Sinonimi v širšem pomenu
- Snovi, ki tvorijo hrustanec
- Nastanek hrustanca
- Hialuronska kislina
- Nastanek hrustanca
- Snovi za zaščito hrustanca
Spodaj navedeni proizvajalci hondroprotektivnih sredstev so zgledni, na druge dobavitelje so morda pozabili. - Synvisc®
- Suplasyn®
- Ostenil®
- Hyalart®
- Durolane®
- Pojdi na®
- Hya-GAG®
- Orthovisc®
- Fermatron®
- Hya Ject®
- Hyalubrix®
- Med drugim
Definicija
Hondroprotektivi so hrustanec zaščitna sredstva, ki naj bi po navedbah proizvajalca ustavila uničenje hrustanca. Hondroprotektivi naj bi zavirali hrustanec razgradne snovi in obnovijo hrustanec. Poleg tega naj bi hondroprotektivi imeli protivnetni učinek.
Učinek teh zdravil je znanstveno ocenjen drugače. Številni bolniki pa izrazito zmanjšajo občutek bolečina, kar so dokazale študije. Ta hondroprotektivna zdravila zagotovo ne morejo doseči a hrustanec kopičenje, kot je včasih opisano pri oglaševanju.
Učinek
Učinek hondroprotektivnih sredstev je bil dokazan s kliničnimi študijami, ki kažejo zmanjšanje bolečina in otekanje ter potrjujejo izboljšanje gibljivosti sklepov. Najvišja stopnja učinkovitosti hondroprotektivnih sredstev se pričakuje, ko hialuronska kislina se vbrizga neposredno v veliko spoji kot kolenski sklep, kolčni sklep or gleženj sklep. Toda tudi majhna spoji kot prst sklepni ali fasetni sklep hrbtenice imajo koristi od ciljanih infiltracij.
Učinkovitost se od posameznika do posameznika zelo razlikuje. Tudi trajanje učinkovitosti se zelo razlikuje. Izboljšanje obsega mesecev do nekaj let je realno.
Trajanje učinkovitosti hondroprotektivov je odločilno odvisno od stopnje artroza. - površinska hrustančna plast
- Srednja plast hrustanca
- Kalcificirajoča hrustančna plast
- Kosti
Hondroprotektivi so v glavnem sestavljeni iz hialuronska kislina in glukozamin. Glukozamin je visoko koncentriran amino sladkor, ki je ključnega pomena kot osnovni gradbeni material za hrustanec, tetive, vezi in kostne strukture, pa tudi za vezivnega tkiva, arterije stene in kožo.
Uporablja se tudi za popravilo in obnovo hrustanca v spoji, hrbtenico in oblikovati kosti s pomočjo tako imenovanega »hondralnega okostenelost“. Glukozamine sintetizira neposredno iz hrane zdrav in mlad organizem. Z naraščajočo starostjo pa organizem izgubi sposobnost sinteze (= pridelave) iz hrane.
To še povečuje dejstvo, da je naša sodobna prehrana običajno ne ponuja živil, ki vsebujejo te snovi. Hrustanec in vezivnega tkiva deli so na primer danes na jedilniku zelo malo ljudi. Glukozamin služi kothialuronska kislina"(Posebna oblika glukozamina) za tvorbo sinovialna tekočina, tako imenovana "sinovialna tekočina".
Hialuronska kislina kot hondroprotektivno sredstvo najdemo na primer v koži in kostnem tkivu, v steklastem telesu očesa in v popkovina nerojenih otrok. Hondroprotektivna sredstva imenujemo „medcelična cementna snov“ in veljajo za pomembno sestavino osnovne snovi vezivnega tkiva. Če telesu primanjkuje insulina in / ali kortikoidi (kortizon), je v telesu delno ali v celoti motena lastna proizvodnja hialuronske kisline.
Kot neposredna posledica pomanjkanja teh hondroprotektivnih snovi, ki je posledica teh okoliščin, je sinovialna tekočina, ki je sam po sebi viskozen, postane tanek in voden, hrustanec sklepnih kapsul pa se tudi skrči in postane krhek. To na koncu vodi do erozije hrustančnih plasti v sklepih, kar povzroči vnetje, otekanje, togost in bolečina. Glukozamin in hialuronska kislina kot hondroprotektiva spadata med mukopolisaharide.
Imenujemo jih tudi "glikozaminoglikani". Eden od njih je hondroitin, druga sladkorna spojina z velikansko molekularno strukturo in glavna sestavina vsega hrustanca, ki se proizvaja iz glukozamina. Ker je molekula glukozamina približno 250-krat manjša od hondroitina, se lahko v njej bolje absorbira prebavni trakt in se tako hitreje dovajajo v organizem.
Bioaktivna oblika hondroitina in glukozamina je hondroitin sulfat oziroma glukozamin sulfat. Šele v kombinaciji s soljo žveplove kisline tvori snovi (hondroprotektive), ki jih organizem lahko absorbira in izkoristi. Živa snov, kot so hrustanec, vezi, tetive in vezivno tkivo se načeloma lahko obnavljata.
Snov vezivnega tkiva je v tem pogledu še posebej pomembna, saj je prisotna v vseh ligamentih, tetive in kri plovila. Je osnovna snov celotnega okostja večine organov in se povezuje tako med seboj kot z okoliškim telesnim tkivom. Predpogoj za sposobnost regeneracije žive snovi pa je, da so potrebni materiali na voljo v zadostnih količinah.
Najpomembnejši gradbeni materiali hondroprotektivnih sredstev so zgoraj omenjeni glikozaminoglikani: hialuronska kislina, glukozamin in hondroitin. Zagotavljajo, da se zgoraj omenjena tkiva neprestano gradijo in razgrajujejo (= preoblikujejo). V hrustancu, posebni obliki "stisnjenega" vezivnega tkiva, so celice zasidrane v kompaktno in trdno osnovno snov (= matriks).
Hrustanec je del skeletne strukture in je sestavljen predvsem iz zgoraj omenjenih glikozaminoglikanov. Vsebuje pa tudi velik delež vode in kolagen. Glavna težava pri obnavljanju hrustanca pa je, da ni dobavljen z njim kri potreben gradbeni material pa je mogoče le s težavo prevažati do hrustančnih celic.
Če dobava glukozaminoglikanov hrustančnim celicam ni zagotovljena, izgubijo sposobnost shranjevanja tekočine in absorpcije hranil. Celice se posušijo, skrčijo in sčasoma odmrejo. To nato vodi do erozije (obrabe) hrustanca in s tem povezanih simptomov.
Hondroitin sulfat veže večino vode v vezivnem tkivu, mu daje prožnost in šok-absorpcijske lastnosti. Vodno vezavo hondroprotektivnih snovi povzroči električni naboj, s pomočjo katerega nastane viskozna masa želatinastega materiala, ki hkrati veže celice tkiva in maže burze in sklepe. Ta viskozna masa poleg hondroitin sulfata vsebuje visok delež hialuronske kisline. Hondroitin sulfat se deloma absorbira s hrano, delno pa ga telo proizvede iz glukozamin sulfata. Ko je izpostavljen vitaminu C, hondroitin sulfat tudi nadzoruje njegovo proizvodnjo in stabilizacijo kolagen, vlaknasta beljakovina, ki je potrebna tudi za notranjo vezavo vezivne in hrustančne snovi.
