Interakcije z drugimi drogami
Učinek kortizon tablete lahko spremenite z jemanjem različnih zdravil hkrati. Pomembna zdravila v tem kontekstu so:
- Protirevmatična zdravila
- Srčni glikozidi (npr. Digitalis)
- ACE inhibitorji
- "Tabletke"
- Nekateri antibiotiki, kot je rifampicin
- Peroralni antidiabetiki in inzulin
Kdaj je najboljši čas za jemanje tablet kortizona - pred ali po obroku?
Kortizon tablete je najbolje jemati pred 8:00 zjutraj. Takrat je najvišja kortizon sproščanje se pojavi v telesu. Jemanje tablete kortizona zjutraj čim manj moti telesna hormonska vezja in zmanjša verjetnost neželenih učinkov. Glede vnosa pred ali po obroku ni ustreznih priporočil. Tablete kortizona lahko jemljete pred obroki in po njih.
Stranski učinki
Praviloma se kortizona nikoli ne sme nenadoma prekiniti, saj lahko to povzroči neželene učinke. Ukinitev zdravil, ki vsebujejo kortizon, mora biti vedno v skladu z navodili zdravnika, ki vas zdravi! Neželeni učinki dolgotrajne uporabe tablete kortizona običajno se pojavijo le, če je odmerek dalj časa nad lastno proizvodnjo v telesu.
Pri kratkotrajnem jemanju (približno 2 tedna) je tveganje za neželene učinke zelo majhno. Nekateri bolniki po jemanju tablet kortizona kažejo splošno imunsko pomanjkljivost.
Poleg tega lahko jemanje kortizona povzroči atrofijo mišic v rokah in nogah ob hkratnem kopičenju maščobe v predelu trupa (trup debelost). Nekateri bolniki doživljajo visok krvni tlak, sladkorna bolezen mellitus, zadrževanje vode in pankreatitis po dolgotrajni uporabi tablet kortizona. Pojav osteoporoza in smrt (nekroza) od kosti, zlasti kostnih glav, je možno tudi med dolgotrajnim prevelikim odmerjanjem kortizona.
Nadaljnji stranski učinek je zaviranje naravnih procesov med kri koagulacija. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi zamude kri strjevanje, slabše celjenje ran in pojav pikčastih hematomov po vsem telesu. Poleg tega lahko uporaba kortizona povzroči močno povečanje očesnega tlaka (glavkom) in / ali motnost leče (katarakta). Ker je med zdravljenjem s kortizonom proizvodnja želodčne sluzi omejena, želodec bolečina in vnetje želodca sluznica pogosto pojavi. Psihološki simptomi, kot so depresija, razdražljivost, izguba apetita možna tudi vožnja.
Kaj moram upoštevati, ko preneham jemati tablete kortizona?
Zdravljenje s tabletami kortizona pogosto povzroča veliko zaskrbljenost. Prebivalci so zaskrbljeni zaradi zelo učinkovitega kortizona. Kortizon pa je pri mnogih boleznih zelo dobra in učinkovita terapija, ki ima veliko manj negativnih posledic, kot se pogosto domneva.
Če se kortizon uporablja pravilno, ni pričakovati resnih posledic. Zato je zelo pomembno, da preprosto ne prenehamo jemati kortizona v odmerku nad ti Cushingov prag. Cushingov prag je opredeljena kot mejna vrednost nad telesno potrebo po naravnem kortizonu.
Z zunanjo dovajanjem dodatnega kortizona nadledvična skorja (nadledvična skorja je dejanski proizvajalec kortizona v človeškem telesu) sama proizvede manj kortizona. Če tablete kortizona nenadoma ukinemo, lahko to privede do okvare nadledvične skorje. Nadledvična skorja skoraj ne proizvaja nobenega lastnega kortizona, kar vodi do pomanjkanja kortizona v telesu.
Rezultat je lahko življenjsko nevarna Addisonova kriza, za katero je značilna izguba zavesti, bruhanje, slabost, vskoči kri pritisk in šok. Tablete kortizona je zato treba postopoma zmanjševati, da se izognemo takim zapletom. Vendar postopno zmanjševanje ne velja za zdravljenje s kortizonom pod Cushingov prag zgoraj omenjeno.
Vrednosti praga se pri različnih razlikujejo kortizonski pripravki in jih upošteva lečeči zdravnik. Tablet v manjših odmerkih ni treba iztisniti. Lahko se nenadoma prekinejo.
Vsi članki v tej seriji:
