Nezadostnost trebušne slinavke: vzroki, simptomi in zdravljenje

Pankreasna insuficienca je stanje ki igra glavno vlogo v interni medicini. Za insuficienco je vedno omejitev delovanja organa ali organskega sistema.

Kaj je insuficienca trebušne slinavke?

Trebušna slinavka, trebušna slinavka je, kot že ime pove, velika žleza, ki ima zelo pomembno vlogo v povezavi s presnovo ljudi. V tem okviru so Langerhansovi otočki, ki so odgovorni za proizvodnjo vitalnega insulina, so dobro znani. V primeru insuficienca trebušne slinavke, pri napredovanju bolezni pride do popolne izgube funkcionalne sposobnosti. V tem kontekstu insuficienca trebušne slinavke vključuje zmanjšanje ali popolno prenehanje proizvodnje in izločanja encimi ki so pomembni za zdravo človeško prebavo. Določba hormoni je klasična tudi pri insuficienci trebušne slinavke.

Vzroki

Nezadostnost trebušne slinavke ima lahko več vzrokov. Ti skupaj povzročijo poškodbe žleznega tkiva. V večini primerov je insuficienca trebušne slinavke posledica prejšnjega stanje kot so vztrajni in se stalno ponavljajo vnetje, tumorska bolezen, rast ciste ali cistična fibroza. Poleg tega lahko pomanjkanje trebušne slinavke povzročajo bolezni prebavil, želodec razjede, bolezni žolčnik in žolč kanali in tako imenovani avtoimunske bolezni. Trebušna slinavka je občutljiv in zelo zapleten organ, ki ga je težko zdraviti, če se ne zdravi pravilno ali se sploh ne zdravi. Poleg tega ima lahko, če pride do insuficience trebušne slinavke, resne posledice za druge organe.

Simptomi, pritožbe in znaki

Eksokrina insuficienca trebušne slinavke postane opazna šele, ko je odtok organov že padel na približno deset odstotkov. Prvi simptomi so pogosto slabost in bruhanje po zaužitju mastne hrane, saj maščobe ni več mogoče prebaviti pravilno. V nadaljnjem poteku mastno, sijoče, smrdljivo driska in blato je običajno zelo živo obarvano. Zaradi nezadostnega absorpcija hranil, prizadeti izgubijo veliko teže, čeprav jedo dovolj hrane. Vitamin lahko se pojavijo tudi pomanjkljivosti: Pomanjkanje vitamin Kna primer lahko povzroči povečano nagnjenost k krvavitvi in ​​premalo vitamin A poslabša vid. Če v debelo črevo vstopi preveč neprebavljene hrane, je posledica močna tvorba plinov, ki sproži bolečino napenjanje. Pankreatitis povezana z insuficienco trebušne slinavke se kaže z zgornjim delom bolečine v trebuhu seva v hrbet. Vpliva predvsem endogena insuficienca trebušne slinavke sladkorja presnova: značilni znaki so prekomerna žeja, povečano uriniranje in upad telesne in duševne zmogljivosti. Prekomerni porast kri sladkorja lahko vodi na presnovno iztirjenje (ketoacidoza), ki je opazna z naraščajočo apatijo, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Značilno je sadje- ali aceton-Všeč slab zadah. Hipoglikemija je možno tudi: znaki vključujejo hladno znojenje, tresenje in zameglitev zavesti.

Diagnoza in potek

Diagnostika insuficience trebušne slinavke se osredotoča na laboratorijske preiskave, povezane z različnimi encimi v urinu in serumu ter preiskave blata. Z določitvijo encima elastaze lahko dobimo jasne zaključke o insuficienci trebušne slinavke. Laboratorijske preiskave dopolnjujejo slikovni postopki, kot so ultrazvok pregledi, računalniška tomografija oz slikanje z magnetno resonanco. Pomembno je tudi pregledati bolnika glede na to, kako se počuti. Poleg bolečih simptomov, ekstremnih slabost in vztrajna bruhanje se pojavijo pri insuficienci trebušne slinavke. Svetlega "mastnega blata" oz driska je značilno za tako imenovano eksokrino insuficienco trebušne slinavke. Pri insuficienci trebušne slinavke ta konsistenca blata temelji na motnjah v presnovi maščob in beljakovin v hrani. The bolečina ki se lahko pojavijo v različnih obdobjih dneva, odvisno od vrste insuficience trebušne slinavke in se lahko razlikujejo po resnosti. Pritisk je bolečina v zgornjem delu trebuha.Pacienti tudi izgubijo apetit in se na splošno slabo počutijo, ko pride do insuficience trebušne slinavke.

