Nestrpnost do histamina: vzroki, simptomi in zdravljenje

Veliko ljudi danes trpi zaradi alergij na hrano. Vendar nekaterim ljudem ni mogoče diagnosticirati a alergije na hrano in kljub temu imajo najrazličnejše intoleranca za hrano reakcije. Lahko bi bilo histamin nestrpnost oz intoleranca na histamin.

Kaj je intoleranca za histamin?

Izraz histamin intoleranca pomeni neravnovesje med histaminom, ki ga dovaja hrana, in histaminom, razgrajenim v telesu. V telesu encim diaminooksidaza zagotavlja razgradnjo histamin dobavljeno s hrano v različnih koncentracijah. Če ta ni proizveden v zadostnih količinah, telo reagira z različnimi nestrpnimi reakcijami, kot so driska, želodec draženje, utrujenost, astma, omotica, koža izpuščaji, slabostitd. To je pridobljena motnja in do danes ni genetskih dokazov.

Vzroki

Eden glavnih vzrokov za intoleranca na histamin ali je koncentracija vnosa hrane, bogate s histaminom. Mnoga živila niso naravno bogata s histaminom, vendar to postanejo s staranjem in fermentacijo. Živila do katerih bakterije dodane imajo posebno visoko raven histamina, npr. prekajeno meso, prekajene ribe, rdeče vino, sir, kislo zelje in pšenično pivo. A za nestrpnost so odgovorni tudi tako imenovani osvoboditelji histamina (živila, ki spodbujajo sproščanje histamina v telesu). Ti osvoboditelji histamina vključujejo jagode, beljake in ribe. Alkohol enako spodbuja sproščanje histamina in zmanjšuje njegovo razgradnjo. Zdravila motijo ​​tudi razgradnjo histamina v telesu, na primer kašelj-lajšanje droge, tablete za spanje, proti bolečinam in revmatizem zdravila.

Simptomi, pritožbe in znaki

Nestrpnost do histamina kaže se skozi zelo nespecifične pritožbe, najpogostejše pa so prebavne težave, koža izpuščaji in migrene. Simptomi se lahko pojavijo takoj po zaužitju hrane ali pijače, ki vsebujejo histamin, ali pa se pojavijo ure kasneje. Če je prebavni trakt je prizadeta, intoleranca za histamin postane neprijetno opazna skozi bolečine v trebuhu, želodec krči, napenjanje, slabost in zgaga. Driska in bruhanje so tudi možni. Glavoboli in migrena napade v mnogih primerih sproži nestrpnost do histamina. Včasih jih spremljajo omotica, težave s krvnim obtokom in palpitacije, vendar so te pritožbe same po sebi lahko tudi znaki intolerance za histamin. Skin reakcije se kažejo v obliki izpuščajev, močnega srbenja, otekline in pšenice. Zlasti po pitju alkoholnih pijač je značilno tako imenovano »splakovanje«: epileptična pordelost kože se razširi po vratu in obraz, redkeje pa tudi po zgornjem delu telesa. Nestrpnost do histamina lahko vpliva tudi na dihalni trakt: Možni simptomi vključujejo razdražljivost kašelj, zasoplost do točke astma-davljenje, povečano kihanje in zamašeno ali tekoče nos. Občasno opazimo otekanje ustnic in oči ter motnje spanja, depresivno razpoloženje, vode zadrževanje v tkivih, utrujenost in bolečine v sklepih lahko v nekaterih primerih pripišemo tudi intoleranci za histamin. Pri ženskah lahko histamin vpliva na hormon ravnovesje in povzročajo menstrualne nepravilnosti.

Diagnoza in potek

Nestrpnost do histamina prizadene vedno večje število ljudi, zlasti žensk v srednjih letih. Čeprav je intoleranca za histamin razširjena in prepoznavna po številnih simptomih, je še vedno razmeroma neznana. Mnogi ljudje morajo teči od zdravnika do zdravnika, preden pozorni zdravniki njihove simptome prepoznajo kot nestrpnost do histamina. Običajno ga ni mogoče zaznati alergije na hrano preskusov, ker ni alergijska reakcija. Diagnoza je pogosto mogoča le z kri preiskave urina in zmanjšanje prehrana, pri katerem je vnos živil, bogatih s histaminom, omejen. Informacije lahko vsebujejo tudi provokacijski test, pri katerem se namerno doda histamin, in živilski dnevnik. Številne pritožbe po zaužitju hrane, bogate s histaminom, lahko kažejo na intoleranco za histamin:

