Interakcije z drugimi učinkovinami | SSRI

Interakcije z drugimi učinkovinami

tramadol je zdravilo za zdravljenje zmerno hudih do hudih bolečina. Spada v skupino opioidi in je na voljo le na recept, vendar ni zajet v narkotiki pravo v Nemčiji. Resne interakcije se lahko pojavijo, ko tramadol in SSRI jemljejo hkrati.

Kopičenje nevrotransmiter serotonina lahko sprožijo tako imenovano serotoninski sindrom. To je življenjsko nevarna interakcija serotonina-povišanje zdravil. Simptomi vključujejo povečanje kri pritisk in utrip, znojenje, slabost, bruhanje, driska, glavoboli, hitro dihanje in razširitev zenic.

Poleg tega se lahko pojavi tudi notranji in fizični nemir halucinacije, usklajevanje motnje ali motnje zavesti. V nekaterih primerih trzanje mišic in lahko se pojavijo napadi. Pojav samomorilnih misli v povezavi z serotonina razpravlja se tudi o sindromu.

Za zdravljenje serotoninski sindrom, ukiniti je treba vsa serotoninergična zdravila in morda bo treba simptome zdraviti tudi z zdravili. Alkohol in SSRI so na splošno zelo neugodna kombinacija, saj lahko SSRI močno povečajo učinek alkoholnih zdravil. Znani učinki uživanja alkohola, kot so omotica, slabost, gibalna bolezen, lahko postanejo tako hude, da lahko pride do popolne izgube nadzora ali nezavesti. Tudi alkoholu se je treba izogibati zaradi SSRI.

Ker zdravila že lahko sprožijo povečano nagnjenost k krvavitvam, pogosto uživanje alkohola tudi negativno vpliva nanje kri strjevanje, nevarno želodčno oz črevesna krvavitev se lahko pojavi, če med jemanjem uživate alkohol SSRI. Tovrstno krvavitev prinaša simptome, kot so bruhanje kri ali krvavega blata. Gastrointestinalna krvavitev je potencialno življenjsko nevarna nujna situacija, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

V široko uporabljenem SSRI citaloprama, interakcije s peroralnimi kontraceptivi niso znane. Drugi SSRI ne kažejo zmanjšanja učinkovitosti hormonske kontraceptive bodisi, saj jih običajno presnavlja drug encim v jetra. V nasprotju s SSRI pa Šentjanževka, ki se uporablja za zdravljenje blage do zmerne bolezni depresija, lahko oslabi učinek tablete. To je zato, ker Šentjanževka vpliva na encim, odgovoren za presnovo kontraceptivov, in lahko tako povzroči izgubo kontracepcijskega učinka. Bolniki, ki se zdravijo zaradi depresija naj se o kontracepciji podrobno pogovorijo s svojim ginekologom.