Kako nevarna je hrbtenična stenoza?
Kako nevarno hrbtenični kanal stenoze res ni mogoče reči na splošno. Odvisno od tega, kako močni so simptomi prizadete osebe, kako močna je zožitev, kaj lahko vidimo na podlagi slik z magnetno resonanco in predvsem kaj je vzrok zožitve. Če je vzrok hrbtenični kanal stenoza je tista, ki se je razvila le zaradi degenerativnih sprememb, jo je mogoče ustaviti ali izboljšati s fizioterapijo in samoizvajanjem.
Če se vzrok hitreje poslabša in bi še bolj stisnil hrbtenični kanal, je treba razmisliti o kirurškem posegu, da se prepreči popolna odpoved živca. V večini primerov pa diagnoze tumorjev pospešijo znatno poslabšanje. Če se simptomi poslabšajo kot bolje, je treba razmisliti tudi o kirurškem posegu. V nasprotnem primeru pa stenoza hrbteničnega kanala ni nevarno. V tem primeru je treba za razbremenitev pritiska na hrbtenični kanal izvajati le intenzivno fizioterapijo, izgradnjo mišic in samo-vaje.
Kaj lahko storim, katero zdravljenje je pravo?
Najpomembnejša stvar v stenoza hrbteničnega kanala je povečati hrbtenični kanal. V ta namen je treba izvajati intenzivno fizioterapijo. Zaradi degenerativnih sprememb se hrbtenični kanal zmanjša, kar lahko izboljšamo s povečanjem upogibnega položaja hrbtenice. Fizioterapija to izkoristi.
V ležečem položaju ali v terapevtskem ležečem položaju (noge visijo z roba klopi) terapevt dodatno pritisne na medenico, da poveča oprijem. Poleg tega pacienta pogosto obesijo v mizo za zanke, da se zagotovi tudi oprijem (poteg) na hrbtu. Stopenjsko pozicioniranje s toplotno blazinico ali brez nje tudi razbremeni in razrahlja mišice.
Če je hipertonus hrbtnih mišic ali tudi zadnjice in noga mišice, to je treba popustiti. A šola za držo je tudi zelo pomembno. Ker je bolnik z stenoza hrbteničnega kanala ponavadi visi v votlem hrbtu, mora vedenjski vzorec pokazati, kako se temu izogniti v vsakdanjem življenju.
Poleg tega je krepilni program za hrbet in trebušne mišice je treba izvesti. Če se simptomi ne izboljšajo in je bilo na terapiji že vse preizkušeno, obstaja možnost operacije razširitve hrbteničnega kanala. Članek Vaje proti votlemu hrbtu vas še vedno zanima.
