herpes simplex je nalezljiva bolezen povzročil virusi. Bolezen je razdeljena na 2 podtipi. Medtem ko je tip 1 (HSV-1) pretežno lokaliziran na ustnic, tip 2 (HSV-2) se pojavlja predvsem na genitalijah. Običajno je ta bolezen neškodljiva, v posameznih primerih pa lahko postane nevarna.
Kaj je herpes simplex?
Beseda "herpes"Izhaja iz starogrškega jezika iz" herpein "(=" lezenje "). To se nanaša na plazeče širjenje posameznika koža lezije. "Simplex" pomeni "preprosta oblika". Ta dodatek razlikuje od bolezni herpes zoster, povzročitelj norice in skodle. V večini primerov se obe vrsti herpesa pojavita kot a koža bolezen. Občasno se lahko pri imunsko oslabelih osebah razvije tudi generalizirana oblika. Običajno se to zgodi kot posledica herpesa sepse or vnetje of notranjih organov, na primer na mrežnici (herpes simpleks retinitis) očesa ali požiralnika (herpes simplex ezofagitis). Na HSV-90 vpliva približno 1% vseh odraslih, v primerjavi s samo 5% do 30% na HSV-2.
Vzroki
Pri osebi, ki se je v življenju enkrat okužila z virusom herpesa, bolezen ostane latentna v živčnih ganglijih (vozlih) v telesu. Začetna okužba je lahko asimptomatska. Virus ostane v telesu mirujoče vse življenje, kar se imenuje trajna okužba. Pravzaprav je bolezen prenosljiva tudi v tem stanju. HSV-1, ki je v prvi vrsti videti kot prehladi, se prenaša med otroštvo. To se zgodi bodisi z neposrednim stikom s sluznico (npr. Poljubljanje) bodisi kot kapljična okužba po zraku (npr. kihanje, dihanje na nekoga). Okužba s HSV-2 se pojavi pretežno med spolnim odnosom. Okužba zato šteje kot a spolno prenosljiva bolezen.
Simptomi, pritožbe in znaki
Herpes simplex se ponavadi kaže s srbenjem, gori pretisni omoti okoli usta, ustnice, obraz in genitalije. Pretisni omoti so običajno napolnjeni z voda or pus in se po nekaj dneh do tednih odpre. Nato se na prizadetem območju oblikuje boleča skorjica, ki običajno odpade po nekaj dneh. Sčasoma se bolezen lahko razširi na druge dele telesa in prizadene na primer lica, predel oči, Nosna votlina in ušesne mečice. Občasno se doda občutek slabosti. Prizadeti se nato počutijo utrujeni in brezvoljni ali imajo rahlo bolezen povišana telesna temperatura. Če je genitalni herpes, je tudi bolečina in gori med uriniranjem in neprijeten občutek srbenja. The limfna vozlišča so pogosto otekla. Če herpes simpleks se ne zdravi, se lahko simptomi povečajo in znatno vplivajo na počutje prizadete osebe. Obstaja tudi akutno tveganje za okužbo. Dve tretjini ljudi, ki prenašajo virus, nima nobenih simptomov. Prvi znaki, ki kažejo na bližajoči se izbruh bolezni, so boleča območja okoli vogalov usta in nos, pa tudi akutni občutek bolezni, za katerega ni videti, da bi imel vzrok. Ko opazimo te simptome, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Diagnoza in potek
Simptomi se pojavijo le v 1% primerov začetne okužbe s HSV-1. Običajno se prva bolezen pojavi v obliki ustni drozg (stomatitis aphtosa). Aphte in lezije na ustnem sluznica so rezultat. Lahko tudi vodi do veziklov na ustnicah. Običajno gre za skupino in ne za posamezne lezije, kot pri ponavljajočih se. Akutna stanje okužbe s herpesom spremlja tipičen potek. Začne se z občutkom tesnosti in otekline na enem predelu ustnic (pri HSV-1). V nekaj urah je vidna oteklina. Po 1 do 2 dneh se koža tvori vrsto majhnih pretisnih omotov, napolnjenih s tekočino. V nadaljnih 3 do 5 dneh se vezikule skorje in posušijo. V primeru HSV-2 začetno okužbo običajno spremljajo hudi simptomi. Načeloma okužba z genitalni herpes je podoben izbruhu HSV-1, vendar je zaradi občutljive regije HSV-2 veliko bolj boleč. Virus lahko vodi do let trpljenja zaradi pogostih ponovitev v najhujših primerih. Herpes simplex je mogoče diagnosticirati na več načinov. V večini primerov zadošča klinična diagnoza. Laboratorijski pregled kri lahko ugotovi, ali protitelesa proti HSV-1 ali HSV-2, vendar je ta metoda le omejene vrednosti. Ker je stopnja okužbe z labialnim herpesom približno 90%, ima večina ljudi pozitivne vrednosti v laboratoriju, ne da bi bila povezana s trenutnimi simptomi. Draga in zelo zapletena diagnostična tehnika je metoda PCR (verižna reakcija s polimerazo), ki omogoča neposredno zaznavanje DNA virusa, če je prisotna.
