Pseudogout je podoben protin predvsem glede simptomov, ki se pojavijo. Če hondrokalcinoza, ki na začetku pogosto ostane brez simptomov, vodi do simptomov, ki jih običajno lahko obvladamo z zdravili.
Kaj je hondrokalcinoza?
Hondrokalcinoza (znano tudi kot pseudogout) je bolezen spoji. v hondrokalcinoza, hrustanec kalcifikacija se običajno pojavi v kolku, roki ali kolenu spoji. Hondrokalcinoza je dobila ime pseudogout, ker lahko vodi do simptomov, podobnih simptomom protin; vendar so ti simptomi običajno manj izraziti. Za razliko od protin, pseudogout vodi predvsem do pritožb v kolenu. V medicini razlikujejo med dvema oblikama hondrokalcinoze: tako imenovana primarna hondrokalcinoza ima običajno kronični tok in vse bolj prizadene ljudi starejše starosti. Sekundarna hondrokalcinoza je psevdoprotin, ki je zgolj simptom drugih osnovnih bolezni. Ker je hondrokalcinoza na začetku pogosto asimptomatska, je njena distribucija je večinoma nejasno.
Vzroki
Vzroki za hondrokalcinozo so pogosto nejasni. Če se simptomi pojavijo pri psevdogutu, jih običajno povzročijo kristali kalcij pirofosfat, ki se odlaga v hrustanec od spoji, na primer. V kontekstu psevdogreta ti kristali lahko napadajo hrustanec or vodi združiti vnetje. V medicini se razpravlja o različnih možnih vzrokih, ki lahko vodi na hondrokalcinozo: na primer obstaja možnost, da je zlasti primarna oblika hondrokalcinoze dedna. Sekundarni obliki psevdogota bi lahko bile naklonjene različne obstoječe presnovne bolezni. Tej vključujejo hiperparatiroidizem, hipotiroidizem in protin. Poleg tega lahko že obstoječe spremembe sklepov povzročijo razvoj sekundarne hondrokalcinoze.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pseudogout lahko napreduje mesece ali celo leta brez simptomov. Prvi znaki se pogosto pokažejo šele, ko je sklepna bolezen že zelo napredovala. Sprva bolezen povzroča tipične simptome, na primer nenadne bolečina in otekanje v prizadetem sklepu. Še posebej so prizadeti ročni in kolenski sklepi. Ti napadi psevdogota potekajo podobno kot akutni protin napad: krči, hudo bolečina reakcije in pogosto vnetje v sklepih. Simptomi se v štirih tednih spet umirijo, vendar se lahko znova in znova ponovijo. Možno je tudi epizodno povečanje simptomov. Te epizode lahko trajajo od nekaj tednov do mesecev in se pogosto spremenijo v kronična bolezen. Kronična hondrokalcinoza povzroča trajno bolečina. Na dolgi rok, artroza razvije se, kar prispeva k zaprtju sklepa in se med boleznijo lahko razširi na druge sklepe, na primer ramo ali kolk. Spremljevalni simptomi vključujejo povišana telesna temperatura ali splošen občutek bolezni. Med psevdoprotinami se lahko na njih nalagajo tudi kristali tetive, vezi in medvretenčne ploščice. To je med drugim povezano z omejitvami gibanja, bolečino in simptomi paralize.
Diagnoza in napredovanje
Hondrokalcinozo lahko diagnosticiramo, na primer s pregledom prizadetega sklepa s pomočjo Rentgen izpit. Pogosto je mogoče na kamnu zaznati kalcifikacije sklepnega hrustanca Rentgen slike v prisotnosti hondrokalcinoze. Druga diagnostična možnost za hondrokalcinozo je sklep punkcija. V tem primeru, sinovialna tekočina se odstrani iz sklepa. Če je prisoten psevdotin, ta sklepna tekočina običajno vsebuje mikroskope kalcij kristali pirofosfata. Hondrokalcinoza je pogosto na začetku brez simptomov. Če se pri prizadeti osebi sčasoma pojavijo simptomi, jih je običajno mogoče hitro ublažiti z uporabo ustreznih zdravil. V nekaterih primerih pa hondrokalcinoza sprejme tudi kronični (dolgoročnejši) potek: v tem primeru sklep artroza (obraba sklepov) lahko napadajo sklepe, kar vodi do funkcionalne motnje in bolečine v prizadetih sklepih.
