Definicija
hodgkins limfom, znana tudi kot Hodgkinova bolezen, je maligna bolezen človeškega limfnega sistema. Po definiciji nekatere celice imunski sistem, celice B, so degenerirane in tvorijo maligne tumorje, ki izvirajo iz limfna vozlišča. Hodgkinovega limfom je ena od dveh glavnih podskupin limfomov, drugo skupino sestavljajo raznoliki ne-Hodgkinovi limfomi.
Po definiciji Hodgkinova limfom vključuje prisotnost specifičnih celic, velikanskih celic Sternberg-Reed in istoimenskih Hodgkinovih celic. Za Hodgkinov limfom je značilen otekel zunanji otip limfna vozlišča kot tudi tako imenovani B-simptomi nočnega znojenja, hujšanja in povišana telesna temperatura. Hodgkinov limfom se lahko teoretično razvije v katerem koli limfna vozlišče, vendar se pogosto pojavi v vratu ali pazduho ali v predelu dimelj. V primerjavi z ne-Hodgkinovimi limfomi ima Hodgkinov limfom razmeroma dobro prognozo, tako da se vedno začne kurativna, torej kurativna terapija. Hodgkinov limfom prizadene večinoma mlade moške med 25. in 30. letom starosti, drugi vrhunec pa je med 50. in 70. letom starosti.
Vzrok za Hodgkinov limfom
Do zdaj ni bil ugotovljen noben jasen vzrok za Hodgkinov limfom. Znani pa so nekateri dejavniki, ki so povezani s Hodgkinovim limfomom in so zato lahko možen vzrok. Zlasti Virus Epstein-Barr (EBV), povzročitelj bolezni, ki med drugim povzroča Pfeifferjevo žlezo povišana telesna temperatura, je povezan s Hodgkinovim limfomom.
V približno 50% primerov je bilo EBV mogoče odkriti pri tej vrsti limfoma. Okužba s HIV je tudi dejavnik tveganja za Hodgkinov limfom in kajenje je možen vzrok. Poleg tega se lahko po agresivni imunosupresivni terapiji, kot je npr presaditev organov.
Simptomi Hodgkinovega limfoma
Če bolnik kaže zgoraj omenjene simptome dlje časa, je treba razmisliti o Hodgkinovem limfomu in začeti ustrezen diagnostični postopek. Najpomembnejši korak je bezgavka biopsijo (odvzem vzorcev) iz prizadete bezgavke, po katerem se material pregleda pod mikroskopom. Tu lahko zaznamo celice Sternberg-Reed in Hodgkinove celice, značilne za Hodgkinov limfom.
To diagnozo je treba postaviti pred začetkom zdravljenja, da se diagnoza potrdi. Vendar naknadni odrski pregledi niso nič manj pomembni za pravilno razvrstitev Hodgkinovega limfoma in s tem za izbiro ustrezne terapije. Poleg temeljitega kliničnega pregleda, pri katerem so čim bolj pregledane vse postaje bezgavk, se uporabljajo številni drugi diagnostični testi.
Blood preučijo se parametri, kot so znaki vnetja in število celic, in po potrebi kostni mozeg je predrt. Pri Hodgkinovem limfomu je diagnostična oprema nepogrešljiva. An Rentgen od v prsih ponuja informacije o vseh bezgavke v in okoli pljuč ter v mediastinumu, prostor za prsnico med pljuči in srce.
V Hodgkinovem limfomu je računalniška tomografija vratu in zgornji del telesa je zelo pomemben. Poleg tega skelet scintigrafija je lahko koristno za izključitev vpletenosti kosti. Ko je diagnoza potrjena in je postavljena končna diagnoza za postavitev, je Hodgkinov limfom razvrščen po klasifikaciji Ann-Arbor.
