejavnikov strjevanja in razgraditi kri pigment, ki se nato v koži odloži nad določeno koncentracijo, zaradi česar postane rumenkasta.

Fulminantni hepatitis E tako vodi do popolnega odpoved jeter. V nasprotju z drugimi oblikami hepatitisa doslej niso opisali nobenega kroničnega poteka hepatitisa E. Kronični hepatitis je opredeljen kot vnetje jeter ki se po šestih mesecih ne pozdravi. Možne posledice kroničnega hepatitisa so a vezivnega tkiva preoblikovanje jeter (ciroza jeter) in tako imenovani hepatocelularni karcinom (HCC), tj. rak.