Guedelova cev | Intubacija

Guedelova cev

Guedelova cev je kot laringealna maska orofaringealna cev. Služi za olajšanje vrečke z masko prezračevanje. Cev Guedel se vstavi skozi usta nezavestnega / anesteziranega pacienta in je nameščen v grlo.

To preprečuje, da bi bile dihalne poti blokirane, na primer zaradi ohlapnosti jezik. Cevi Guedel ni mogoče uporabljati pri budnih bolnikih, ker je drugače zaščitna refleks se sprožijo med vstavljanjem, kar lahko privede do bruhanje in poznejše težnje. Pravilna dolžina je izbrana glede na razdaljo med vogalom usta in pacientovo ušesno mečico.

Tuljava cev

Spirala cev, tako kot cev Guedel, se uporablja za olajšanje vrečke z masko prezračevanje. Vendar pa gre za nazofaringealno cev, torej napredovanje skozi pacientovo nos in v grlo. To pomeni, da se lahko uporablja tudi pri budnih bolnikih. Če želite izbrati pravilno dolžino, razdaljo med konico nos in kot vodilo se uporablja pacientova ušesna mečica.

Endotrahealna intubacija

Endotrahealni intubacija je postopek izbire za nujne oz post bolnikov. Uporablja se za operacije na Glava, vratu, v prsih in trebuh. Načeloma ni kontraindikacij, zlasti za nujne postopke.

Endotrahealni intubacija vključuje vstavljanje a dihanje cev v pacientovo sapnik. Za ženske se uporabljajo cevi z debelino 7.0-7.5 mm, za moške pa cevi z debelino 8.0-8.5 mm. Pri intubiranju majhnih otrok je debelina njihovih majhnih prst se uporablja kot vodilo za izbrano debelino cevi.

Postopek Najprej bolnika prezračimo z masko, da zagotovimo njegovo kri je dovolj obogaten s kisikom. Po dajanju zdravila za sproščanje mišic (mišični relaksant) lahko tako imenovani laringoskop najprej potisnemo proti larinks. Na laringoskop je pritrjena kamera, skozi katero lahko anesteziolog vidi larinks.

O epiglotis nato lahko z laringoskopom dvigujemo, dokler niso vidne glasilke. Nato prezračevanje cev lahko vstavite v sapnik mimo glasilk in se lahko začne prezračevanje. Naknadno je mogoče vstaviti zaščito pred ugrizi, da bolnik ne bi slučajno ugriznil cevi.

Nato je cev pritrjena na usta s trakovi obliž.Zapleti Zaradi nekaterih anatomskih stanj pri nekaterih bolnikih glasilke morda niso dobro vidne. V takih primerih se najprej poskuša izboljšati vidnost s previdnim pritiskom na larinks navzgor in v desno. Ta postopek se imenuje manevriranje BURP (pritisk nazaj, navzgor, desno). Če intubacija še vedno ni mogoča, bo morda treba uporabiti alternativne postopke.