Indikacije
Digoksin se uporablja za naslednje indikacije:
- Srčno popuščanje (črpalna oslabelost srca)
- Atrijsko trepetanje in utripanje (zaradi zamude pri prenosu vzbujanja)
Stranski učinki
Digoksin ima ozek terapevtski obseg. To pomeni, da je predoziranje zelo enostavno, kar vodi do zastrupitve. To je zato, ker zaviranje natrijev-kalij črpalko vedno izvajati zmerno, sicer je celotna stabilnost celic ogrožena. Simptomi prevelikega odmerjanja so lahko naslednji: Terapija a digoksin zastrupitev zajema dajanje infuzijske raztopine, ki vsebuje kalij (ker povečana koncentracija kalija iztisne srčne glikozide iz natrijev-kalijev ATPaza in s tem zavira njihov učinek), antiaritmiki (zdravila, ki omejujejo srčna aritmija ki se lahko sproži), digitalis protitelesa (ki zajamejo posebej proste molekule srčnega glikozida in jih tako postanejo neučinkovite).
- V srcu: srčna aritmija, kot je ventrikularna fibrilacija, ekstrasistole v mišicah komore, AV blok
- V centralnem živčnem sistemu: motnje barvnega vida, utrujenost, zmedenost
- V prebavilih: slabost, bruhanje
Interakcije
Na učinek lahko vplivajo številni dejavniki in vzporedno jemanje drugih zdravil digoksin, zato je treba pred predpisovanjem in uporabo opraviti natančno anamnezo (sistematično zasliševanje bolnika o predhodnih boleznih, uživanju drog itd.). Dejavniki, ki lahko povzročijo interakcije, vključujejo Kalij koncentracija - hiperkaliemija (povečana koncentracija kalija) vodi do zmanjšane učinkovitosti, hipokalemija (zmanjšana koncentracija kalija) po drugi strani poveča učinek in lahko zato - ob uporabi običajnega odmerka - povzroči simptome zastrupitve Ledvična insuficienca - bolniki z ledvice disfunkcije ne smemo zdraviti z digoksinom, Digitoksin tu bi bilo treba dati prednost, saj se manj izloča skozi ledvice Zdravila, ki aktivirajo ali zavirajo razgradnjo zdravila encimi od jetra (indukcija ali zatiranje encimov CYP) Sem spadajo nekateri antibiotiki, antiepileptiki, Šentjanževka in antiaritmiki.