Zapleti

Ker pretirano alkohol uživanje lahko sproži insuficienco trebušne slinavke z vnetnimi procesi, kar vodi do nadaljnje okvare trebušne slinavke, če je ne ustavimo takoj. Terapevtskega izboljšanja ni mogoče doseči z nadaljevanjem alkohol zlorabe, tako da sočasni alkohol terapija je nujno priporočljivo. Če alkohol se še naprej uživa, zelo hudo zgornji del bolečine v trebuhu, napenjanje in driska redno pojavljajo; hujšanje in podhranjenost zaradi neustrezne prebave maščob in diabetičnih simptomov, kot je neznosna žeja, pogosto uriniranje in omotica do koma. Omejitve zaradi kamnov, cist trebušne slinavke in malignih tumorjev trebušne slinavke se pojavljajo pogosteje. Rumenkasta obarvanost koža, zlatenica, kaže na pojav zapletov, kot je nezadostna drenaža žolč. To velja tudi za petino bolnikov, ki razvijejo insuficienco trebušne slinavke zaradi genetske okvare ali iz neznanih vzrokov. Vseživljenjska abstinenca od alkohola je bistvena za vse bolnike s trebušno slinavko. Pankreasne insuficience ni mogoče pozdraviti; običajno vodi do vseživljenjskih prebavnih motenj in insulina-odvisen sladkorna bolezen. Zapleti se lahko pojavijo, tudi če se upoštevajo terapevtska navodila, vendar so v tem primeru veliko manj pogosti.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Če se po zaužitju mastne hrane pojavijo nepravilnosti ali nelagodje, je treba nadaljnji razvoj spremljati. Če simptomi vztrajajo ali se nenehno povečujejo, je priporočljiv obisk zdravnika. V primeru slabost in bruhanje tako dobro, kot izguba apetita, je potreben zdravnik. Če obstaja neželena izguba teže, neprijetno in boleče napenjanje ali občutek sitosti obstaja razlog za zaskrbljenost. bolečina v zgornjem delu trebuha ali zmanjšanje tolerance za vadbo je treba predstaviti zdravniku. Ker se pri jemanju zdravil proti bolečinam lahko pojavijo številni zapleti, se to lahko zgodi le po posvetovanju z zdravnikom. Povečanje nagnjenost k krvavitvam ali motnje v različnih funkcionalnih sposobnostih naj pregleda in razjasni zdravnik. Prekomerna žeja, apatija ali umik iz družbenega življenja so nadaljnji znaki a zdravje motnja. Simptome difuzne pomanjkljivosti, drisko ali izločanje s smrdljivim vonjem mora natančneje pregledati zdravnik. V teh primerih obstaja bolezen, ki jo je treba zdraviti. Če se zmanjša sposobnost koncentracije, težave pri obvladovanju vsakdanjega življenja in zameglitev zavesti, je treba ukrepati. Posvetovati se je treba z zdravnikom, saj je kakovost življenja v teh primerih že močno omejena.

Zdravljenje in terapija

Ker obstajajo tako endokrine kot eksokrine oblike insuficience trebušne slinavke, so metode zdravljenja enako raznolike. Ti so odvisni tudi od sprožilcev bolezni ter obsega in obstoječih simptomov insuficience trebušne slinavke. V bistvu nastale insuficience trebušne slinavke ni mogoče pozneje pozdraviti. Osnova za terapija insuficience trebušne slinavke, ki naj bi ublažila simptome in omogočila življenje s to boleznijo, po eni strani vključuje zdrav življenjski slog in po drugi strani vnos posebej razvitih zdravilnih učinkovin. V smislu nežnega prehrana pri insuficienci trebušne slinavke je pomembno, da ne uživate alkoholnih pijač in si zagotovite sestavo hrane, ki je bogata z vitamini in minerali. Ti ukrepe običajno dopolnjujejo z izbiro dietetične hrane, pri kateri so v primeru pomanjkanja trebušne slinavke priporočljive prehranske margarine. Droga terapija pri insuficienci trebušne slinavke gre predvsem za jemanje ustrezne trebušne slinavke encimi za podporo funkciji. Pri insuficienci trebušne slinavke je treba razmisliti tudi o zdravljenju kakršnih koli že obstoječih ali sočasnih bolezni.

