Hipertenzija med nosečnostjo (Preeclampsia): vzroki, simptomi in zdravljenje

Projekcije so med nosečnost in bi se ga morali udeležiti. V primeru stalnih simptomov, kot so omotica, zvoni v ušesih in glavoboli v drugi polovici nosečnost, je treba obvestiti zdravnika, da izključi nosečnost visok krvni tlak.

Kaj je visok krvni tlak med nosečnostjo?

nosečnostpovezana visok krvni tlak (preeklampsija) je stanje ki se lahko pojavi samo med nosečnostjo. Pri približno petih do osmih odstotkih vseh nosečnic, preeklampsija se razvije v drugi polovici nosečnosti, začenši z 20. tednom. V zgodnejši fazi nosečnosti se včasih pojavijo prvi znaki, ki jih sprva spremljajo palpitacije. Pri desetih odstotkih vseh žensk kri tlak se poveča med nosečnostjo brez preeklampsija kasneje se manifestira. The stanje se kaže povišan kri tlak z vrednostmi nad 140/90 mmHg in povečano izločanje beljakovin z urinom. Nosečnica to opazi predvsem skozi glavoboli, zvoni v ušesih in omotica. Poveča se tudi vode zadrževanje v tkivih, zlasti v rokah in nogah. V preteklosti se je domnevalo, da je materine pritožbe sprožil nerojeni otrok, ki je bil osumljen zastrupitve matere. Vendar te teorije v nosečnosti ni bilo mogoče potrditi hipertenzija.

Vzroki

Vzroki nosečnosti hipertenzija trenutno niso znani. Vendar obstajajo številna ugibanja o možnih sprožilcih stanje. Na primer, bodoča mati lahko doživi vnetje od kri plovila, ki moti razvoj posteljice. Vnetna reakcija je neke vrste pretirana reakcija telesa na nosečnost. Poleg tega obstaja možnost, da je višja kri Obseg zahteva maternice ne more proizvajati telo. Reagira s povečanjem krvni tlak za zagotovitev stabilnosti kroženje. Podhranjenost poroča tudi o materi kot vzroku nosečnosti hipertenzija.

Simptomi, pritožbe in znaki

Začetno in subtilnejše simptomi nosečnosti toksičnost vključujejo povečano nosečnost krvni tlak, povečano izločanje beljakovin z urinom, zadrževanje tekočin v rokah, obrazu in nogah ter zmanjšano izločanje urina. Poleg tega je za hude primere značilno nenadno in hudo povečanje telesne mase, glavobol, slabost or bruhanje, občutljivost na svetlobo in motnje vida. Nosečnice morajo biti še posebej pozorne na možne bolečina v desnem zgornjem delu trebuha. Klinični znaki preeklampsije označujejo tudi spremembe v krvi, tj. Delež eritrocitov v Obseg krvi se pogosto poveča, pa tudi drugi parametri krvi. Bolezni preeklampsije je včasih težko ločiti ledvice bolezen s kombinirano hipertenzijo. Vzpon Sečna kislina ravni ali osnovna disfunkcija osrednjega živčni sistem, jetraali drugih organov, lahko kaže na bolezen, povezano z nosečnostjo. Pri več kot 80% nosečnic je edem opazen tudi brez prisotnosti preeklampsije. Spet je možna preeklampsija, ne da bi se pokazali znaki edema. Če gestacijska hipertenzija vztraja dlje časa, kri plovila od placenta lahko poškodovan. To zmanjša oskrbo s hranili in kisik nerojenemu otroku.

Diagnoza in potek

Nosečnost povezana hipertenzija se odkrije med prenatalno oskrbo. Med temi sestanki krvni tlak ravni se preverijo. Poleg tega mora nosečnica zagotoviti urin, ki je testiran na vsebnost beljakovin. Preverjanje teže daje tudi informacije o nenadnem povečanju zaradi vode zadrževanje. Edem se razvije pri večini nosečnic brez prisotnosti preeklampsije. Vendar redni pregledi omogočajo zgodnje zdravljenje stanja. Obstoječe visok krvni tlak škodo plovila v placenta, tako da otroka ne moremo več oskrbeti ustrezno. Zelo pomembno je, da se držite kontrolnih pregledov, kajti če bolezni ne zdravite, se lahko razvije eklampsija. možganov kar lahko ogrozi življenje matere in otroka.

