Imperfecta dentinogeneza

Dentinogenesis imperfecta je z razvojem povezana malformacija dentin s precejšnjimi posledicami za celotno trdo zobno tkivo. Zobje kažejo opalescentno razbarvanje in strukturne spremembe emajl in dentin. Zato jih imenujemo tudi stekleni zobje.

Angleški izraz je temni zob ali zob brez krošnje. Zobje kažejo modrikasto prozorno razbarvanje in emajl postane razpokan in manjka, deloma zato, ker je njegova podstruktura, dentin, nepravilno oblikovana. Struktura dentina je popolnoma nenormalna in nima dentinskih tubulov ali popolnoma nepravilnih tubulov dentina.

Zaradi odrgnine med žvečenjem je emajl se vedno bolj uničuje, tako da se dentin po delci izpostavlja in žveči. Rentgenski žarki kažejo zmanjšan kontrast trdega zobnega tkiva. Korenine zob se lahko tudi skrajšajo.

Vdolbina kaše in koreninski kanal je lahko popolnoma blokirana dentin. Če je preostala pulpa še vedno prisotna, iz nje ne more nastati sekundarni dentin, saj odontoblastov ni. Na splošno pa celuloze ni več.

To tudi pojasnjuje odsotnost bolečina, čeprav je bil dentin morda prežvečen do dlesni. Neobdelane zobe lahko žvečimo do dlesni. Vzrok za dentinogenezo imperfecta je v zgodnji razvojni fazi zob in ga določa gen.

Predispozicija je dedna. Med razvojem zobna zgradba, zamenjava celic, ki tvorijo dentin, z drugimi celicami vodi do premajhne oskrbe z dentinom in sklenino z minerali, kar nadomesti povečano zadrževanje vode. To vodi do nepravilnosti zob, ki pa se pokažejo šele po preboju. Ta malformacija se lahko pojavi v mlečni zobje pa tudi v stalnih zobeh.

Terapija

Terapija dentinogeneze imperfecta je namenjena zlasti preprečevanju nadaljnje odrgnine in obnavljanju estetike. Najprej je treba kariozne okvare odstraniti s pomočjo zobne zalivke. V zadnjem predelu se zobje obnovijo s kovinskimi kronami, potem ko so že tako močno poškodovane zobne krone zgrajene.

V sprednjem delu se zobi obnavljajo s plastičnimi ali porcelanskimi kronami. Ta postopek preprečuje napredovanje uničenja zob in obnavlja moteno estetiko. Če se ne zdravi, stanje dentinogeneze imperfecta se bo še naprej poslabšala. Po temeljitem zdravljenju zob z zalivkami, oporniki in kronami je mogoče pacientu zobe povrniti v normalni videz.

Povzetek

Dentinogeneza imperfekta je dedna, genetsko pogojena bolezen. Privede do malformacije dentina s posledico, da se tudi zobna sklenina zaradi motene dentinske podstrukture sprosti in sprosti dentin. Zaradi odrgnine med žvečenjem se lahko dentin razgradi do dlesni. Obnova estetike in preprečevanje nadaljnjih poškodb je dosežena z obsežno zobozdravstveno oskrbo.