Nadomestna hormonska terapija

Nadomestitev hormona terapija je učinkovita in sprejeta terapija z zdravili za menopavzi. Rezultati spodaj predstavljenih študij kažejo, da mora zdravnik - skupaj s pacientom - vedno opraviti individualno analizo tveganja in koristi: 17. julija 2002 je American Medical Journal objavil študijo o učinkih dolgotrajnega zdravljenja ženske v postmenopavzi z zdravili za estrogen / progestin. Ta študija - imenovana „Zdravje žensk Pobuda (WHI) - je bilo treba predčasno ustaviti, ker je vmesna ocena podatkov, zbranih do takrat, že pokazala znatno povečano stopnjo raka dojk, koronarna srce bolezni (CHD), apopleksija (kap) in tromboza/pljuč embolija v primerjavi z placebo skupino. Te rezultate je v zvezi z raziskavo potrdila britanska "Študija enega milijona žensk" raka dojk tveganje. Po oceni Lanceta je bilo tveganje za bolezni in smrt celo večje kot v ameriški študiji. Vendar pa Ženske Zdravje Študija pobude (WHI) in študija One Million Women tudi sta pokazali, da nadomeščajo hormone terapija je privedlo do zmanjšanja stegnenice vratu zlomi - 10 zlomov v primerjavi s 15 zlomi v nezdravljeni skupini. Delovna skupina za preventivne storitve ZDA je leta 2005 ugotovila, da kljub pozitivnim učinkom ustrezne nadomestitve hormonov terapija on kostna gostota, z zmanjšanim tveganjem za Zlom in zmanjšano tveganje za razvoj debelo črevo rak, tveganja odtehtajo koristi, kot je povečano tveganje za raka dojk venske trombembolije, apopleksije (kap), holecistitis, demenca, in morda koronarni srce bolezni (CHD).

Vendar pa objave v prestižnih revijah, kot je Science, kažejo, da ima individualizirana hormonska terapija še vedno svoj pomen. V tako imenovani »zgodnji Menopavza“, Ki se pojavi že pri starosti manj kot 45 let, npr. Zaradi dvostranske ovariektomije (odstranitev jajčniki), hormonsko nadomestno zdravljenje je lahko koristno. To je tudi zaključek smernice „Evropski Menopavza and Andropause Society “(EMAS).

Medtem so avtorji študije WHI v "New England Journal of Medicine" popravili veljavnost lastne študije: pri ženskah, starih med 50 in 59 let, poleg trajne odprava simptomov pomanjkanja hormonov, manjše število zlomov kosti, zmanjšanje stopnje sladkorna bolezen in smrtnih primerov na splošno.

Zaključek Hormonsko nadomestno zdravljenje je treba uporabljati na primer v hudih primerih menopavzi ali »zgodaj Menopavza“. Praviloma je treba nadomestno hormonsko terapijo uporabljati le toliko časa, kolikor je potrebno in čim manj Odmerek.

prednosti

Nadomestno hormonsko zdravljenje je priznano in učinkovito zdravljenje menopavzi. Številnim ženskam je v tej fazi življenja mogoče učinkovito pomagati. Informacije o soglasnih priporočilih Nemškega združenja za ginekologijo in Porodništvo o nadomestnem hormonskem zdravljenju (HRT) za menopavzo in postmenopavzo je na voljo na www.dggg.de.