učinki
Glukokortikoidi (ATC R03BA02) imajo protivnetne, antialergijske in imunosupresivne lastnosti. Učinki temeljijo na vezavi na znotrajcelične receptorje, kar ima za posledico vpliv na ekspresijo beljakovin. Poleg tega glukokortikoidi imajo tudi ekstragenomske učinke. Vsa sredstva so lipofilna (v voda) in tako vstopijo v celice tudi čez celična membrana.
Indikacije
Za zdravljenje obstruktivnih bolezni dihalnih poti:
- Bronhialni astma - vdihavanje glukokortikoidi spadajo med prvo izbiro agentov.
- Kronični bronhitis, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) - ni standardna terapija.
Odmerek
Glede na strokovne informacije. The droge redno vdihavati in ne samo po potrebi. Vdihavanje metode vključujejo merjene-Odmerek inhalatorji, prahu inhalatorji in Rešitve. Da bi zmanjšali tveganje za usta rane, je priporočljivo vdihniti tik pred jedjo in s tem dobro sprati usta voda po vsaki uporabi in nato izpljunite vodo. usta izpiranje lahko pomaga tudi pri preprečevanju draženja grla in morda zmanjša tveganje za sistemske učinke.
Aktivne sestavine
V mnogih državah so odobrene naslednje učinkovine:
- Budezonid vdihavanje (npr. Pulmicort, generično, Symbicort).
- Ciklesonid (Alvesco)
- Fluticasone (npr. aksotid, seretid)
- Beklometazon (Qvar, Beclo Orion)
- Vdihavanje mometazona (Asmanex)
- Triamcinolon acetonid (v mnogih državah ni na voljo za to indikacijo).
Kontraindikacije
Vdihani glukokortikoidi so kontraindicirani pri preobčutljivosti, nezdravljenih dihalnih oz okužbe očiin v nekaterih primerih pri otrocih. Za popolne previdnostne ukrepe glejte oznako zdravila.
Interakcije
Nekatera sredstva so substrati izoencimov CYP450, ki razgrajujejo glukokortikoide v jetra in drugje. Sočasno uprava zaviralcev CYP lahko poveča sistemsko izpostavljenost in s tem tveganje za neželene učinke.
Neželeni učinki
Najpogostejši potencial škodljivi učinki vključujejo ustni drozg zaradi imunosupresije, faringitis, glavobolin hripavost. droge lahko zelo redko povzroči sistemske neželene učinke glukokortikoidov. Tej vključujejo:
- Cushingov sindrom, kušingoidni simptomi.
- Zaviranje delovanja nadledvične skorje.
- Upočasnitev rasti pri otrocih in mladostnikih
- Zmanjšanje gostote kosti
- Katarakta, glavkom
Vendar pa količine, absorbirane v kroženje so majhne in lokalna terapija se veliko bolje prenaša kot sistemska.
