Definicija
Aortni ventil insuficienca je a srce okvara ventila aortne zaklopke, ki je nameščena med levega prekata in aorta. v aortni ventil insuficienco se aortna zaklopka ne zapre več dovolj, zato pride do puščanja, ki povzroča kri da teče nazaj v levega prekata proti dejanski smeri toka. Ta dodaten obseg obremenjuje levega prekata in z napredovanjem vodi do povečanja mišične mase in širjenja komore.
Aortni ventil insuficienca lahko izvira iz bolezni samega ventila ali pa je obolela ascendentna aorta, ki sledi aortni zaklopki. To lahko nato povzroči nadaljnjo poškodbo aortne zaklopke v nadaljnjem poteku bolezni. Na splošno lahko kronično insuficienco aortne zaklopke ločimo od akutne insuficience aortne zaklopke.
Razvrstitev
Nezadostnost aortne zaklopke lahko razvrstimo glede na njeno časovno napredovanje - akutno ali kronično - ali resnost. Akutna insuficienca aortne zaklopke se pojavi nenadoma in jo običajno povzroči bodisi bakterijsko vnetje aortne zaklopke bodisi disekcija (razcep stene z izbočenjem zunanjih plasti) aorta. Za kronično insuficienco aortne zaklopke je značilno počasno napredovanje s postopnim razvojem simptomov in ima lahko različne vzroke.
Resnost okvare lahko določimo s preučevanjem srce uporabo ultrazvok, barvni Dopplerjev pregled in EKG. Za razvrstitev so odločilni kri povratni tok in škoda na srce mišice, ki so posledica dodatnega stresa. Za insuficienco aortne zaklopke prve stopnje je značilen povratni tok iz aorta skozi aortno zaklopko, ki se ne zapira, v levi prekat, ki je viden v srcu ultrazvok (najbolje vidno pri barvnem dopplerskem pregledu).
O refluks še ni poškodoval srca, stene levega prekata še niso odebeljene, zato EKG in x-ray so neopazne. Razlika med sistoličnim in diastoličnim kri tlak je še vedno normalen in je manjši od 60 mmHg (krvni tlak amplituda). Če se aortna zaklopka vse slabše zapira, se količina povratne krvi poveča.
To lahko izmerimo z barvnim dopplerskim pregledom. The ultrazvok srca kaže začetno povečanje levega prekata zaradi neprekinjenega obsega. Znaki povečanega levega prekata (tako imenovano levo srce hipertrofija) so vidni tudi na EKG in v Rentgen sliko.
O krvni tlak amplituda je zdaj povišana in znaša med 60 in 75 mmHg pri insuficienci druge stopnje. Pri insuficienci aortne zaklopke tretje stopnje je količina krvi, ki teče nazaj, več kot pol do tri četrtine izločene količine. Obsežna obremenitev levega prekata je velika, kar je jasno razvidno iz EKG, ultrazvoka srca in Rentgen. krvni tlak amplituda je približno 110 mmHg z nizko diastolično vrednostjo (npr. sistolična 160 mmHg do 50 mmHg diastolična). The visok krvni tlak amplituda je običajno značilnost insuficience aortne zaklopke.
