Simptomi
Hladno rane se kažejo kot mehurji, napolnjeni s tekočino, ki se pojavijo v skupinah okoli ustnic. Epizoda se začne z zategovanjem, srbenjem, gori, vlečenje in mravljinčenje pred koža naklonjenost postane vidna. Z napredovanjem epizode se vezikule združijo, razpnejo, skorjo in zacelijo. Poškodbe, ki so nekatere boleče, se lahko pojavijo tudi na drugih delih telesa, kot je usta, genitalije, obraz in oko. Hladno rane imajo pri imunokompetentnih posameznikih nizko vrednost bolezni, vendar za prizadete predstavljajo moteč, estetski in psihosocialni problem.
Vzroki
Hladno rane najpogosteje povzročajo herpes virus simpleksa tipa 1, virus DNA iz družine virusov herpesa. Redko, herpes simplex virus tipa 2 je odgovoren za lezije. The virusi se prenašajo med tesnim fizičnim stikom, na primer pri poljubljanju prek slina ali med spolnim odnosom in nato ostanejo v živčnem tkivu vse življenje. Mehurčki ne razvijejo vsi okuženi posamezniki. Začetna okužba z virusi lahko spremlja povišana telesna temperatura, težave pri požiranju, otekanje limfna vozlišča in občasno pri vnetju ustne votline sluznica, vendar pogosto ostane asimptomatsko. Za več informacij o začetni okužbi glejte članek Gniloba ust. Dejavniki tveganja za akutno epizodo z herpesom so:
- Stres
- UV svetloba
- Nalezljive bolezni
- Hormonske spremembe (menstruacija)
- Imunosupresija, tudi zaradi imunosupresivne droge kot glukokortikoidi.
- Poškodbe, operacija
Diagnoza
Diagnoza temelji na klinični sliki. Posebne skupine bolnikov (zlasti imunsko oslabljene, nosečnice) bi morale poiskati zdravniško pomoč, ker je možen hud potek.
Nefarmakološko zdravljenje
Hladne rane preidejo sami v približno dveh tednih, tudi brez zdravljenja z zdravili. Zdravila lahko nekoliko vplivajo na resnost, simptome in trajanje bolezni. Zaenkrat pa virusa s telesom ni mogoče trajno odstraniti iz telesa droge. Obliži z vročimi bolečinami običajno ne vsebujejo protivirusnih zdravil in proizvajalcem omogočajo optimalno uporabo oskrba rane. Uporabljajo se lokalno.
Zdravljenje z drogami
Hladne rane se pogosto zdravijo z vročo kremo, ki vsebuje protivirusna sredstva. V prodaji so številna zdravila. Kreme je treba dajati pogosto:
- Krema za ustnice aciklovir (Zovirax, generično).
- Penciklovir (Fenivir)
- Cinkov sulfat (lipaktin)
- Krema za hladno bolečino z meliso (Lomaherpan).
- Rabarbara in žajbelj (Phytovir)
V mnogih državah ni trgovine: idoksuridin (virunguent), tromantadin (Viru-Merz serol), dokozanol Peroralna terapija z nukleozidnimi analogi, kot so aciklovir, valaciklovirali famciklovir bo morda potrebna, če je tečaj težek. Druge možnosti:
- Mentol (npr. Blistex) hladi in lajša simptome.
- Balzam za ustnice z krema za sončenje za preprečevanje.
- Tablete lizin za preprečevanje
Nasveti
- Hladne rane so zelo nalezljive. Ne dotikajte se pretisnih omotov, sicer virusi se lahko prenese na druge dele telesa ali ljudi.
- Po nanosu kreme s svojim prst, dobro si umijte roke. Lahko pa uporabite aplikator ali vatirano palčko.
- Ne poljubljajte se, ne delite predmetov, kot so ustnic balzami.
- Da bi preprečili, se izogibajte znanim sprožilcem.
- Redno si umivajte roke.
