Infiltracija anestezija je injekcija a lokalni anestetik intradermalno (v koža), subkutano (v podkožno maščobo) ali intramuskularno (v mišice), da začasno prekine bolečina prevodnost. Skupaj s površino anestezija in regionalna anestezija, infiltracijska anestezija spada na področje višje ravni lokalna anestezija. Metoda se uporablja predvsem za manjše kirurške posege, kot npr oskrba rane ali zobozdravstvene kirurgije. Vendar infiltracija anestezija se vedno bolj uporablja tudi za večje kirurške posege. Posebna oblika infiltracijske anestezije je tumescentna anestezija, ki se uporablja za kozmetične postopke, kot je liposukcija.
Indikacije (področja uporabe)
- Biopsija (vzorčenje tkiva) - npr. histološka (fino tkivna) preiskava a nevus (rojstni znak).
- Kozmetična kirurgija (tumescentna anestezija).
- Nega ran - npr. Šiv rane.
- Zobna kirurgija
Kontraindikacije
- Alergija na lokalni anestetik
- Okužba ali vnetje na punkcija mesto.
- Ko dodamo epinefrin: uporabimo na akrasu (ušesu, nos, penis, konice prstov).
Pred infiltracijsko anestezijo
Pred izvajanjem infiltracijske anestezije ni potrebnih posebnih previdnostnih ukrepov. Vendar alergija k lokalni anestetik vnaprej izključiti.
Postopek
Najprej območje za anestezijo razkužimo. Prvi korak je postavitev a koža veslo z vbrizgavanjem lokalni anestetik. Nato se regija, ki jo je treba anestezirati, infiltrira v obliki ventilatorja. Da bi zmanjšali nelagodje za pacienta, je treba pred vsako novo čakati na anestetični učinek vsake injekcije punkcija. Če je prizadeta regija zelo velika, blaga sedacijo bolnika lahko v pomoč. Učinek je običajno zelo hiter, tako da se postopek lahko začne takoj.
Več lokalni anestetiki se lahko uporabljajo za infiltracijsko anestezijo, njihova uporaba pa se prilagodi individualno. Nekateri anestetiki vključujejo lidokain, mepivakainin prilokain. Poleg lokalni anestetiki, injicira se tudi vazopresor (zdravilo, ki deluje vazokonstriktorsko), običajno epinefrin, kar izboljša blokado in zmanjša tveganje za sistemsko anestetično krvavitev. Vendar pa se epinefrina ne sme uporabljati pri anesteziji predelov končnega toka (acras), kot so prsti, ker sicer lahko povzroči huda vazokonstrikcija (vazokonstrikcija) nekroza (odmiranje tkiva; v tem primeru zaradi pomanjkanja kri pretok).
Možni zapleti
- Alergijska reakcija na lokalni anestetik.
- Krvavitev
- Vaskularna punkcija
- Toksičnost lokalnega anestetika s sistemskim učinkom.