Zapleti
V večini primerov hondrokalcinoza povzroči zapoznelo diagnozo, ker na začetku bolezni ni pomembnih simptomov. Ponavadi se pojavijo le v času napredovanja hondrokalcinoze. Vnetje sklepov in kolen, prisotne pa so tudi bolečine v kolenu. Kolena so pogosto otekla, kar povzroči omejeno gibanje. Nenavadno je, da je bolnik odvisen od hoje pomoč. Poleg bolečine je tudi huda povišana telesna temperatura. Bolečina in omejevanje gibanja lahko povzročita psihološko nelagodje in depresija pri bolniku in ga običajno zdravi psiholog. Samo zdravljenje običajno poteka s pomočjo zdravil in lahko sorazmerno dobro ustavi hondrokalcinozo. Prav tako različne terapije in tretmaji z hladno in toplota sta lahko za lajšanje simptomov. V hujših primerih je potrebna operacija. Poleg hondrokalcinoze se pogosto pojavijo tudi presnovne motnje, ki imajo lahko tudi različne zaplete. Bolezen v večini primerov ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Zdrav način življenja praviloma pozitivno vpliva tudi na potek bolezni in preprečuje nadaljnje zaplete.
Kdaj bi morali k zdravniku?
V primeru nenadnih bolečin in oteklin v sklepu je vedno potreben zdravniški nasvet. Ponavljajoča se vnetja sklepov ali kronična bolečine v sklepih je treba tudi medicinsko razjasniti, saj verjetno obstaja resna podlaga stanje. Zdravnik lahko ugotovi, ali gre za hondrokalcinozo, in bolniku predlaga primerno zdravljenje. Če psevdogota ne zdravimo, se lahko pojavijo nadaljnji zapleti. Opozorilni znaki, da je bolezen morda že napredovala, so vedno večje omejitve gibanja tetive, vezi in medvretenčne ploščice. Kdor doživi te pritožbe v povezavi z visokim povišana telesna temperatura se posvetujte z zdravnikom. Nadaljnji stiki so internisti in revmatologi. Če so simptomi povzročili počitek v postelji ali resne težave s krvnim obtokom, je najbolje poklicati nujnega zdravnika. Nato je indicirano daljše bivanje v bolnišnici - vsaj en do dva tedna. Poleg tega, ker hondrokalcinoza napreduje v epizodah in se tako lahko večkrat ponovi, se je treba redno posvetovati z zdravnikom, da spremlja napredovanje bolezni.
Zdravljenje in terapija
Protirevmatično droge se pogosto uporabljajo za zdravljenje akutnih simptomov, povezanih s hondrokalcinozo; to so zdravila, ki delujejo proti vnetnim procesom, bolečinam in vročini. Pogosto lahko akutni napad hondrokalcinoze ustavimo s pomočjo teh droge. Če se kopičenje tekočine v kolenski sklep pojavi se med akutnim psevdogitom, to tekočino lahko odstrani strokovnjak, na primer s pomočjo votle igle. Ob istem času, kortizon- vsebujejo pripravke, ki jih je mogoče injicirati v sklepne votline, če je to medicinsko potrebno. V akutni fazi hondrokalcinoze je uporaba hladno zdravljenje ima lahko tudi podporni učinek. Če je prisotna kronična oblika psevdogota, je lahko ena od komponent zdravljenja toplotna obdelava. Občasno lahko kronični psevdotin zahteva kirurški poseg. Cilj takšne operacije je lahko na primer odstranitev meniskusov (hrustančne snovi) v kolenu, ki jih je napadla hondrokalcinoza. Če obstaja na primer sekundarna oblika psevdogota, h kateri so prispevale spremembe sklepov ali presnovne motnje, koristno terapija za hondrokalcinozo običajno vključuje zdravljenje teh osnovnih motenj.
