Indapamide

Izdelki

Indapamid je na voljo v prodaji kot tablet in kapsul sam v formulacijah s podaljšanim sproščanjem (Fludex SR, generično) in v kombinaciji z zaviralcem ACE perindopril (Coversum N Combi, generično). Fiksna kombinacija perindopril, indapamid in amlodipin je na voljo tudi (Coveram plus). Indapamid je bil razvit v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja, od leta 1970 pa je bil odobren v mnogih državah.

Struktura in lastnosti

Indapamid (C16H16ClN3O3S, Mr = 365.83 g / mol) je klorosulfonamid in metilindolinski derivat, farmakološko povezan z tiazidni diuretiki. Strukturno ni tiazid, vendar podobnosti obstajajo. Indapamid je racemičen in obstaja kot bel do skoraj bel prahu ki je praktično netopen v voda.

učinki

Indapamid (ATC C03BA11) ima diuretične, natriuretične, kaliuretične in antihipertenzivne lastnosti. Učinki so posledica zaviranja natrijev reabsorpcija v distalnem ledvičnem tubulu z blokado kotransporterja NaCl. The kalij-uretični učinek se pojavi predvsem pri velikih odmerkih. To tudi povečuje tveganje za hipokalemija. Indapamid se daje v obliki dozirnih oblik s podaljšanim sproščanjem in v majhnih odmerkih, da se prepreči tveganje škodljivi učinki nizka. Nadalje je izkazal pleiotropne učinke v študijah, ki so neodvisne od diuretičnih učinkov.

Indikacije

Indapamid, odobren v kombinaciji z perindopril za zdravljenje bistvenih snovi hipertenzija (visok krvni tlak) in stabilno koronarno arterije bolezen. Kot monopreparacija je odobren za zdravljenje hipertenzija.

Odmerek

Običajna odrasla oseba Odmerek je 0.625 mg ali 1.25 mg (v kombinaciji s perindoprilom) ali 1.5 mg (s podaljšanim sproščanjem) enkrat na dan zjutraj.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost, preobčutljivost za sulfonamidi.
  • Huda ledvična insuficienca
  • Huda jetrna insuficienca
  • Jetrna encefalopatija
  • Hipokalemija
  • Po nedavnem cerebrovaskularnem incidentu.
  • Nosečnost, dojenje
  • Otroci

Za popolne previdnostne ukrepe in informacije o možnih zdravilih interakcije, glejte oznako zdravila.

Neželeni učinki

Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo glavobol, omotica, šibkost, senzorične motnje, kot je mravljinčenje, prebavni simptomi, kot so slabost, zaprtje, suho ustain bruhanjein hipokalemija zaradi povečanega izločanja kalij. V kombinaciji z zaviralcem ACE perindoprilom obstaja tveganje za hipokalemija bi se teoretično lahko zmanjšal, ker je perindopril kalij-retentivni. Občasno lahko indapamid povzroči povečano hiponatremijo natrijev izločanje, kar povzroči hipovolemijo, dehidracijain povečana hipotenzija z nizek krvni tlak. Sečnina in glukoze ravni se lahko povečajo.