Nestrpnost za fruktozo (sopomenke: intoleranca za fruktozo - dedna (HFI); malabsorpcija fruktoze; intoleranca za fruktozo; fruktosurija; fruktozemija; intoleranca za fruktozo; malabsorpcija fruktoze; intoleranca za fruktozo; fruktosurija; fruktozemija; HFI; intoleranca za hrano; intoleranca za hrano; ICD-10-GM E74. 1: motnje fruktoza metabolizem) opisuje nestrpnost do ogljikovih hidratov fruktoze (monosaharid / sam sladkorja).
Ločimo med naslednjimi oblikami:
- Dedno intoleranca za fruktozo (HFI) - presnovna motnja je prirojena (redka).
- Intinalno intoleranca za fruktozo (ČE JAZ, malabsorpcija fruktoze) - presnovna motnja je pridobljena (pogostejša oblika) Intoleranco za fruktozo povzroča disbioza (motena črevesna flora) kot posledica kroničnih stres kot so dolgoročne podhranjenost, onesnaževanje okolja, toksini (npr. ksenobiotiki), dolgoročno stres ali dolgoročno uporabo droge.
- Fruktozemija - encim fruktokinaza je odpovedan jetra, kar vodi do kopičenja fruktoza v kri (frukozemija) in s tem do povečanega izločanja fruktoze z urinom (fruktozurija). Tako imenovana esencialna fruktosurija ne zahteva zdravljenja in se v večini primerov diagnosticira le naključno.
Preobčutljivost na črevesno fruktozo je pomanjkljivost glukoze transporter GLUT 5, ki vodi do nepopolne črevesne fruktoze absorpcija. Kot rezultat je prometni sistem v Tanko črevo in s tem absorpcija (vnos) fruktoze je moten, ker fruktoze ni več mogoče transportirati skozi tanko črevo v kri in limfna kanalov. Ne seli se popolnoma razčlenjen v debelo črevo (debelo črevo) in ga razgradi bakterije živi tam. Posledično približno polovica prizadetih trpi za različno resnimi simptomi (predvsem meteorizem (napenjanje), driska). Simptomi so v primerjavi z dedno intoleranco za fruktozo in zmanjšano fruktozo veliko blažji absorpcija se lahko izboljša s hkratnim vnosom glukoze.
Najvišja incidenca: intoleranca za črevesno fruktozo se pojavi med najstniškim in odraslim letom.
Prevalenca (pojavnost bolezni) nestrpnosti črevesne fruktoze je ocenjena na 15-25% (v zahodnih državah in Afriki), od tega približno polovica s simptomi. V Aziji je razširjenost približno 10% celotnega prebivalstva.
Incidenca (pogostnost novih primerov) dedne intolerance za fruktozo je približno 1 primer na 20,000 prebivalcev na leto, incidenca esencialne fruktozurije pa približno 1 primer na 130,000 prebivalcev (v Nemčiji).
Potek in napoved: dedna intoleranca za fruktozo je lahko nevarna. Če se ne zdravi, vodi do jetra in ledvice škode kot tudi hipoglikemija (nizko kri sladkorja). Dojenčki ne smejo dobiti a prehrana ki vsebuje fruktozo ali saharozo (saharoza je disaharid / dvojna sladkorja sestavljen iz ene molekule glukoze in eno molekulo fruktoze) prezgodaj. Prve štiri do šest mesecev po rojstvu je treba dojenčke hraniti izključno Materino mleko ali dojenčka. Če terapija se začne zgodaj (fruktozna abstinenca / odpoved), ni pričakovati trajne škode. Pri intoleranci za črevesno fruktozo prizadeti posamezniki običajno prenašajo majhne količine fruktoze. Tolerančni prag se razlikuje od posameznika do posameznika in ga je treba določiti s pristopom.