Zapleti

Zaradi intolerance na histamin obstaja veliko različnih zapletov in pritožb, ki lahko prizadeto osebo izjemno omejijo življenje in vsakdanje življenje ter zmanjšajo kakovost življenja. Praviloma intoleranca povzroča močno pordelost kože in razvoj srbenja. Obstaja tudi slabost z omotico in bolnik trpi zaradi hudega bruhanje. bolečina in krči se pojavijo v predelu trebuha, kar v mnogih primerih vodi do razdražljivosti in omejitev v vsakdanjem življenju. Nenavadno je, da trpijo tudi bolniki glavoboli in tekoče nos in hladno. Simptomi lahko tudi vodi do psiholoških omejitev in depresija pri mnogih bolnikih. V hujših primerih lahko tudi intoleranca za histamin vodi do dihanje težave, tako da bolniki trpijo zaradi kratkega dihanja in zadihanosti. Običajno je tudi razmeroma hudo bolečine v sklepih in splošna utrujenost. V akutnih nujnih primerih lahko simptome zdravimo s pomočjo zdravil. Na splošno pa se morajo tisti, na katere vpliva intoleranca za histamin, izogibati nekaterim živilom in so tako omejena prehrana. Vendar se nadaljnji zapleti ne pojavijo, če se bolnik vzdrži teh živil.

Kdaj je treba iti k zdravniku?

Če se simptomi po zaužitju hrane z visoko vsebnostjo histamina ponovijo, je možno, da je osnovni vzrok nestrpnost do histamina. Obisk zdravnika je indiciran, če simptomi motijo ​​dobro počutje ali povzročajo resne zaplete. Na primer simptomi, kot so slabost in bruhanje, hudo kožni izpuščaj in dihanje težave naj odpravi zdravnik. Ženske bi morale poiskati zdravniško pomoč, če menstrualni krči so večkrat opaženi po zaužitju določene hrane. Ljudje, ki imajo po zaužitju težko sapo, znojenje ali izgubo zavesti, je najbolje, da poiščejo bolnišnično oskrbo. V primeru a šok je treba poklicati nujno službo. Na splošno bi morali prizadeti že razjasniti sum na intoleranco za histamin. Z medicinsko diagnozo lahko bolezen posebej zdravimo in se izognemo nadaljnjim zapletom. Starši, ki opazijo ustrezne znake alergija ali nestrpnosti pri njihovem otroku je najbolje svetovati pogovor njihovemu pediatru. Če ste v dvomih, se lahko najprej obrnete na nujno medicinsko pomoč. Tudi v primeru drugih simptomov je najbolje, da se takoj pogovorite z zdravnikom. Poleg splošnega zdravnika se lahko posvetujete s specialistom interne medicine.

Zdravljenje in terapija

Ker je hrana, bogata s histaminom, glavni vzrok za intoleranco na histamin, je najpomembnejša metoda zdravljenja, da se zavedamo živil, bogatih s histaminom, in jih prehrana ali se jim, če je le mogoče, popolnoma izognite. Naslednja živila se štejejo za posebno bogata s histaminom in jih je treba zmanjšati ali se jim izogibati:

  • rdeče vino
  • Pšenično pivo
  • Zreli siri, kot so Emmental, Tilsiter itd.
  • Salami, šunka
  • Prekajene ribe, konzervirane ribe
  • Zelenjava, kot so špinača, kislo zelje
  • Omejitev osvoboditeljev histamina citrusi, banane, jagode, maline, hruške, orehi, čokolada, kakav, stročnice, pšenični kalčki.
  • Izogibanje ali omejitev konzerviranih živil.

Poleg tega lahko sproščanje histamina v telesu stabiliziramo z zdravili ali uporabimo antihistaminiki. Mnogi zdravniki se še vedno poskušajo proti pritožbam simptomatično boriti, ker pritožb ne postavljajo v pravi kontekst. Vendar to bolnikom ne pomaga.

Obeti in napovedi

Možnost, da bi pod nadzorom dobili značilne simptome histaminske intolerance ali intolerance na histamin, je odvisna od različnih parametrov in sprejetih protiukrepov. Težava je posledica dejstva, da so različni vplivneži vpleteni v intoleranco za histamin. Histamin je tudi dozorevalni hormon, ki ga vsebujejo številna živila. Temu hormonu se komaj kdo lahko popolnoma izogne. Intoleranco za histamin povzročajo živila, ki vsebujejo histamin, ali osvoboditelji histamina in biogeni amini. Nekatera živila vsebujejo le enega od teh sprožilcev, druga pa dva. Če se slednjemu lahko izognemo, druga živila pa uživamo čim redkeje, je napoved dobra. Izogibanje dolgim ​​in umetno dozorelim živilom z visoko vsebnostjo zorečega hormona je pomemben ukrep. Druga možnost je rotacijska dieta. To lahko izboljša prognozo z vnosom različnih in majhnih količin histamina. Možno je vzeti tudi encim, imenovan diamin oksidaza, ali na kratko DAO. Če se to jemlje pred obroki, ki vsebujejo histamin, se lahko simptomi izboljšajo. Priporoča se priprava hrane s pomočjo posebnih kuharskih knjig. Udeležba ustreznih skupin za samopomoč je lahko koristna tudi v primerih intolerance za histamin. Problematično postane, kadar je intoleranca za histamin dolgotrajna laktoza nestrpnosti ali pa jo spremljajo druge intolerance na hrano. V tem primeru so možnosti za popolno osvoboditev od simptomov bistveno slabše.

