In zlatenica (sopomenke: Bilirubin Presnovne motnje; Holemija; Holemija; Skin Icterus; Icterus; Icterus veznice; Rubinicterus; Sclerae - rumena; Sclerenic Icterus; Rumeni skleri; ICD-10-GM R17: Hiperbilirubinemija, z ali brez zlatenica, drugje nerazvrščeno) je zlatenica, ki se lahko pojavi predvsem kot simptom številnih različnih bolezni jetra bolezen. Sclerae (bele koža očesa), koža in sluznica porumenijo zaradi odlaganja žolč pigmenti (predvsem bilirubin).
Icterus povzroča močno povečanje bilirubin ravni v kri (= hiperbilirubinemija). Icterus je najlažje prepoznati po koncentraciji bilirubina> 2-3 mg / dl (> 51 μmol / l) na veznicah (veznica oči).
Ločimo dve vrsti hiperbilirubinemije (glejte spodaj Vzroki / patogeneza (razvoj bolezni):
- Nekonjugirana hiperbilirubinemija (= posredna hiperbilirubinemija): povišan skupni bilirubin z deležem neposrednega bilirubina manj kot 15%.
- Konjugirana hiperbilirubinemija (= neposredna hiperbilirubinemija; vode-topna oblika bilirubina): koncentracija konjugiranega bilirubina> 2 mg / dl ali> 20% celotnega serumskega bilirubina.
Razlikujemo tri oblike / vzroke zlatenice:
- Predhepatični ikterus - tukaj je vzrok pred jetri:
- Etiologija (vzrok): neučinkovita hematopoeza / hemoliza s povečanim bilirubinom.
- Motnja: presežna sposobnost konjugacije jeter (povezovanje bilirubina z glukuronsko kislino).
- Intrahepatična zlatenica (sopomenka: jetrni ikterus) - tukaj je vzrok v jetrih:
- Posthepatična zlatenica - tukaj je vzrok anatomsko lociran za jetra, tj. iz glavnih žolčnih kanalov:
Icterus se lahko pojavi tudi pri novorojenčkih ("zlatenica novorojenčka“). Približno 60% novorojenčkov ima v prvih dneh življenja bolj ali manj izrazito zlatenico. Običajno zlatenica novorojenčka nima kliničnega pomena. Pojavi se 2-3 dni po rojstvu in običajno spontano (samostojno) izgine v 8 dneh.
Potek in napoved: Potek in napoved sta odvisna od osnovne bolezni. Icterus je lahko tudi kroničen in povzroči poškodbe organov.
