Intraventrikularni blok (sopomenke: IV blok; fascikularni blok; tesno blok; ICD-10-GM I45.4: nespecifični intraventrikularni blok) je a srčna aritmija ki spada v skupino prevodnih motenj.
In tesno blok, pride do motenj prevodnega vzbujanja srce pod Hisovim snopom (lat. fasciculus atrioventricularis). Snop His je del prevodnega sistema. Leži oddaljeno od atrioventrikularno vozlišče (lat. nodus atrioventricularis; "atrioventrikularno vozlišče"; AV vozlišče) proti vrhu srce.
Pri intraventrikularnem bloku ločimo naslednje oblike glede na število vključenih fascikul (podstrukture, sestavljene iz več živčnih ali mišičnih vlaken):
- Unifašikularni blok
- Bifascikularni bloki - npr. Blok desnega snopa in levi sprednji hemiblok.
- Trifašikularni bloki - vse noge pod Hisovim snopom.
Glede na lokalizacijo ločimo med:
- Levi blok veje (LSB)
- Levi prednji hemiblok (LAH, LAHB).
- Levi zadnji hemiblok (LPH, LPHB).
- Blok desnega svežnja (RSB)
Razlikovati je mogoče naslednje stopnje resnosti intraventrikularnega bloka:
- Resnost I - nepopoln blok
- Resnost II - prekinitveni blok
- Resnost III - trajni (trajni) blok
Potek in napoved: glavni poudarek je na terapija osnovne bolezni. Če je izoliran unifašikularni blok, tega ne zahteva terapija. Medtem ko je bifascikularni blok indikacija za implantacijo a spodbujevalnik le če so prisotni klinični simptomi, je trifaskularni blok jasen pokazatelj za vsaditev srčnega spodbujevalnika. Če trifašikularnega bloka ne zdravimo, se lahko pojavijo aritmije in sinkopa (kratka izguba zavesti).
