Izdelki
Hidromorfon je na voljo v prodaji v obliki podaljšanega sproščanja tablet, podaljšano sproščanje kapsul, kapsule, raztopina za injiciranje, raztopina za infundiranje in kapljice (npr. Palladon, Jurnista, Hydromorphoni HCl Streuli). V mnogih državah je odobren od leta 1996.
Struktura in lastnosti
Hidromorfon (C17H19NE3Mr = 285.3 g / mol) je polsintetičen, hidrogeniran in oksidiran morfin izpeljanka. Prisoten je v droge kot hidromorfon hidroklorid, bel kristaliničen prahu ki je dobro topen v voda.
učinki
Hidromorfon (ATC N02AA03) ima analgetik, depresiv, antianksioznost in kašeljdražilne lastnosti. Učinki so posledica vezave na µ-opioidne receptorje. Hidromorfon ima približno petkrat močnejši učinek kot morfin in krajše trajanje delovanja. Je čisti opioidni agonist brez antagonističnih lastnosti.
Indikacije
Za zdravljenje zmerno do hudih akutnih in kroničnih bolezni bolečina.
Odmerek
Glede na strokovne informacije. Odmerek se prilagodi individualno. Zdravila s podaljšanim sproščanjem se običajno dajejo vsakih 12 ur, zdravila brez zaviranja pa pogosteje. Jurnista je treba jemati le enkrat na dan.
Zloraba
Kot drugi opioidi, hidromorfona lahko zlorabimo kot evforijo opojno.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost
- Huda depresija dihanja
- Huda obstruktivna bolezen dihal
- Akutni trebuh
- Črevesna obstrukcija
- Akutna bolezen jeter
- Zakasnjeno praznjenje želodca
- Koma
- Travmatične poškodbe možganov
- Povečan intrakranialni tlak
- Konvulzije
- Delirium tremens
- Kombinacija z zaviralci MAO
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Hidromorfon je večinoma konjugiran in slabo deluje s CYP450, glavni presnovek pa je hidromorfon-3-glukuronid. Centralni depresiv droge, alkohol, mišične relaksantein antiholinergiki lahko okrepi učinke in škodljivi učinki hidromorfona.
Neželeni učinki
Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo srbenje, znojenje, omotico, zaspanost, bolečine v trebuhu, zaprtje, suho usta, slabost, bruhanje, tesnoba, zmedenost, nespečnost, slab apetit, šibkost, zastajanje urinain nizek krvni tlak. Kot pri drugih opioidi, tveganje za nevarno dihanje depresija je treba upoštevati.