Imunosupresivna zdravila za zdravljenje multiple skleroze
Multipla skleroza je vnetna avtoimunska živčna bolezen, pri kateri se zaščitna plast okoli živčnih vlaken (mielinska plast) vse bolj uničuje. MS napreduje v fazah, tj. V intervalih skoraj popolne osvoboditve od bolečina izmenjujejo z močnimi napadi bolezni. Zlasti med napadi bolezni, visoki odmerki metilprednizolona in prednizolona se uporabljajo ali po potrebi plazmafereza (izpiranje iz avtoantibodije).
Zelo velike odmerke (do 1000 miligramov) pogosto dajemo intravensko na začetku akutnega napada, po katerem lahko zdravilo zamenjamo s tabletami z nižjimi odmerki. Osnovna terapija vključuje glatiramer acetat in interferona beta, pri recidivno-remitentni MS tudi dimetil fumarat, pri recidivno-remitentni MS tudi dimetil fumarat, pri recidivno-progresivni MS mitoksantron. Mitoksantron je zelo močno imunosupresivno sredstvo, ki vodi do uničenja imunskih celic B.
Pri recidivno-remitentni MS alemtuzumab (protitelo proti CD52, površinski protein na imunskih celicah), fingolimod (zmanjša migracijo imunskih celic v centralno živčni sistem) ali natalizumab (protitelo, ki zmanjša migracijo imunskih celic v centralni živčni sistem) se lahko uporablja tudi za stopnjevanje. Mnogi imunosupresivi, ki se uporabljajo pri MS, so zelo močni in lahko povzročijo resne neželene učinke. Najbolj se ga boji progesivna multifokalna levkenzefalopatija, ki se lahko pojavi pri zdravljenju z dimetilfumaratom ali Natalizumabom. Neželeni učinki vključujejo utrujenost, glavoboli, depresija in preobčutljivostne reakcije na zdravila.
Vsi članki v tej seriji:
