Interakcija z drugimi zdravili | Xarelto®

Interakcija z drugimi zdravili

Nekatera zdravila za zdravljenje glivičnih okužb ali virusa HIV lahko zavirajo mehanizme razgradnje zdravila Xarelto®, tako da so v telesu prisotni večji odmerki zdravila Xarelto®. To poveča tveganje za krvavitev. Nekateri antibiotiki imajo podoben, a nekoliko šibkejši učinek na zdravilo Xarelto®.

Tudi drugi antikoagulanti povečajo tveganje za krvavitve. Zdravila, ki povečajo postopek razgradnje zdravila Xarelto®, lahko oslabijo njegov učinek in tako povzročijo trombe in kapi. Kontracepcijske tablete je pogosto uporabljen kontracepcijski ukrep in ker morajo biti ženske, ki jemljejo zdravilo Xarelto®, previdne kontracepcijo, morebitni zaščitni ukrep.

Ker pa se zdravilo Xarelto® delno pretvori in razgradi z mehanizmom, ki je odgovoren tudi za tabletke, se učinek obeh snovi lahko spremeni. Kontracepcija zato ni tako varen kot pri ljudeh, ki ne jemljejo zdravila Xarelto. Dodatno kontracepcijo, na primer s kondomi, je priporočljivo.

Kontraindikacije za zdravilo Xarelto

Mlade ženske naj se prepričajo, da uporabljajo dobro kontracepcijo, kot je nosečnost in dojenje sta kontraindikacija za jemanje zdravila Xarelto®. Seveda jetra bolezni z vplivom na kri strjevanje lahko tudi izključi uporabo zdravila Xarelto®. Če ledvice funkcija je znatno oslabljena, zdravila Xarelto® se prav tako ne sme uporabljati ali odmerek zmanjšati, ker se del zdravila izloči skozi ledvice.

Zdravila Xarelto® ne smete jemati pred hrbtenjača anestezijo ali operacijo s pomembnimi kri izguba. Študije so pokazale, da lahko učinkovina rivaroksaban, ki jo vsebuje Xarelto®, prehaja skozi placentno pregrado in Materino mleko. Če gre skozi placenta, se lahko nerojeni otrok zastrupi in nevarnost krvavitve za mater in otroka je previsoka.

Zdravila Xarelto® se zato med jemanjem ne sme jemati nosečnost ali med dojenjem. Če je indikacija za antikoagulacijo še vedno prisotna, je treba razmisliti o nadomestnih zdravilih in materinem kri strjevanje je treba natančno spremljati. Zdravilo Xarelto® se delno presnavlja in izloča skozi ledvice.

V primeru resnih omejitev v ledvice funkcija lahko to razčlenitev zavira. To pomeni, da aktivna sestavina dlje ostane v krvi in ​​deluje tudi dlje. Odvisno od resnosti okvare je zato treba prilagoditi odmerek zdravila Xarelto®.

Za bolnike je treba uporabiti nadomestne snovi dializo, ker zdravila Xarelto® med dializo ni mogoče popolnoma filtrirati. Odmerjanje je zato težko ali celo nemogoče. V pogovoru alkohol učinkuje na redčenje krvi, torej vpliva na strjevanje krvi.

Prav tu učinkuje tudi Xarelto®, ki naj bi posebej zmanjšal strjevanje krvi. Xarelto® in alkohol lahko poveča tveganje za krvavitev in privede do življenjsko nevarne notranje krvavitve oz krvavitve iz nosu. Med jemanjem zdravila Xarelto® se je zato treba izogibati alkoholu. Strogo se je treba izogibati zlasti velikim količinam alkohola.