Razvrstitev
Imipenem spada v skupino snovi, imenovane karbapenemi. Te antibiotiki trenutno imajo najširši spekter delovanja. Imipenem je znan tudi pod trgovskim imenom ZienamR.
Učinek
Karbapenemi (meropenem, imipenem) so med najbolj razširjenimi antibiotiki in dosežejo skoraj vse gram-pozitivne in negativne patogene. To snov pogosto dajejo tudi bolnikom, ki so bili okuženi z zarodkom Pseudomonas aerogenosa.
Stranski učinki
Ker ne samo patološko kalčki jih ubije Imipenem, pa tudi bakterije ki so naravni v ustnem in črevesna flora, če se zdravilo Imipenem uporablja dolgo časa, obstaja nevarnost glivične okužbe. Glive se običajno širijo na območjih, kjer je naravno bakterije so bili ubiti (usta, grlo in črevesje). V tem primeru je treba imipenemu dodati protiglivično zdravilo. Zlasti pri bolnikih z že obstoječimi poškodbe živcev do osrednjega živčni sistem, obstaja nevarnost nadaljnjih poškodb živcev, ki se lahko kažejo v obliki napadov. Bolniki z že obstoječimi ledvice škoda je tudi bolj izpostavljena tveganju poškodbe živcev pod Imipenemom.
Področja uporabe
Karbapenemi imajo širok spekter delovanja tako v gram pozitivnem kot v gramnegativnem območju. Bakterije med zdravljivimi so tudi tisti, ki rastejo še posebej dobro, če izključimo zrak (anaerobi) kalčki imipenema. V preteklosti je bil imipenem zgolj rezervni antibiotik.
Danes je vedno bolj vključena v začetno terapijo. Uporablja se na primer v primerih kri zastrupitve (sepsa) in življenjsko nevarne okužbe, na primer hude pljučnica. Zdravilo Imipenem se uporablja tudi za mešane okužbe in okužbe z nejasnimi okužbami kalčki. Imipenem ni učinkovit pri mikoplazmi, MRSA, Clostridium difficile in nekaj enterokokov. Pri psevdomonasi je treba karbapenem kombinirati z aminoklikozidi.
Interakcije
V kombinaciji z virustatiki (zdravljenje virusi) lahko se pojavijo napadi.
Kontraindikacije
Imipenema ne smejo dajati nosečnicam in otrokom. V primerih obstoječe ledvične insuficience in znanih krčev je treba zdravilo Imipenem dajati le pod posebno pozornost. Imipenema ne smemo dajati v primerih znane preobčutljivosti za karbapeneme.