Preprečevanje

Najpomembnejše preprečevanje intolerance na histamin je izogibanje ali omejitev živil, bogatih s histaminom. Ko je intoleranca znana, prizadeti razmeroma enostavno prepoznajo živila, na katera so še posebej občutljiva. Neposrednega preprečevanja ni, saj je ta motnja pridobljena in je odvisna od histamina koncentracija v telesu. Ker histamin koncentracija je še posebej veliko v konzervirani hrani, sveži kuhanje je lahko eden najpomembnejših preventivnih ukrepov ukrepe. Kot prizadeta oseba morate omejeno konzervirano hrano omejiti ali se je izogibati, ker je koncentracija histamina odvisna od stopnje zrelosti. Vsaka prizadeta mora posebej ugotoviti, kakšno koncentracijo prenaša.

Spremljanje

Nujno je, da se prizadeti trajno držijo spremenjenih prehranskih sprememb in se kot del teh izogibajo hrani, ki vsebuje histamin, in sproščevalcem histamina. V začetnem obdobju so v pomoč seznami, na katerih je zapisano vse prepovedane sestavine živil, pri nakupu pa si je treba vzeti čas za proučitev združljivosti vseh sestavin. Takoj, ko se ponovno pojavijo simptomi, kot so glavobol, kožni izpuščaji, težko dihanje ali prebavne motnje, je priporočljivo voditi prehrambeni dnevnik. Vsa zaužita živila, zdravila in simptomi so zabeleženi v tem dnevniku in ovrednoteni čez nekaj časa. Dobro voden dnevnik bo nato pokazal vzporednice v simptomih in olajšal prepoznavanje drugih nevzdržnih živil. Pomembno je imeti pri sebi seznam nevzdržnih sestavin zdravil in ga dati kateremu koli lečečemu zdravniku. Kljub temu je priporočljivo seznam preveriti pred vsakim predpisovanjem in injiciranjem. Zlasti glede prihodnjih operacij, pa tudi pri anesteziji injekcije pri zobozdravniku je to treba upoštevati. Če v denarnici nosite izkaznico za nujne primere, lahko pomagate v nujnih medicinskih primerih, ko informacij o nezdružljivosti ne morete več posredovati sami. Takšno osebno izkaznico lahko brezplačno zahtevate na internetu. V primeru življenjsko nevarnih simptomov se lahko o receptu EpiPen za nujne primere pogovorite skupaj z zdravnikom.

Tukaj lahko naredite sami

Če je bila diagnosticirana intoleranca za histamin, je treba prehrano spremeniti. Ker se od osebe do osebe razlikuje, katera hrana in pijača se prenaša, bi morali prizadeti sestaviti načrt prehrane. Če se tipični simptomi pojavijo po zaužitju določene hrane, jo je treba vnesti na "rdeči seznam" in se ji v prihodnje izogibati. Na splošno se je treba izogibati histaminsko bogati hrani, kot so morski sadeži, ki so bili dolgo shranjeni, sveže ribe, meso in sir ter fermentirana hrana, kot je kislo zelje. Za nekatere alergija bolniki, banane, avokado, paradižnik, špinača, jagode, ananas in oreški sprostite histamin v telesu. Priporočljivo je jesti veliko živil s vitamin B6, mangan in cink, ker te snovi lajšajo simptome. Po posvetu z zdravnikom, prehransko dodatki lahko vzamete. Če se hrana, ki vsebuje histamin, kljub temu zaužije, je treba simptome pozdraviti s posteljnino in naravno proti bolečinam.V večini primerov simptomi izginejo po nekaj urah in zdravniško zdravljenje ni potrebno. V hujših primerih je lahko koristno tudi zdravljenje z zdravili z diaminooksidaznimi pripravki. Toleranco histamina je treba v vsakem primeru diagnosticirati, saj je le tako mogoče ciljno zdravljenje.