Indikacije za resekcijo jeter
Indikacije za delno jetra resekcija je lahko benigna ali maligna bolezen jeter. Benigne bolezni vključujejo na primer kapsulirano gnojno vnetje (jetra abscesi) ali okužba s psom trakulja (Ehinokokove ciste). Med malignimi boleznimi, pri katerih je delna resekcija jetra je indicirano, jetra rak (hepatocelularni karcinom = HCC) je najpogostejši.
Če je bolezen pravočasno diagnosticirana ali če bolnikove sočasne okoliščine to dopuščajo, lahko kirurško odstranjevanje tumorja v najboljšem primeru povzroči ozdravitev. Nadaljnja navedba za delno resekcija jeter je, ko se pojavi še en tumor, kot je npr debelo črevo rak, se je razširila na jetra in metastaze je mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Odločitev o tem, kako je ali se lahko zdravi tumorska bolezen jeter, je odvisna od velikosti ugotovitev.
Obstaja veliko različnih načinov zdravljenja jeter rak, najpogostejša vrsta jetrnega tumorja, vendar se hepatocelularni karcinom slabo odziva kemoterapija. Zato se običajno sledi kirurškemu pristopu. Delno resekcijo jeter je mogoče izvesti le, če je preostali del jeter še vedno funkcionalen, torej če ni ciroze jeter.
Redko je tako. Če je tumor mogoče odstraniti, ne da bi mu bilo treba presaditi novo jetra, je pomembno, da se tumor popolnoma odstrani. Da bi to zagotovili, je treba odstraniti ne le tumor, temveč tudi del okoliškega zdravega tkiva, tako da ne more zrasti nov tumor.
Metastaze sami po sebi niso tumorji. Če metastaze pojavijo se v jetrih, ne bi jih imenovali jetrni tumorji.To so tumorske celice iz tumorjev drugih organov, ki so bile prek krvnega obtoka prepeljane v jetra in tam prerasle v tako imenovane metastaze. Bolniki, ki jih metastaze v jetrih najpogosteje prizadenejo, so tisti s kolorektalnim rakom, raka dojk, pljuč rak, želodec raka in raka požiralnika.
Pojavljajo se v naprednih fazah tumorske bolezni. Kemoterapija lahko na začetku prepreči širjenje rakavih celic iz prvotnega tumorja po telesu. Za lokalno zdravljenje metastaz v jetrih iz drugih organov, resekcija jeter je običajno terapija po izbiri. Kombinacija sistemske terapije (kemoterapija) in lokalne resekcija jeter se pogosto uporablja.