Zapleti

Visok krvni tlak med nosečnostjo je običajno neškodljiv; včasih pa lahko vodi do zapletov. Kronični visok krvni tlak, ki se pojavi že v prvem ali drugem trimesečju, poveča tveganje za popolno preeklampsijo. Motnja zmanjša oskrbo s hranili in kisik k zarodkov in vpliva na rast dojenčka; povzroča tudi napade in glavoboli. Drugi zapleti lahko vključujejo ledvice odpoved, možganski edem, tromboza, krvavitve, poškodbe mrežnice in smrt placente. Če se preeklampsija razvije v eklampsijo, so možni hudi zapleti, kot so konvulzije, močni glavoboli in utripanje oči. Pogosto se ti opozorilni znaki pojavijo že pri kronični hipertenziji in takoj vplivajo na počutje matere in otroka. Redko lahko eklampsija vodi do zmanjšanega pretoka krvi v placenta, kar povzroči nezadostno oskrbo s krvjo ali smrt otroka. Tako lahko visok krvni tlak med nosečnostjo vpliva na zdravje otroka. Poleg tega povišan pulz poveča tveganje za prezgodnji porod, notranje krvavitve in motnje koagulacije, kot so HELLP sindrom, ki pa jih lahko spremljajo življenjsko nevarni neželeni učinki. Medicinska ocena hipertenzije običajno preprečuje resne zaplete in zagotavlja zdrav razvoj otroka.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Visok krvni tlak na splošno velja za dejavnik tveganja za številne bolezni srca in ožilja. Vendar je med nosečnostjo potrebna posebna previdnost. To velja tudi, če je bila hipertenzija prisotna že prej. Nosečnicam je treba redno kontrolirati krvni tlak. Vrednosti 140/90 mmHg in več veljajo za potrebne pri nosečnicah. Če se odkrije prekomerni krvni tlak, morajo prizadete ženske takoj obiskati zdravnika, saj so to lahko prvi znaki preeklampsije. To je motnja, pri kateri nosečnice trpijo za pretirano visokim krvnim tlakom, hkrati pa se z urinom izloči preveč beljakovin. Če se hipertenzivna motnja nosečnosti ne zdravi vodi do življenjsko nevarnih zapletov za mater, sproži a prezgodnji porod ali škodo otroku. Obisk zdravnika je zato toplo priporočljiv. Zdravnik lahko prepozna tudi možne zaplete, kot so eklampsija oz HELLP sindrom pravočasno in uvesti potrebno terapevtsko ukrepe. Poleg slabost, bruhanje in hudo bolečina v zgornjem delu trebuha, HELLP sindrom lahko privede tudi do številnih spremljajočih simptomov, ki za mater ogrožajo življenje. Sem spadajo na primer pljučni edem, možgansko krvavitev ali akutna ledvice neuspeh. Nosečnice morajo zato visok krvni tlak med nosečnostjo jemati zelo resno in se vedno nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje hipertenzije, povezane z nosečnostjo, je odvisno od resnosti stanja. Če je stanje blago, je primarno zdravljenje telesni počitek ali počitek v postelji. Ženska naj bo še posebej pozorna nanjo prehrana. Visokokalorična prehrana, bogata z beljakovinami in dovolj nasoljena, v tem primeru velja za koristno. Po potrebi antihipertenziv droge je treba sprejeti. Če se raven krvnega tlaka še naprej zvišuje, je nujna hospitalizacija, da se zagotovi stalnost spremljanje. Glavna skrb pri tem je preprečiti morebitne epileptične napade. Antihipertenzivno droge tudi v tem primeru. Zaplet na tečaju je sindrom HELLP. To je huda preeklampsija z dodatnimi jetra disfunkcija, ki lahko privede do notranje krvavitve. Mamo je treba intenzivno spremljati. Vrednosti urina se stalno preverjajo s stalnim katetrom. Težko je oceniti, kako se bo sindrom razvil. Kadar koli lahko pride do nenadnega poslabšanja stanja. Ta pogoj je za mater in otroka življenjsko ogrožen, zato mora nosečnost prekiniti do carski rez če to dozoreva dojenčkova pljuča.

