Človeški herpesvirus 6 ali na kratko HHV-6 spada v družino herpesvirusov, ki je razdeljena na poddružine alfa, beta in gama. HHV-6 spada v poddružino beta herpesvirus, ki ima zelo ozek obseg gostiteljev in se v telesu počasi razmnožuje. Virus lahko povzroči različne bolezni pri ljudeh, lahko pa tudi vztraja v telesu brez kakršnih koli simptomov.
Kaj je človeški herpesvirus
?
Do danes je bilo opredeljenih skupno osem človeških patogenih herpesvirusov, ki lahko povzročijo bolezni pri ljudeh. Obstajata dva podtipa HHV-6, podtip A in podtip B. Virus je bil odkrit leta 1986 in je DNK dvoverižni virus. HHV-6 okuži CD4-pozitivne T limfociti, specifične človeške celice imunski sistem. Virus se širi prek slina in kapljična okužba. HHV-6 ima po vsem svetu distribucija in je zelo pogost: Več kot 90% odraslih nosi virus. Okužba se pojavi v šestem mesecu življenja, običajno v dojenčku ali zgodaj otroštvo. Pred šestim mesecem življenja dojenčke mater še vedno varuje pred okužbo protitelesa absorbirali so skozi placenta pred rojstvom. Od drugega do petega leta je približno 80% otrok že okuženih z virusom. Če se pri nosečnici zgodi začetna okužba s HHV-6, prenos na zarodkov tako, da otrok virus že nosi ob rojstvu.
Pomen in funkcija
Okužba s človeškim herpesvirusom 6 po začetni okužbi običajno napreduje brez kliničnih simptomov. HHV-6 v telesu ostaja latenten, kar je značilno za vse herpesviruse. Zato večina odraslih običajno ne ve, da je okužena z virusom. Dokončano odprava običajno ni mogoče. Ko je virus prvič okužen, ga je mogoče zaznati v kri, slinain blato v laboratoriju. Bolezen limfnega sistema in osrednjega živčni sistem pojavi. Ker se virus lahko širi vzdolž živčnih vlaken in tako obide kri-možganov pregrado, vstopi v hrbtenjača in možgani. Tu okuži glijske celice in nevrone. V latentni fazi najdemo HHV-6 v žleze slinavke, prek katerega je shed in se širijo. V tej fazi virus ne proizvaja delcev, ki so v telesu nalezljivi. Lahko pa se ponovno aktivira in ponovno vstopi v okužbeni cikel. To se lahko zgodi zlasti v primeru oslabljenega imunski sistem. Na primer imunsko oslabljeni bolniki, ki imajo okužbo s HIV ali katerih imunski sistem je zatreti zaradi presaditev se lahko poveča virusna replikacija. Če pride do ponovne aktivacije virusa, se to lahko kaže v ponovitvi enakih ali podobnih simptomov kot pri začetni okužbi. HHV-6 ima več patogenih mehanizmov: virus lahko vodi do degenerativnih sprememb v morfologiji celic v okuženih celicah (citopatski učinek). Zagotovo lahko inducira tako imenovane citokine beljakovin odgovoren za rast in diferenciacijo celic. HHV-6 lahko vpliva na imunsko funkcijo tako, da jo delno zatre. Poleg tega lahko virus vodi do transaktivacije drugih virusi v primeru sočasne okužbe.
Bolezni in zdravstvena stanja
Človeški herpesvirus 6 je najbolj znan kot povzročitelj tridnevnih bolezni povišana telesna temperatura. Običajno se to zgodi zgodaj otroštvo. Po večdnevnem visokem povišana telesna temperatura, ko se vročina umiri, se pojavi značilen izpuščaj. Tridnevni povišana telesna temperatura se zdravi samostojno in je le redko povezan z zapleti, zato terapija običajno ni potrebno. V Evropi ga običajno povzroča podtip B HHV-6. V posameznih primerih se bolezen lahko pojavi tudi pri odraslih in se kaže v gripapodobni simptomi. V redkih primerih zapleti z driska in bruhanje lahko pojavijo. Poleg tega so veke in limfna vozlišča v vratu lahko nabreknejo, papule na nebu in uvula se pojavijo in vročinske konvulzije lahko pojavijo. V zelo redkih primerih so opazili tudi več drugih bolezni, za katere obstaja sum, da so povezane z okužbo s HHV-6. HHV-6 lahko na primer povzroči kronične utrujenosti sindrom, ki je povezan s hudo utrujenostjo in izčrpanostjo in depresija. Vendar naj bi to vplivalo na manj kot 1% vseh okuženih s HHV-6.Miokarditis, pljučnica or hepatitis so tudi možni. Bolezni, kot so meningitis in encefalitis so bili tudi opaženi. HHV-6 bi lahko vplival na razvoj multipla skleroza, poleg drugih dejavnikov. Prav tako raziskovalci sumijo, da lahko HHV-6 kot dodatni dejavnik spodbuja razvoj karcinom bazalnih celic in karcinom skvamoznih celic. Če se zaradi HHV-6 pojavijo resni zapleti, je protivirusno terapija se lahko daje.