Zapleti
Okužba z virus herpes simpleksa lahko povzroči resne zaplete. Prvič, obstaja nevarnost, da se okužba razširi na že poškodovana področja kože. Takšen superinfekcija bistveno oteži proces zdravljenja in je povezan z nadaljnjimi splošnimi simptomi, kot so povišana telesna temperatura in izčrpanost. V nekaterih rizičnih skupinah (novorojenčki, bolniki s HIV, bolniki, ki se zdravijo kemoterapija), herpes simplex lahko vodi do preobremenitve imunski sistem. To lahko privede do življenjsko nevarnih zapletov, kot so pljučnica, herpes encefalititis ali herpes vnetje možganov. Občasno so lahko prizadete tudi oči (herpes simplex retinitis), med drugim povezane z zmanjšanim vidom in brazgotinami na roženici. V hujših primerih lahko okužba povzroči herpes sepse. To vodi k kri zastrupitev in delna okvara imunski sistem, kar je običajno usodno. Redko pride tudi do okužbe živcev, kar povzroči paralizo živcev in disfunkcijo. Včasih okužba z virusom lahko povzroči tudi herpes simplex meningoencefalitis. To je vnetje možganov povezan z gripapodobni simptomi in oslabljena zavest. Če meningoencefalitis se ne zdravi, lahko vodi do koma ali celo smrt prizadete osebe.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Herpes simplex je običajno neškodljiva okužba, ki običajno ne zahteva zdravljenja. Skoraj vsi nosijo virus herpesa. Včasih pa lahko postane aktiven in okužba se ponavadi pokaže z mehurji na ustnic. V redkih primerih obstajajo druge lokalizacije virusa, posebne oblike ali generalizirane okužbe, ki zahtevajo zdravniški pregled. V primeru okužbe večjih predelov kože s herpesnimi mehurji se je treba med drugim posvetovati z zdravnikom (ekcem herpeticatum), v primeru pojava retinitisa, v primeru paralize obraza, v primeru stomatitis aftoze (usta gnilobe) oz ezofagitis. ekcem herpeticatum je pogosto povezan s hudo boleznijo in pri imunsko oslabelih osebah lahko celo privede do herpes simpleksa encefalitis, kar je pogosto usodno. Zato se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, če se poleg močnih nenadoma pojavijo tudi psihotični simptomi, kot so vedenjske spremembe, zmedenost ali dezorientacija. povišana telesna temperatura. Retinitis, ki ga povzroča herpes virusi lahko povzroči slepota če se zdravnik ne zdravi. Generalizirani herpes simpleks je treba vzeti tudi kot razlog za posvetovanje z zdravnikom, saj lahko povzroči sepsepodobni poteki bolezni. V primeru okužbe s herpesom med nosečnost, se je treba posvetovati tudi z zdravnikom, ker obstaja velika nevarnost prenosa virusa na nerojenega otroka. Da bi se izognili okužbi, mora biti otrok dokončan carski rez. Tudi herpesne okužbe novorojenčkov zahtevajo nujno zdravljenje, ker lahko povzročijo hude zaplete, vključno s herpes simpleksom encefalitis.
Zdravljenje in terapija
Terapija pri herpes simplexu gre predvsem za protivirusna zdravila (zdravila proti virusom). Pogosti pripravki so aciklovir or penciklovir. V blažjih primerih je predpisana krema za kožo z ustreznimi učinkovinami. V hujših primerih ali pri imunsko oslabelih ljudeh droge lahko se daje tudi v obliki tablet ali v obliki infuzije. Druga možnost so herpesni obliži, ki okoli mehurjev s hidrokoloidi tvorijo vlažno blazino in tako preprečujejo njihovo širjenje. Sama bolezen ni ozdravljiva. Zdraviti je mogoče le akutni izbruh. Potek bolezni zdravilo skrajša in omili. The virusi v živčnih celicah ni mogel uničiti noben terapija do sedaj. Trenutne raziskave se osredotočajo na zaviralce helikaze in primaze, ki so usmerjeni na encimi da virus potrebuje za podvajanje. Doslej so bili v študijah na živalih doseženi začetni uspehi. Učinkovitost nekaterih znanstveno ni dokazana domača sredstva, Kot je zobna pasta, cink prilepite oz olje čajevca.
