Herpes pri dojenčkih - kako nevaren je?

Predstavitev

herpes je nalezljiva bolezen, ki se kaže z okužbo kože in sluznic s t.i. Herpes simpleks virus. Za odrasle: a herpes okužba je v večini primerov neškodljiva. Ker je imunski sistem novorojenčkov običajno še ni dovolj razvit za učinkovit boj proti virusu in za preprečevanje širjenja patogena, lahko se razvijejo resni tečaji, ki se v najslabšem primeru lahko končajo tudi usodno.

Zlasti v prvih 4-8 tednih po rojstvu a herpes okužba lahko postane zelo nevarna. Okužbo s herpesom sproži herpes simpleks virus, ki je razdeljen na dve vrsti. Tip 1 prednostno prizadene kožo in sluznice v predelu obraza in se pojavlja predvsem pri odraslih in mladostnikih (ustnic herpes). Tip 2 povzroča predvsem genitalni herpes in je večinoma odgovoren za bolezni plod in novorojenčki. Te skupine virusi imajo posebnost, da po okužbi in naknadnem nadzoru s strani imunski sistem lahko ostanejo v telesu in povzročajo bolezni.

Je herpes nevaren za dojenčke?

Splošna okužba otroka s herpesom virusi ni izredno nevaren. Vendar so zapleti pogostejši pri novorojenčkih kot pri odraslih. Zapleti herpesa virusna okužba je lahko zelo nevarno za dojenčke.

Če se okužba s herpesom širi po krvnem obtoku, kri lahko se razvije zastrupitev (herpes sepsa). Poleg tega virusi lahko okuži notranjih organov kot so pljuča, jetra in ledvic prek krvnega obtoka. Brain vpletenost je še posebej močna.

Vnetje možganskih membran lahko vodi do napadov, bruhanje in dihalna odpoved. Posledično lahko pride do okvare duševnega razvoja. Če majhni dojenčki že imajo druge kožne bolezni, na primer vnetno novorojenčko ekcem, okužba z virusom herpesa lahko povzroči tako imenovani ekcem herpeticatum.

Delci virusa lahko hitreje prodrejo v prej poškodovano kožo in nastanejo mehurji. Če je mati prvič okužena med nosečnost in krvni obtok je okužen z virusom, se lahko otrok okuži prek virusa placenta še v maternici. To lahko privede do motenj v otrokovem razvoju, pa tudi do splavov in razvojnih napak.

herpes encefalitis je zelo resen zaplet, ki se lahko pojavi zlasti v primeru herpesne okužbe novorojenčkov. Virus se razširi na možganov in vodi do zelo življenjsko nevarnega vnetja. Prvi znaki so sprva nespecifični in so opisani kot gripa-podobno.

Po tej fazi, ki jo spremlja rahlo povišana telesna temperatura, nenadoma pride do hitrega dviga telesne temperature, ki ga pri otroku spremljata zmedenost in motnje zavesti. Če zdravljenje ne sledi, a koma lahko pojavijo. Herpes encefalitis velja za absolutno nujno medicino.

Takoj, ko obstaja sum na to bolezen, se takoj začne protivirusno zdravljenje. Šele nato se postavi zanesljiva diagnoza z magnetno resonanco in ledveno punkcija sledite. Poleg tega antibiotiki se pogosto dajejo, dokler ni mogoče izključiti bakterijskega vzroka. Če ni znakov encefalitis se lahko zdravljenje takoj ustavi.