Inkubacijska doba
Inkubacijsko obdobje je čas med okužbo z virusom in prvim pojavom kliničnih simptomov. Inkubacijsko obdobje v hepatitis D se lahko razlikuje od 4 do 12 tednov do 4 mesecev. Če je a superinfekcija - a hepatitis D okužba z obstoječimi hepatitis B - čas do izbruha bolezni je običajno krajši kot pri sočasni okužbi.
Za čas hepatitis D, pomembno je, ali je bolnik okužen z hepatitis B virusa hepatitisa D hkrati (sočasna okužba) ali najprej s HBV in šele pozneje s HDV (superinfekcija). Superinfekcija je veliko pogostejša in ima veliko slabšo prognozo. Tako imenovani "drugi zadetek", torej drugi hud jetra zaporedna bolezen pogosto poškoduje jetra tako močno, da se razvije kronični hepatitis.
V tem primeru akutni vnetje jeter se ne pozdravi niti po 6 mesecih in pogosto vodi v cirozo jeter (vezivnega tkiva preoblikovanje funkcionalnega tkiva jetra) ali hepatocelularni karcinom (HCC, tj jetra rak). 90% vseh superinfekcij vodi v honično manifestacijo. Kronični HBV / HDV hepatitis ima 3-krat večjo verjetnost, da bo povzročil smrt, kot samo kronični hepatitis HBV.
Sočasna okužba s HBV in HDV povzroči hud akutni hepatitis, vendar se 95% vseh akutnih hepatitisov, ki jih povzroča HDV, popolnoma pozdravi. Trenutno ni učinkovite terapije za HDV. Terapije z alfa-interferona so le redko uspešni in vodijo do zmanjšanja števila virusov, ki pa se po koncu zdravljenja običajno ponovno poveča.
Če hepatitis B okužba je vredna tudi terapije, to lahko storimo s tako imenovanimi nukleozidnimi analogi, ki so proti HDV neučinkoviti. Za tipične simptome hepatitisa, kot so slabost, bolečina v zgornjem delu trebuha, bruhanje in drisko, lahko damo zdravila, ki varčujejo z jetri. Poleg tega mora bolnik strogo počivati v postelji in se izogibati alkoholu in drugim snovem, ki škodujejo jetri.
Zadnja možnost za bolnike s hudo napredovalimi okvarami jeter je presaditev zdravega organa. Neposredno cepljenje proti hepatitis d ni mogoče. Vendar obstaja cepljenje proti hepatitisu B. ki ščiti tudi pred hepatitis d virus, saj se lahko razmnoži le v prisotnosti virusa hepatitisa B.
Priporočljivo je cepljenje proti hepatitisu B. Cepljenje se praviloma daje v 2., 4. in 12. mesecu življenja. Če cepljenje ni bilo izvedeno v povojih, je treba v poznejši starosti dati tudi 3 cepljenja.
Obnovitveno cepljenje praviloma ni potrebno. Okrepilna naprava je priporočljiva le, če obstaja veliko tveganje za okužbo. Tako je na primer, če je vaš partner okužen s hepatitisom B, če imate pogoste stike z okuženimi s hepatitisom B (npr. V bolnišnici) ali če obstaja imunska pomanjkljivost. V teh primerih je treba obnovitveni odmerek jemati vsakih 10 let.