Obeti in napovedi

Hipertenzija med nosečnostjo je zaskrbljujoč zaradi svoje nepredvidljivosti. Med nosečnostjo se lahko poveča, pojavi se občasno ali se izmeri le enkrat. Pri nekaterih bolnikih obstaja možnost, da kljub vsem prizadevanjem simptomi ne bodo olajšani do rojstva otroka. To je razloženo z dejstvom, da pogosto ni mogoče najti vzroka za povišan krvni tlak. Kljub počitku, ravnovesje, zdravo prehrana in malo fizičnega napora se simptomi lahko nadaljujejo do rojstva. Da bi se izognili sprožitvi zapletov, je popolna počitek v postelji pogosto edina možnost zdravljenja. Tako hipertenzija predstavlja večje tveganje za zdravje matere in nerojenega otroka. V hujših primerih so življenjsko nevarne razmere neizogibne. Te se lahko pojavijo tako pri materi kot pri otroku. Z zgodnjim zdravljenjem hipertenzije se lahko začnejo različni protiukrepi. V teh primerih obstaja zelo velika verjetnost za ublažitev simptomov. Kljub temu je treba napovedi vedno oceniti na individualni osnovi. Vrnitev hipertenzije se lahko zgodi tudi s pravočasno in celovito zdravstveno oskrbo. Nekatere nosečnice po enem zdravljenju doživijo trajno znižanje krvnega tlaka. Kljub temu se popolna osvoboditev od simptomov pojavi šele po rojstvu otroka.

Preprečevanje

Da bi preprečili hipertenzijo, povezano z nosečnostjo, je pomembno, da se redno udeležujete pregledov. Prej ko se odkrije preeklampsija, ugodnejši so pogoji za blag potek hipertenzije, povezane z nosečnostjo.

Spremljanje

V nadaljevanju je treba upoštevati več točk hipertenzija med nosečnostjo. Ena najpomembnejših točk je dojenje. Obstajajo zdravila, s katerimi lahko znižamo povišan krvni tlak po nosečnosti. Ker lahko skoraj vsa zdravila, ki jih jemlje mati, zaznamo tudi pri Materino mleko, nujno je zagotoviti, da ne vplivajo na razvoj in zdravje otroka. O tem, katera zdravila so prava, se je treba vedno predhodno pogovoriti z zdravnikom. Prav tako je treba razpravljati o prednostih in slabostih posameznih pripravkov. Alfa-metildopa je pogosto predpisan kot antihipertenziv za spremljanje preeklampsije. Te sintetično proizvedene aminokisline lahko celo stimulira mleko pretoka, vendar je ne smemo uporabljati, če ima mati znana depresivna razpoloženja, saj se ta lahko poslabšajo. Kalcij antagonisti so predpisani najpogosteje, saj ti pripravki dosežejo le zelo malo koncentracija in Materino mleko. Druga pomembna točka pri nadaljnjem ukrepanju hipertenzija med nosečnostjo je uravnotežen življenjski slog z zdravo prehrano, zadostno gibanjem in zadostnim spanjem. Pri prehrani je treba biti še posebej pozoren kofein in sol, saj lahko te snovi dodatno zvišajo krvni tlak. Zadostno spanje in gibanje spodbujata kardiovaskularni sistem in prispevajo tudi k zniževanju krvnega tlaka.

Kaj lahko storite sami

Poleg zdravil za zdravljenje visokega krvnega tlaka med nosečnostjo je priporočljivo, da jih prizadeti jemljejo enostavno in se izogibajo stres. Mirno spanje, počitki in kombinacija gibanja in uravnotežene prehrane lahko že znižajo krvni tlak. Zlasti alkalna živila imajo a tonik vplivajo in pomagajo razbremeniti organizem in pozitivno vplivajo na kardiovaskularni sistem. Sem spadajo vsi žitVse zelje zelenjava, česen, začimbe, kot so kurkuma, koper in kumina ter agrumi in jagodičevje. Po drugi strani pa previdnost priporočamo pri zelo mastni hrani, običajni soli, rdečem mesu in zelo predelani hrani. Prizadeti posamezniki naj zato pripravijo predvsem tržno sveže sestavine, da dosežejo najboljšo zalogo hranil in znižajo krvni tlak. Poleg tega se je smiselno dovolj gibati, saj so sprehodi po gozdu še posebej primerni za nosečnice. Učinek odstranjevanja stresa spremeni raven hormonov, kar povzroči znižanje Kortizol in noradrenalin. Poleg tega imajo izdihi gozdnih rastlin antioksidant učinek, ki spodbuja imunski sistem in zmanjšanje ravni vnetje v telesu. Boljša kri kroženje in kisik oskrba sprosti krvne žile in ledvicam zagotovi več kisika, kar zniža stimulacijo krvnega tlaka v ledvicah.Plavanje je tudi odličen način za vadbo celotnega telesa na enostaven način spoji, hkrati pa tudi proti vode zadrževanje, tako da se razbremenijo krvne žile.