Patogeneza (razvoj bolezni)
Intersticijski cistitis je posledica kroničnega progresivnega (progresivnega) vnetja vseh plasti sečil mehurja zid. Šteje se za entiteto (predmet obravnave, ki je sama po sebi ločena entiteta ali celota) preobčutljivega mehurja (HSB).
Možni ali obravnavani so naslednji idiopatski genetski dejavniki:
- Disfunkcija urotelija (okvara večplastnega pokrivnega tkiva (epitelija) sečil): Pomembno vlogo v patogenezi ima zaščitni (zaščitni) sloj glikozaminoglikana (plast GAG /mehurja zaščitni sloj) na uroteliju (večplastno pokrivno tkivo odvajajočega sečnega trakta, v tem primeru sečnega mehurja), ki je domnevno okvarjen in tako postane bolj prepuščen za noksa (toksine). Poškodovana plast GAG olajša bakterije, beljakovin in rakotvorne snovi, ki se držijo stene mehurja. Kalij Sumi se predvsem, da ioni prodirajo skozi moteno sluznično pregrado v globlje plasti stene mehurja, kjer dražijo tkivo, aktivirajo detrusorne celice (mišice detrusor vesicae / gladke mišične celice v steni mehurja) in tako spodbujajo nevronsko hiperaktivnost. Tudi druge agresivne sestavine urina dražijo nezaščiteno steno mehurja, kar ima za posledico nenehne vnetne procese.
- Nevronska prekomerna aktivnost: živčno vlakno proliferacija stene mehurja (povečani živčni senzorji), infiltracija mastocitov v mišice detruzorja in izdelki iz mastocitov v urinu kažejo na povečano bolečina zaznavanje. Mastociti pripadajo levkociti (bela kri celice). Imajo pomembno vlogo v imunski sistem, celjenje ran kot tudi pri takojšnjih alergijskih reakcijah. Trajno aktivirane mastociti sproščajo nenadzorovane vnetne mediatorje, kot so histamin in citokini, kar prispeva k vzdrževanju vnetnih (vnetnih) procesov.
- Disfunkcija (disfunkcija) medeničnega dna.
- Okvara mikrocirkulacije / zmanjšana kri pretok.
- Nestrpnost do histamina
- Okužbe
- Psihosomatske stresne motnje
- Vplivi mikrobioma (skupnost vseh mikroorganizmov posameznega posameznika).
- Genetski dejavniki
Pri nekaterih bolnikih intersticijski cistitis se pojavi v povezavi z alergijami, endometrioza (pojavitev endometrij (maternične sluznice) zunajmaternične (zunaj maternične votline)) razumejo, sindrom razdražljivega črevesa, kronična vnetna črevesna bolezen (KVČB), kot je Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis, migrena ali revmatične bolezni (npr. fibromialgija). Zato se domneva, da lahko avtoimunski procesi temeljijo na bolezni.
Etiologija (vzroki)
Natančna etiologija do danes ni znana.
Kot možni sprožilni dejavniki so obravnavani:
- Avtoimunska genetska nagnjenost
- Anamneza hudih in ponavljajočih se (ponavljajočih se) bakterijskih cistitisov
- Kemoterapija
- radiacija (radioterapijo) tumorjev v majhni medenici.
Vedenjski vzroki
