Encefalitis herpes simpleksa

Sinonimi v širšem pomenu

encefalitis, meningitis, herpes

Definicija

O encefalitis povzročil herpes Simplex virus 1 (HSV1) je najpogostejša oblika akutni virusni encefalitis (vnetje možganov) z približno enim novim primerom na 100,000 prebivalcev na leto (5 na 100,000 prebivalcev v Zahodni Evropi). Če jo odkrijemo in zdravimo zgodaj, je napoved dobra. Če pa se ne zdravi, 70% bolnikov umre, kar je razlog, da se MORA zdravljenje izvajati samo zaradi suma, torej brez identifikacije patogena. The herpes Virus simpleksa je tudi povzročitelj neškodljivega herpesa.

Bolezen in simptomi

O herpes virus vstopi v osrednji živčni sistem preko vohalne živci in od tam vstopi v stranski (časovni) in čelni (čelni) reženj možganov, najprej samo na eni strani (običajno levi), kasneje običajno na obeh straneh. Tu so območja možganov se nahajajo, ki so pomembni za naš jezik, naš spomin in naša psiha, še posebej limbični sistem. Tu pride do krvavitve in uničenja tkiva (nekrotizirajoči hemoragični encefalitis), čemur sledi obsežno otekanje okoli tega območja možganov (možganski edem), ki ga je mogoče zlahka zaznati z magnetno resonanco (magnetna resonanca) in ki vodi do značilnih simptomov nevroloških in nevropsiholoških žarišč: Mnogi bolniki ne znajo več govoriti, imajo tako imenovano afazijo.

Lahko se razvije tudi blaga hemiplegija. V 60% primerov an epileptični napad (žariščni napadi, fokus = fokus). Neck doda se okorelost in zamegljenost zavesti.

Če tega ne zdravimo, se lahko poveča na a koma. Razvije se intrakranialni tlak, zaradi katerega lahko bolnik na koncu umre. Herpes simplex virusi (tip 1) se prenašajo s kapljicami izločanja, ki izvirajo iz človeka dihalni trakt (kapljična okužba).

Okužba se lahko zgodi z neposrednim stikom s sluznico v usta v grlu ali z absorpcijo kapljic izločanja po zraku. V odrasli dobi pa je že okuženih približno 95% ljudi herpes simpleks virusi (tip 1). Obnovljena okužba ne pomeni povečanega tveganja za herpes encefalitis.

O virusi ostanejo v živčnih celicah celo življenje in se ponovno aktivirajo, zlasti kadar imunski sistem je oslabljeno. Obstaja tveganje, da se virusi migrirajo vzdolž živčnih vlaken v možgane in povzročijo encefalitis (vnetje možganov). Herpes simplex viruse (tip 1) prenaša kapljična okužba.

Ko se kapljice izločanja absorbirajo skozi sluznice v nazofarinksu, se patogeni tam naselijo. Vnetje v okolici vodi do primarne okužbe, ki se kaže predvsem pri otrocih skozi povišana telesna temperatura in boleči mehurji v usta in grlo. Nato se virusi absorbirajo v živčne končiče tek skozi sluznico.

Vzdolž teh živčnih končičev se virusi lahko širijo v živčne ganglije (kopičenje živčne celice telesa) in tam ostanejo (ostanejo) celo življenje. Zaradi oslabljenega imunski sistem, se virusi lahko ponovno selijo po živci in tvorijo tipične herpesne pretisne omote na območju oskrbe živcev (pogosto na območju ustnic). Poleg tega obstaja nevarnost, da se virusi širijo po živci v možgane, kar lahko vodi do vnetje možganov (encefalitis).