Indikacije
Zdravila, ki se uporabljajo za depresija je treba jemati le, če je zdravnik diagnosticiral depresijo in je priporočil in predpisal določeno zdravilo. Poleg zdravljenja depresija, nekateri antidepresivi se uporabljajo za zdravljenje bolečina or anksiozne motnje in za zdravljenje stresa inkontinenco. Da bi lahko nadzorovali učinek zdravila in po potrebi prešli na drugo, pa tudi opazili morebitne neželene učinke, mora biti uporaba antidepresivov pod rednim zdravniškim nadzorom.
Kontraindikacije
Antidepresiv zdravil ne smete jemati, če vam zdravnik tega ne priporoči ali predpiše. Po posvetovanju z lečečim zdravnikom je treba vedno spremeniti drugo zdravilo ali ukiniti zdravljenje.
Zahteva na recept in brez recepta
Vsa zdravila, ki so v trgovinah na voljo kot tako imenovani antidepresivi, so zdravila na recept in jih mora predpisati zdravnik. Z predpisovanjem zdravil lahko zdravnik zagotovi, da je priporočeno zdravilo pravo za zadevno osebo, in lahko pravilno oceni morebitne neželene učinke in interakcije, ki se lahko pojavijo. Pripravki, ki jih je mogoče dobiti na recept, običajno temeljijo na sestavinah Šentjanževka rastlina. Vendar je učinek teh pripravkov zelo sporen, saj so dolgotrajne študije pokazale, da v primerjavi s placebom ni pomembnega učinka. Pomembno je tudi pri jemanju Šentjanževka in njegovih sestavnih delov, da tega ne bi smeli storiti brez posveta z zdravnikom, saj obstajajo neželeni učinki in interakcije z drugimi zdravili.
Stranski učinki
Kot večina zdravil imajo tudi antidepresivi neželene učinke. Te se lahko razlikujejo glede na resnost, odvisno od jemanja zdravila in od bolnika do bolnika. Glede na to, kako zdravilo moti presnovo signalnih snovi, nastajajo različni neželeni učinki.
Nekateri od teh učinkov so slabost, bruhanje, driska, suha usta, utrujenost, glavoboli, povečanje telesne mase, zmanjšanje spolnega nagona ("izguba libida"), tesnoba in povečana nagnjenost k krvavitvi. Kateri neželeni učinki se pogosto pojavijo pri posameznem zdravilu, najdete v navodilu za uporabo ali o njih poroča lečeči zdravnik ali farmacevt. Upoštevati je treba, da se neželeni učinki zdravila pojavijo vedno pred antidepresiv učinek.
Tako lahko včasih trajajo do 4 tedne, preden se pojavi želeni učinek, medtem ko se neželeni učinki pojavijo po nekaj urah ali dneh. Res je tudi, da se večina neželenih učinkov pojavi na začetku zdravljenja, vendar se med zdravljenjem znatno zmanjša. Če jemljete več zdravil, morate vedno preveriti, ali lahko medsebojno delujejo.
Nekatera zdravila lahko na primer pospešijo ali zmanjšajo razgradnjo drugih zdravil in s tem ogrozijo uspeh zdravljenja. Glede na skupino učinkovin se zdravila za depresija imajo različne interakcije z drugimi zdravili. Da bi zagotovili, da ni nevarnosti medsebojnega delovanja z jemanji zdravil, je treba lečečega zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki se redno jemljejo.
Zlasti jemanje več antidepresivov hkrati lahko povzroči interakcije, ki imajo neželen učinek. Prav tako pri jemanju zdravil, ki spadajo v skupino snovi t.i. nevroleptiki ali uporabiti proti napadom, je treba medsebojno delovanje natančno preveriti. Enako velja za zdravila, ki povečajo nagnjenost k krvavitvi ("kri razredčila ").
Precej nenavaden, a daljnosežen stranski učinek je vnos zdravila antidepresiv, ki spada v skupino zdravilnih učinkovin zaviralcev monoaminooksidaze (Zaviralci MAO), v povezavi z uživanjem rdečega vina ali sira. Snovi tiramin, ki se v teh živilih pojavlja v sorazmerno visokih količinah, ni več mogoče ustrezno razgraditi. Takrat obstaja nevarnost hitrega naraščanja kri pritisk s potencialno smrtno nevarnimi posledicami. Ko jemljete Zaviralci MAO, zato se je treba izogibati živilom z visoko vsebnostjo tiramina.
