Interakcije z drugimi zdravili | Zaviralci ACE

Interakcije z drugimi drogami

O kri učinek zniževanja tlaka ACE inhibitorji se lahko izboljša s sočasnim zdravljenjem z drugimi kri tlačna zdravila. To je lahko zelo pozitivno za zdravljenje visok krvni tlak, saj lahko s kombiniranim dajanjem dodatnih zdravil dosežemo učinkovito in trajno znižanje krvnega tlaka. Kalijvarčni diuretiki Povečana reabsorpcija kalija, tudi zaradi ACE inhibitorji v ledvice, lahko povzroči kalij ravni v kri da se nevarno dvigne.

insulin / peroralni antidiabetiki Učinek antihipertenzivnih zdravil je mogoče okrepiti. Citostatiki, imunosupresivi, glukokortikoidi Ali so vsa zdravila, ki vplivajo na ali zavirajo imunski sistem in tako močno spremeni krvna slika; ta učinek, ki spreminja podobo krvi, se lahko v kombinaciji z ACE inhibitorji. Priporočljivo je, da med zdravljenjem z zaviralci ACE ne uživate alkohola.

Glavni razlog za to so nepredvidljivi učinki na krvni tlak in njihove posledice. Razlikovati je treba med kratkoročnimi in dolgoročnimi vplivi alkohola na alkohol krvni tlak. Kratkoročno lahko alkohol povzroči razširitev krvi plovila.

To lahko povzroči padec krvni tlak. Zaviralci ACE tudi znižujejo krvni tlak. Ko se ti učinki na zniževanje krvnega tlaka seštejejo, lahko to privede do blagih do hudih težav s krvnim obtokom.

Dolgotrajno uživanje alkohola lahko prispeva k zvišanju krvnega tlaka. Posamezni dejavniki igrajo vlogo pri tem, ali in v kolikšni meri se to zgodi. Če dodatno kajenje ali če sta prisotna psihološki stres in sitnost, lahko povišanje krvnega tlaka še okrepi uživanje alkohola.

Pogosto so učinki zvišanja krvnega tlaka trajno močnejši od učinkov alkohola na zniževanje krvnega tlaka. Pitje alkohola bi tako zmanjšalo učinke zaviralcev ACE ali, če bi bilo potrebno, postalo v veliki meri neučinkovito. To bi lahko imelo usodne posledice. Tveganje za bolezni, povezane z visok krvni tlak bi se izjemno povečala. To pomeni, da je tveganje za bolezni, pred katerimi naj bi zaščitil zaviralec ACE, na primer kapi in srce napadov, bi se povečala.

Kontraindikacije

nosečnost in dojenje so kontraindikacije za uporabo zaviralcev ACE. Kontraindikacije so okoliščine, ki prepovedujejo uporabo zdravila. - bolniki z zožitvijo ledvične arterije (stenoza ledvične arterije)

  • Bolniki z samo eno ledvico
  • Tisti z motnjami v delovanju jeter oz
  • Zožitev aorta (aortna stenoza) ne smejo jemati zaviralcev ACE. - Prav tako se te skupine zdravil ne sme uporabljati, če se zmanjša obseg žilnega sistema ali poveča kalij v krvi pred začetkom zdravljenja.

Napoved

Zaviralci ACE se uporabljajo pri zdravljenju visok krvni tlak, srčna disfunkcija, po a srce napad in pri diabetikih s ledvice bolezen (diabetična nefropatija) in tukaj zmanjšajo smrtnost bolnikov. Regresija strukturnih sprememb v EU srce po infarktu in v diabetična nefropatija je mogoče doseči z zaviralci ACE in s tem izboljšati zdravje napoved prizadetih. Postopek za ukinitev zaviralcev ACE je sporen.

Nekateri avtorji poročajo, da npr. ramipril, snov iz skupine zaviralcev ACE, ob prekinitvi ne povzroči zvišanja krvnega tlaka. Poročajo, da pri tej snovi ne bi prišlo do tako imenovanega povratnega pojava. Zato bi opustitev zdravila po posvetovanju z zdravnikom bila brez težav.

Zato postopna prekinitev ne bi bila potrebna. Drugi avtorji močno odsvetujejo nenadno ukinitev zaviralcev ACE. Glede na te glasove bi bila včasih koristna prehod na drugo zdravilo za zniževanje krvnega tlaka.

Toda nenadna prekinitev poveča tveganje za zaplete, ki bi lahko bili usodni. Kljub temu pacienti zdravila pogosto prekličejo sami. To je običajno posledica nezadostnih informacij in / ali razumevanja.

Pred jemanjem zaviralcev ACE bolniki pogosto nimajo simptomov. Če nato jemljejo zdravila, lahko to povzroči pritožbe, kot je omotica. To je povezano z dejstvom, da se je telo navadilo na visok krvni tlak.

(Nenaden) padec povzroči simptome. Zato je povsem naravno, da to spodbuja telo, da preneha jemati zdravila. Vendar je treba opozoriti, da trajno visoke ravni krvnega tlaka povečajo tveganje za bolezni, kot so kap in srčni napad.

Praviloma je navedeno, da zvišanje krvnega tlaka za 10 mmHg stane 10 let življenja. To pomeni, da lahko celo trajno zvišanje krvnega tlaka brez simptomov skrajša življenje. Če je mogoče z zaviralci ACE doseči znižanje krvnega tlaka, to ne pomeni, da bodo te vrednosti ostale pri odstavljanju.

V večini primerov bi ukinitev antihipertenzivnih zdravil povzročila vrnitev do visokega krvnega tlaka. Vendar je to odvisno tudi od vzroka povišanega krvnega tlaka. Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom. V večini primerov se zdi učinkovito individualno usmerjeno, ustrezno plazeče in po potrebi uravnoteženje terapije z zaviralci ACE.