Obeti in napovedi
Sprva hondrokalcinoza nima simptomov in ni razloga za skrb. Pacient ne opazi nobene okvare v svojem vsakdanjem življenju kot posledica bolezni. Obeti bolezni so navsezadnje odvisni od prihodnjega poteka bolezni. Če se pritožbe pojavijo v nadaljnjem poteku, jih je mogoče dobro zdraviti z zdravili. Napoved hondrokalcinoze je na tej stopnji in stopnji ugodna. Simptomi se hitro in brez težav z zdravstveno oskrbo regresirajo. Večina bolnikov zato nima nadaljnje škode ali trajne okvare. Napoved se spremeni, ko hondrokalcinoza preide v kronični tok. Od osteoartritis se lahko razvije med tem potekom bolezni, napoved je neugodna. Načrt zdravljenja je obsežnejši in simptomi se ob dajanju zdravil ne zmanjšajo toliko. Pri nekaterih bolnikih nastopijo trajne poškodbe, kar povzroči trajne motnje motorične funkcije. Pojavijo se omejitve gibov in nelagodje v sklepih. Običajno pa ima hondrokalcinoza dobre možnosti za olajšanje in nadaljnje napredovanje bolezni. Simptomi izginejo v 10 dneh po začetku zdravljenja. Prej ko je dana zdravstvena oskrba, boljši je postopek zdravljenja. Brez zdravljenja se zgoraj opisano tveganje za kronični razvoj poveča.
Preprečevanje
Preprečevanje hondrokalcinoze je možno le v omejenem obsegu. Da bi zmanjšali tveganje za sekundarno hondrokalcinozo, je morda koristno zgodnje zdravljenje presnovnih bolezni ali sprememb sklepov, ki lahko pri napredovanju povzročijo psevdogit. Splošen vpliv zdravega in uravnoteženega na zmanjšanje tveganja prehrana razpravlja.
Spremljanje
Po uspehu lahko na hondrokalcinozo ali psevdogit ugodno vplivamo terapija s posebnim nadaljnjim zdravljenjem. Med drugim je smiselno shujšati, če ste prekomerno telesno težo. To zmanjša obremenitev prizadetih sklepov. Zdrava telesna aktivnost pomaga, prav tako zdrava prehrana. Fizično ukrepe pomagajo tudi pri ohranjanju delovanja sklepov in lajšanju bolečin. Po kirurškem zdravljenju stanje, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam in terapija ki spodbuja dekongestijo sklepov. Sledi natančno razvrščen program vadbe, namenjen izgradnji mišic. Usklajevanje in regeneracija sta prav tako pomembna elementa naknadne oskrbe. Vadba mišic vključuje enakomerno premikanje sklepa. To zagotavlja hrustancu, vključno z nadomestnim tkivom, potrebno zalogo hranil. Hkrati obnovljeni hrustanec ne sme biti preobremenjen. Da bi našli pravega ravnovesje, se je smiselno posvetovati s fizioterapevtom ali športnim terapevtom. Na ta način rehabilitacijska faza sčasoma pripelje do želenega uspeha. Ko imajo bolniki roko na vajah, jih lahko izvajajo sami. Na ta način naknadna oskrba hkrati deluje kot preventiva pred ponovnimi pritožbami.
Tukaj lahko naredite sami
Bolniki, pri katerih se razvije pseudogout, sprva nimajo hudih simptomov. Kljub temu se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, kajti prej kot se začne zdravljenje, bolj uspešno zdravljenje motnje. Če oboleli prepozno poiščejo zdravniško pomoč, lahko bolezen hitro postane kronična, kar povzroči uničenje prizadetega sklepa. Bolniki lahko medicinsko terapijo podprejo z ustrezno samopomočjo ukrepe. Ciljano fizioterapija lahko vzdržuje ali izboljša mehaniko prizadetih sklepov. Vendar takšna ukrepe je treba izvajati le, če bolnik ne trpi zaradi akutnega napada. Če je hondrokalcinoza akutna, se mnogi bolniki pozitivno odzovejo na vročino. V pomoč so tople kopeli, čeprav je pogosto dovolj tudi, da prizadete okončine potopite v toplo vode ali da jih ogrejemo s obkladkom. Blagodejno vpliva tudi obsevanje z rdečo svetlobo. Acetilsalicilna kislina je običajno predpisan proti bolečinam in vnetnim procesom. V manj hudih primerih ali poleg alopatskih zdravil lahko bolniki uporabljajo tudi pripravke na osnovi Vrba lubje. Willow lubje infuziramo z vročim vode in pijan kot čaj. tablete temelji na Vrba izvleček lubja je na voljo tudi v lekarnah in zdravje trgovine z živili. Poleg tega pristopi naturopatskega zdravljenja vključujejo spremembo v prehrana, k rastlinski prehrani.
