In hipertiroidizem (prekomerno delujoča ščitnica), Ščitnica proizvede preveč hormoni. Ker ščitnica hormoni vplivajo na naš metabolizem, zato se pojavijo simptomi, kot so motnje spanja, živčnost, povečano znojenje ali izguba teže. V večini primerov je vzrok simptomov bodisi avtonomija Ščitnica ali avtoimunske bolezni Gravesova bolezen. Če hipertiroidizem če se zdravi pravilno, je običajno prizadetim omogočeno normalno življenje.
Delovanje ščitnice
O Ščitnica proizvaja hormoni trijodotironin in tiroksin, ki so življenjskega pomena za nas ljudi. Vplivajo na številne pomembne procese v telesu, na primer na kroženje, presnovo in rast, pa tudi naše psihološko počutje. Sprostitev ščitnični hormoni v kri uravnava hormon, ki nastaja v hipofiza (TSH). Če ščitnica proizvaja premalo hormonov, se to imenuje hipotiroidizem. Če je ravno nasprotno in se proizvaja preveč hormonov, se to imenuje hipertiroidizem.
Vzroki za hipertiroidizem
Hipertiroidizem je lahko posledica številnih vzrokov. V približno 95 odstotkih simptomov, značilnih za hipertirozo, povzroča Gravesova bolezen ali avtonomna bolezen ščitnice. Poleg tega pa obstajajo tudi drugi, redki vzroki, ki so lahko v ozadju hipertiroze. Tej vključujejo:
- Vnetje ščitnice
- Tumorji, ki proizvajajo hormon
- Previsok odmerek ščitničnega hormonskega zdravljenja
Gravesova bolezen kot vzrok
Gravesova bolezen - znana tudi kot Gravesova bolezen - je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem proizvaja protitelesa proti ščitnici. Ti pristanejo na določenih površinskih celicah ščitnice in nadomestijo hipofizni hormon TSH, ki običajno ureja proizvodnjo ščitnični hormoni. Čeprav je protitelesa stimulirajo tudi celice ščitnice, ki proizvajajo hormone, ta pa zdaj proizvaja hormone neodvisno od dejanske potrebe. Rezultat je hipertiroidizem.
Avtonomija ščitnice kot vzrok
Ko je ščitnica avtonomna, samostojno proizvaja hormone in je ne nadzira več hipofiza. Takšna avtonomija lahko prizadene bodisi celotno ščitnico bodisi samo posamezna področja, imenovana avtonomni adenomi. Avtonomijo ščitnice pogosto povzročajo joda pomanjkanje. Če je premalo joda v telesu ščitnica skuša pomanjkanje nadomestiti z naraščanjem: povečanje ščitnice (golša) in pride do nodularnih sprememb v tkivu.
Tipični simptomi hipertiroidizma
Eden od tipičnih simptomov, ki se lahko pojavijo kot del hipertiroze, je povečanje ščitnice (golša). Povečana ščitnica je med drugim opazna tudi po simptomih, kot so hripavost, težave pri požiranju in težave z zapenjanjem ovratnika. Takšen golša se pojavi pri približno 70 do 90 odstotkih vseh prizadetih ljudi. Zaradi povečane proizvodnje tiroksin in trijodotironina, se presnova pospeši. Drugi tipični znaki hipertiroze so torej:
- Živčnost
- Povečano znojenje
- nemir
- Motnje spanja
- Pospešeni utrip
- Visok krvni tlak
- Tremor
- Pomanjkanje koncentracije
Pogosto pride tudi do izgube teže kljub povečanemu apetitu. Poleg tega simptomi, kot so driska, izpadanje las in mišice bolečina lahko se pojavi tudi šibkost.
Tipični simptomi Baseowove bolezni
Pri Gravesovi bolezni lahko poleg že omenjenih simptomov pride tudi do otekline koža na spodnjih nogah - tako imenovani miksedem. Poleg tega pa je bolezen najbolj opazna v očeh: pojavijo se simptomi, kot so občutek tujka, občutljivost na svetlobo, povečano solzenje in neprijeten občutek pritiska. Pogosto tudi oči štrlijo naprej, zaradi česar se zdi, da je pogled fiksiran in gleda.
Tirotoksična kriza kot zaplet
V redkih primerih se tirotoksična kriza lahko pojavi kot zaplet hipertiroze. Takšna kriza je sprva opazna pri visokih povišana telesna temperatura, povišan pulz, driska in bruhanje, pa tudi nemir in tesnoba. Kasneje se lahko pojavi oslabljena zavest - v najslabšem primeru lahko bolnik izgubi zavest (tirotoksičen koma). Ker je tirotoksična kriza življenjsko nevarna stanje, je treba nemudoma obvestiti zdravnika. Tirotoksično krizo pogosto sproži uprava of joda-vsebujejo droge or Rentgen kontrastni mediji. Poleg tega drugi možni vzroki vključujejo okužbo, operacijo, stresne situacije, nosečnostin ukinitev zdravil za ščitnico.
