Hipotiroidizem (neaktivna ščitnica): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje:
    • Pregled (ogled) koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) [pastozna, hladnasuha koža zlasti na obrazu in rokah ter nogah; nejasen kosmat lasje; miksedem: Skin je pastozna ("napihnjena"), medtem ko kaže edem (otekanje) brez pritiska, ki ni v položaju; periferni edem - otekanje nog zaradi vode zadrževanje; alopecia diffusa (razpršena izpadanje las); anemija (anemija); pri otrocih s prirojenimi hipotiroidizem: Icterus neonatorum prolongatus - porumenelost koža, normalno pri dojenčkih, vendar tukaj podaljšano, povečano jezik; upočasnjena rast z nesorazmernimi nizke rasti, upočasnjeno zorenje obraza (grobe obrazne poteze); miksedem - koža (vključno s podkožjem in maščobnim tkivom) je zatečena, hladna, suha in hrapava, zlasti na okončinah in obrazu; bolniki so videti zabuhli]
    • Pregled in palpacija (palpacija) ščitnice [golša (povečanje ščitnice)]
    • Avskultacija (poslušanje) srca [bradikardija (srčni utrip prepočasen: <60 utripov na minuto) [HMV ↓, cianoza]; hipertenzija (visok krvni tlak); dilatacija desnega, levega prekata (trajna ekspanzija prekata) z možnim hidroperikardijom / kopičenjem serozne tekočine v perikardiju [EKG: nizka napetost valov P in T in kompleks QRS]
    • Pregled pljuč (zaradi možnih posledic):
      • Avskultacija pljuč [dispneja (težko dihanje); označena hipoventilacija (omejeno pljučno prezračevanje) in dihalna insuficienca / motnje zunanjega (mehanskega) dihanja, kar ima za posledico neustrezno prezračevanje alveolov (miksedemska koma; hipotiroidna koma)]
    • Palpacija trebuha (trebuha) itd. [Pri otrocih s prirojenim hipotiroidizmom: popkovna kila I]
  • Oftalmološki pregled - pri otrocih s prirojenimi hipotiroidizem: strabizem (škiljenje).
  • ORL-zdravniški pregled - pri otrocih s prirojenimi hipotiroidizem: senzorinevralni izguba sluha.
  • Nevrološki pregled - zaradi možne hiporefleksije (zmanjšana intenzivnost ene ali več refleks), mišice krči, togost, parestezije (neobčutljivosti), cerebelarna ataksija (motnje usklajevanje gibov (ataksija), ki jih povzročajo patološke spremembe v možganov); pri otrocih s prirojenim hipotiroidizmom: pomanjkanje gibanja, mišična hipotonija, spastična hoja.
  • Zdravstveni pregled

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.