Innervacija
Inervacija (oskrba z živci) od jezik je precej zapletena, ker je sestavljena iz treh različnih delov, in sicer motorja, občutljivega in senzoričnega (odgovornega za ključi) del. Motorična inervacija jezik mišice potekajo preko 12. lobanjskega živca, hipoglosnega živca. Senzorična in senzorična inervacija se razlikujeta glede na lokacijo na jeziku:
- Zadnjo tretjino (do sulcus terminalis) občutljivo oskrbuje 9. lobanjski živec, nervus glossopharyngeus,
- Medtem ko sprednji dve tretjini oskrbuje jezični živec, ki je veja 5. lobanjskega živca (trigeminalni živec).
- Senzorično inervacijo zagotavlja tudi nervus glossopharyngeus v zadnji tretjini,
- V sprednjih dveh tretjinah je chorda tympani (veja 7. lobanjskega živca, obrazni živec) je odgovoren za senzorično inervacijo, ki je pritrjena na jezični živec.
Sluznica jezika
Na zgornji strani sluznice, ki pokriva jezik naokoli, najdemo večplastni, neoroženi ploščatocelični epitelij, v katerem najdemo štiri različne vrste papile, ki jih lahko razdelimo v dve skupini:
- Na eni strani so mehanske papile (Papillae filiformes). Ti so nitasti in so v glavnem odgovorni za določeno površino stanje od jezik. Jeziku dajo taktilni občutek.
- Po drugi strani pa obstajajo okusne papile (Papillae gustatoriae), ki jih glede na obliko delimo v tri podskupine: glivične papile (Papillae fungiformes), listne papile (Papillae foliatae) in stenske papile (Papillae vallatae). Vse tri vrste so povezane z ključi brsti in vsebujejo brbončice, majhne organe, ki predstavljajo živčne končiče in nam omogočajo okus. Poleg tega jezik vsebuje tudi nekaj majhnih žleze slinavke, ki jih pogosteje najdemo na območju korenine jezika.
Funkcije jezika
Jezik pri človeku izpolnjuje številne pomembne funkcije. Po eni strani je prva stična točka med vnosom hrane. Premika hrano v usta, ga razdeli tako, da lahko doseže zobe, ga delno zdrobi in zdrobi ter meša z slina, ki že sproži prebavo nekaterih sestavin živil.
Končno potisne himus grlo, ki ima odločilno vlogo v procesu požiranja. Tudi za govorjenje je jezik nujno potreben, saj sodeluje pri artikulaciji tako imenovanih jezičkov. Okus or mehko nebo ne igra zadnje vloge v tem procesu.
Poleg tega je jezik organ, ki omogoča pokušino. Na njem leži množica ključi brsti, ki nam omogočajo razlikovanje med sladkim, kiselim, slanim, grenkim in umami (okusnim, mesnatim) okusom. Popki za kakovostno "sladko" so bolj v sprednjem delu jezika, sledijo slani, kisli in nato spet slani.
Občutek "grenak" zaznamo predvsem v zadnjem delu jezika. Načeloma pa je v nasprotju z dolgoletnim mnenjem vsako kakovost okusa mogoče zaznati s katerim koli delom jezika. Spremembe jezika so lahko pogosto znak bolezni, zato je pregled jezika bistveni del splošnega Zdravniški pregled.
Ta pregled vključuje pogled na površino jezika (pogosto z uporabo lopatice za oceno celotne površine nazaj do korena jezika), zlasti za preverjanje, ali je jezik sam lahko mesto bolezni. Na primer, obstaja glivična okužba jezika s kandido, aftami, abscesi in celo tumorji, ki prizadenejo samo jezik. Po drugi strani pa lahko nanjo vpliva tudi osnovna bolezen.
Tu bomo omenili le nekaj pogosto opaženih primerov: Lakiran jezik je nenavadno gladek in včasih nekoliko temnejši jezik, kar kaže na prisotnost jetra ciroza ali določena oblika anemije, perniciozna anemija. Malinov jezik, ki je viden zaradi močne rdečkaste barve in površine, podobne jagodam, najdemo pri nekaterih vročinskih okužbah, še posebej pri škrlatnih povišana telesna temperatura. Modra obarvanost jezika kaže na osrednje pomanjkanje kisika.
Povečana belkasta obloga na jeziku pogosto kaže tudi na okužbo ali preprosto na to, da se že dolgo ne uživa nobena hrana, zato se obloga lažje kopiči.
Aphte so erozije sluznice, ki se lahko pojavijo na jeziku. Sem spadajo tudi majhne boleče rane na jeziku, ki so lahko prekrite z belo rumenkasto oblogo, tako imenovanim fibrinom.
Na območju, ki obkroža afte, se pojavijo dodatne vnetne reakcije, ki prispevajo k temu, da imajo bolniki z aftami močne bolečina. Kakovost življenja bolnikov je močno omejena, saj je ne samo hranjenje, temveč tudi govorjenje in požiranje izjemno boleče. Dojenčki in malčki lahko prenehajo jesti in piti, če imajo afte na jeziku. Pacientova bolečina ni odvisna od velikosti aph, temveč od lokalizacije.
Poškodbe jezika so še posebej boleče, ker je jezik opremljen z mnogimi živci in je izpostavljen močnim mehanskim obremenitvam. Poleg tega bolečina se poslabša ob zaužitju kisle hrane in pijače, ki dodatno draži vnetne vezikle. Vzroki za razvoj aft niso dokončno pojasnjeni.
Poleg nalezljivih vzrokov so za razvoj aft odgovorni tudi avtoimunski procesi. Pogosto virusne okužbe, kot je okužba z herpes virus, so odgovorni za razvoj aft. Afte na jeziku lahko povzročijo tudi prebavne težave ali imunske pomanjkljivosti.
Poleg teh dejavnikov je tudi hrana odgovorna za razvoj aft. Poleg kisle hrane bi morali igrati vlogo tudi oreški ali paradižnik. Nadalje se domneva, da pomanjkanje vitamina B12, železa oz folna kislina lahko privede do razvoja aft.
Zdravljenje z zdravili običajno ni potrebno, saj se afte po določenem času zacelijo same. Ker tudi ni neposrednih zdravil proti aftam, proti bolečinam se uporabljajo predvsem za lajšanje bolečin. Če bakterije obstaja sum, da je vzrok za afte, antibiotiki so predpisani. Za razkuževanje ustne votline, raztopine vodikovega peroksida ali preprosta gospodinjska zdravila, kot sta kamilica in žajbelj čaj lahko uporabite za splakovanje usta.