Obeti in napovedi
Napoved herpes simpleksa je ugodna. Običajno lajšanje simptomov nastopi v nekaj dneh. Na potek bolezni lahko pozitivno vplivamo, če prizadeta oseba takoj ob pojavu prvih simptomov začne zdravljenje z zdravili. Uporaba mazila ali posebni obliži zavirajo herpes simplex. To preprečuje širjenje virusa in tudi poškodovana področja kože se hitreje zacelijo. Brez zdravljenja se potek bolezni zavleče. Bolezen se po približno sedmih do desetih dneh regresira sama. Obstaja tudi nevarnost širjenja virusa. Če se herpesni mehurji razpočijo, tekočina uide in nastane več mehurjev. Kljub temu je večina bolnikov ozdravljena v enem tednu. Uporaba alternativnih zdravilnih metod lahko prispeva tudi k okrevanju od herpes simpleksa. Uporaba domača sredstva ali ustrezni naravni izdelki na osnovi zdravil lahko pomagajo ublažiti simptome in izboljšati zdravljenje. Kljub dobri prognozi večina prizadetih posameznikov v življenju ponavlja ponavljajoče se izbruhe herpes simpleksa. Pri otrocih se okužba lahko razširi po telesu in dodatno postane življenjsko nevarna.
Preprečevanje
Ponavljanje je pogosto povezano z oslabljeno imunsko situacijo, kot je hladno. Da bi se izognili ponovni aktivaciji virusov, zdravo prehrana bogat z vitamini je pomembno. Med akutnim izbruhom se je treba izogibati stiku kože z drugimi ljudmi. V primeru HSV-2 spolni odnosi med ponovitvijo ne smejo biti.
Porodna oskrba
V primerjavi z začetno okužbo je ponovitev bolezni herpes simplex veliko šibkejša. To je zato, ker telo virus že pozna in tako hitreje vzpostavi učinkovite obrambne mehanizme. Nenavadno je, da prizadeti v primeru ponovitve herpes simpleksa sploh ne opazijo. Če po drugi strani simptomi trajajo trajno, se morajo bolniki vsekakor posvetovati z zdravnikom. Zdravnik postavi diagnozo na podlagi zunanjega pregleda. V laboratoriju se le redko določa patogen. Posebnost bolezni pomeni, da ni načrtovanega nadaljnjega pregleda. Herpes simplex se razreši sam ali se uspešno zdravi z protivirusnimi zdravili droge. Za preprečitev ponovitve bolezni niso primerni nobeni posebni previdnostni ukrepi, ki temeljijo na medicinskih ukrepih. Učinkovito cepljenje še ne obstaja. Za preventivo so odgovorni sami bolniki ukrepe. Morali bi okrepiti svoje imunski sistem z uravnoteženo prehrano prehrana, redno telovadite in dovolj spite. Stalno stres lahko prispeva tudi k oslabitvi imunskega sistema. Kontracepcija je priporočljivo za stik z neznanimi spolnimi partnerji. Ko simptomi popustijo, je mogoče nadaljevati normalno življenje. Zapletov ni pričakovati.
Kaj lahko storite sami
Herpes simplex je virusna bolezen, ki izbruhne zlasti pri ljudeh z oslabljenim ali nestabilnim imunskim sistemom. Prizadeti ljudje zato lahko s svojim življenjskim slogom veliko prispevajo k temu, da se njihov organizem okrepi in ostane. Da bi to naredili, naj jedo čim bolj zdravo prehrana in pijte dovolj tekočine. A vitamin-bogate in uravnotežene prehrane se pomaga izogniti debelost in promovira svojega zdravje. Zadostna vadba, ukvarjanje s športom ali redne savne, zlasti v zimskih mesecih, prav tako podpirajo imunski sistem in pomagajo ohranjati lastno počutje. Ljudje, ki so prepričani, da se herpes simplex pojavi zaradi psiholoških težav, stres ali čustveni napor naj samostojno ustvarjajo okvirne pogoje, v katerih so ti sprožilni dejavniki čim bolj zmanjšani. Že pri prvem občutku mehurjev, ki jih povzroča herpes simplex, mora prizadeta oseba začeti ukrepe olajšanja. Virusi se pogosto širijo in razmnožujejo v nekaj urah brez posredovanja. Simptome lahko ublažimo in zdravimo z medicinskimi pripravki ali različnimi domača sredstva. Izogibati se je treba odpiranju herpesnih mehurjev. Tekočina v mehurčkih je nalezljiva in lahko vodi v nadaljnje tvorjenje veziklov v okoliških regijah. Da se na splošno izognete okužbi, se vzdržite izmenjave slina z okuženimi osebami.