Indikacije za zaviralce maščobe
V skladu z navodili za uporabo, blokator maščobe Orlistat je označena z indeks telesne mase 30 kg / m2 ali ITM 28 kg / m2 ob prisotnosti dejavnikov tveganja. Ti dejavniki tveganja vključujejo sladkorna bolezen mellitus oz presnova maščob motnje. Uporablja se lahko samo skupaj s spremembo prehrana. To bi moralo vključevati kalorično osveščeno in z nizko vsebnostjo maščob prehrana.
Ali je mogoče z dieto in vadbo shujšati z zaviralci maščob?
Ne. Načelo zaviralcev maščob je kombinacija manj maščob, bolj zdravih prehrana in podporna pomoč zdravila. Zaviralci maščob lahko zavirajo le določeno količino absorpcije maščobe.
Če se še naprej absorbira preveč maščob, a blokator maščobe ne bo zadostovalo za trajno zmanjšanje telesne teže. Ali je šport vedno potreben za hujšanje, je gotovo sporno vprašanje. Še posebej pri bolnikih z ITM nad 30 kg / m2, lahka vzdržljivost šport mora pokazati razmeroma hitre rezultate in je zato priporočljiv. Ne samo za hujšanje ampak tudi za osnovne fizične fitnes.
Kakšen uspeh lahko pričakujemo pri jemanju zaviralcev maščob?
Kot je bilo na kratko omenjeno zgoraj, so študije pokazale učinkovitost zaviralca maščob Orlistat v primerjavi s placebom. Približno 20% bolnikov, ki so jih redno jemali Orlistat in so sledili dieti, so lahko svojo težo zmanjšali za več kot 10%. Vendar pa po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Orlistat še vedno obstaja tveganje za učinek yoyo.
Kljub temu so to primerjali s placebom in pokazali so, da so bolniki, ki so jemali orlistat, pridobili 3.2 kg namesto 5.6 kg (placebo). Obseg izgube teže je odvisen od začetne teže in prehranskih zahtev. In seveda tudi o tem, ali se poleg tega redno izvaja tudi fizična vadba.
Način delovanja zaviralcev maščob
Orlistat zavira encim lipaza v prebavilih. The lipaza je odgovoren za razdelitev maščob (trigliceridov), vnesenih s hrano, na proste maščobne kisline in monogliceride. Zaradi zaviranja je lipaza ne more več izvajati te delitve.
Vendar pa lahko maščobe, zaužitje s hrano, vstopijo v krvni obtok le v razdeljeni obliki preko črevesne stene in tako izpolnijo njihovo nadaljnjo uporabo, na primer shranjevanje maščobe. Inhibicija lipaze tako privede do zmanjšane absorpcije maščob v telesu. Zaviralci maščob naj bi zmanjšali absorpcijo približno 1/3 maščobe, vnesene s hrano. V večini primerov to povzroči zmanjšanje telesne teže. Študije so pokazale, da je bila v enem letu povprečna izguba teže bolnikov, ki so jemali zdravilo Orlistat in so bili na dieti, večja kot pri bolnikih, ki so bili na dieti in so jemali placebo, tj. Delež bolnikov, ki so med terapijo izgubili več kot 10% telesne teže, je bil 21% (v skupini s placebom le 9%).