Obeti in napovedi

Pomanjkanje trebušne slinavke se šteje za nepopravljivo. To pomeni, da stanje ne moremo pozdraviti. Vsekakor pa obstaja možnost, da z ustreznim zdravljenjem dosežemo ugodnejši potek insuficience trebušne slinavke ukrepe, tako da je sprejemljiva stopnja nelagodja. Napoved bolezni je odvisna tudi od različnih dejavnikov. Na primer, igra pomembno vlogo, ali samo ena delovanje trebušne slinavke, kot sta endokrina ali eksokrina funkcija, ali več. Pomemben je tudi poseben vzrok za insuficienco trebušne slinavke. Pankreasna insuficienca zmanjša pričakovano življenjsko dobo prizadetih, ker je šibkost trebušne slinavke pogosto povezana z drugimi resnimi boleznimi. Napoved je še posebej negativna, če je stanje posledica nenehnega pretiranega uživanja alkohola. Po drugi strani pa je izboljšanje obeta mogoče z nenehnim vzdržanjem alkoholnih pijač. V bistvu približno polovica vseh bolnikov z okvaro trebušne slinavke umre po desetih letih. Vsaj daljšo pričakovano življenjsko dobo je mogoče doseči z zdravljenjem z zdravili, izogibanje tobak izdelkov in zdravo prehrana in prilagoditev življenjskega sloga. Veliko bolnikov se boji velikega števila droge potrebujejo za zdravljenje. Toda droge so nujno potrebne, da čim bolj stabilizirajo prebavo maščob, kar pa pozitivno vpliva na prognozo.

Preprečevanje

Preprečevanje insuficience trebušne slinavke je možno le posredno z izogibanjem škodljivemu stimulansi na primer alkohol in uravnoteženo prehranjevanje prehrana. Če simptomi prebavil, žolčnik or dvanajstnikali jetra Če se pojavi, se je treba pravočasno posvetovati s specialistom, da se pravočasno odpravi vsako obstoječe tveganje za sekundarne bolezni trebušne slinavke. Pri jemanju zdravil je pomembno upoštevati njihove neželene učinke glede na tveganje za insuficienco trebušne slinavke. Vztrajno podhranjenost se je treba izogibati tudi glede preprečevanja insuficience trebušne slinavke.

Spremljanje

Oseba, ki jo prizadene insuficienca trebušne slinavke, ima dostop samo do posebnih ukrepe naknadne oskrbe v nekaj primerih. Pogosto so močno omejeni, zato je prizadeta oseba pri tej bolezni v prvi vrsti odvisna od hitre diagnoze in zdravljenja, da bi preprečila hude zaplete. Zato je treba ob prvih simptomih in znakih bolezni stopiti v stik z zdravnikom, da se preprečijo nadaljnji zapleti ali nelagodje. Večina bolnikov je odvisna od jemanja različnih zdravil in droge za trajno lajšanje simptomov te bolezni. Pri tem mora prizadeta oseba vedno upoštevati pravilen odmerek in tudi reden vnos. Če obstajajo negotovosti ali vprašanja, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom. Poleg tega zdrav način življenja z zdravo prehrano na splošno pozitivno vpliva na potek pomanjkanja trebušne slinavke in lahko ublaži simptome. Večina bolnikov je v vsakdanjem življenju odvisna od pomoči in podpore prijateljev in družine. Stik z drugimi bolniki je lahko zelo koristen, saj je to pogosto lahko vodi izmenjavi informacij.

Kaj lahko storite sami

Bolniki s pomanjkanjem trebušne slinavke lahko pregledajo in optimizirajo svoj življenjski slog. Načeloma se je treba vzdržati uživanja škodljivih snovi. Zlasti je treba pri pomanjkanju trebušne slinavke čim prej popolnoma ustaviti uživanje alkohola. V primeru pomanjkanja trebušne slinavke so ukrepi za samopomoč odvisni od vzroka bolezni. V primeru zloraba alkohola, prizadeta oseba potrebuje pomoč in podporo za spopadanje s simptomi. Če se odtegnitveni simptomi pojavijo v vsakdanjem življenju brez uživanja alkohola, je treba obiskati svetovalni center za zasvojenost. Tudi prehrano je treba optimizirati in prilagoditi potrebam organizma. Prehrana mora biti bogata z vitamini in uravnoteženo. Skupaj z zdravnikom se oblikuje prehranski režim, ki pomaga pri lajšanju simptomov. Mastni obroki ali pekoče začimbe vodi do povečanja obstoječih simptomov. Če je prisotna tumorska bolezen, imunski sistem lahko podpremo z zdravim vnosom hrane. Po najnovejših raziskavah so v boju proti njim koristna živila iz križnice rak.Vnos hrane naj bo razdeljen na več obrokov na dan. Zdravniki svetujejo delitev na pet do sedem obrokov na dan. Paziti je treba, da zaužita količina na obrok ni pretirana. Postopek zmanjšuje nelagodje v prebavilih in blaži učinek na človeško prebavo.